Релатокс – російський аналог Ботокса – у чому його переваги і недоліки?

Препарат Релатокс розроблений і виробляється в Росії фірмою НВО Мікроген. На ринок він вступив в 2014 році і з тих пір встиг отримати хороші відгуки косметологів і пацієнтів. Це засіб являє собою ботулотоксин типу А і є аналогом зарубіжним препаратам Диспорту, Ботоксу і Ксеомину. Медикамент пройшов усі необхідні клінічні дослідження, в яких була доведена його безпеку.

Форма випуску

Препарат являє собою порошок, тобто порошок, поміщений у флакон у дозуванні 50 або 100 одиниць. Кожен флакон упаковується в індивідуальний полімерний контейнер. Препарат стерильний і нетоксичний при використанні за призначенням.

При розведенні лиофилизата виходить розчин для внутрішньом’язового введення, але при необхідності його можна вводити підшкірно, в поверхневий м’язовий шар. До складу порошку для його стабілізації входять тваринний желатин і мальтоза. Зберігається ліофілізат у холодильнику при температурі від 2 до 8°С. Термін придатності – 2 роки.

У звичайній аптеці придбати Релатокс неможливо. Він продається тільки лікувальним (косметологічним) установам, що мають відповідну ліцензію.

Фармакологічна дія

Ботулотоксин, який є діючою речовиною Релатокса, знаходить успішне застосування в косметології, завдяки своїй здатності тимчасово блокувати активацію м’язів нервовими імпульсами. В дуже великих дозах ця речовина виділяється збудниками ботулізму, який характеризується м’язовими паралічами внаслідок порушення передачі сигналу від нервової системи до м’язів.

Молекула ботулотоксину типу А утворена короткою і довгою ланцюгами, пов’язаними між собою «містком» з атомів сірки. Довга ланцюг легко прикріплюється до особливих рецепторам, розташованим на поверхні мембрани нервових клітин – нейронів. Короткий ланцюг здатна розщеплювати внутрішньоклітинний білок, що бере участь у процесі виділення з клітини нейромедіаторів. Останні і передають електричний сигнал, що надійшов по нерву, до м’яза через синоптическую щілину.

На першому етапі своєї дії молекула Релатокса прикріплюється до мембрани нейрона з допомогою свого довгого ланцюга. На другому етапі вона проникає всередину клітини і розщеплює фермент, який бере участь у синтезі нейромедіаторів. В результаті блокується виділення з нейрона в синоптическую щілину ацетилхоліну. Це речовина в нормі проходить до м’язовій клітці і викликає її скорочення. Якщо ж реакція утворення ацетилхоліну заблокована, то і активації м’язи не відбувається.

Ін’єкції Релатокса приводять до розслаблення м’язових волокон, зниження активності рецепторів, чутливих до розтягу, що супроводжується швидким зниженням хворобливості.

Через 4-6 місяців від нервових волокон починають відходити нові відростки з нормальною виробленням ацетилхоліну, і здатність м’яза до скорочення під впливом електричного імпульсу з мозку відновлюється. Тому термін дії Релатокса, хоча й більше, ніж у інших препаратів, але все ж не перевищує 9 місяців.

Особливості розподілу препарату в організмі

Ін’єкції ботулотоксину діють тільки в місці їх введення, не надаючи помітного системного ефекту. Захоплення і передача діючої речовини по нервових відростках у спинний і головний мозок практично відсутні. При використанні звичайних доз препарату він не проникає через стінки судин в мозкові клітини. Виводиться він нирками у вигляді нетоксичних продуктів обміну. Ці особливості пояснюють те, що після ін’єкції можна вживати ліки або інші речовини, що впливають на нервову систему. Наприклад, алкоголь після ведення Релатокса в малій кількості приймати допускається, але не раніше, ніж через тиждень після процедури.

За темою:  Блакитний невус: причини виникнення, форми освіти, методи видалення

При занадто частому використанні препарату деякі пацієнти відзначають, що ефект тримається все менше і менше. Можливо, це пов’язано з утворенням антитіл до ботулотоксину. Вони формуються у 1-5 з 100 чоловік після повторної процедури, особливо якщо вводяться великі дози медикаменту. Тому введення препарату рекомендується лише при повному зникненні ефекту від попередньої ін’єкції.

Свідчення

У медичній інструкції до Релатоксу виробник вказує два свідчення:

  • усунення блефароспазму (змикання повік);
  • корекція мімічних зморшок, викликаних надмірною активністю лицьових м’язів у дорослих.

Однак, як і Диспорт, це засіб нерідко використовують при гіпергідрозі, тобто підвищеної пітливості.

Дозування

Косметолог, навчений працювати з ботулотоксином, знає, як правильно розводити Релатокс для досягнення найкращого ефекту. Об’єм розведення залежить від того, яку дозу ліків потрібно отримати в результаті. Одиниці Релатокса не відповідають звичним одиницям Ботокса або Диспорту.

Перед проколом кришки флакона її обробляють медичним спиртом. Розкривати ємність з ліками заборонено. Лікар вводить у флакон необхідну кількість фізіологічного розчину через зроблений прокол. Після повного розчинення порошку утворюється прозора рідина.

Отриманий розчин вводять необхідні точки на обличчі за допомогою інсулінового шприца і голки 27-29 мм завдовжки.

У залежності від вихідної концентрації препарату (50 або 100 одиниць) і обсягу, введеного у флакон фізрозчину, в одному мілілітрі отриманої рідини міститься від 1,25 до 5 ОД Релатокса.

Усунення зморщок й заломів

У косметичних цілях препарат використовується для корекції зморшок наступної локалізації:

  • вертикальних межбровных;
  • горизонтальних лобових;
  • радіальних в периорбитальной області;
  • в зоні спинки і крил носа, верхньої губи, кутів рота, на підборідді.

Ліки особливо ефективно у людей з жирною і нормальною шкірою. Введення ботулотоксину проводиться в стерильних умовах процедурного кабінету. Пацієнт сідає в крісло, одягає на голову одноразову шапочку, приховує волосся. Лікар очищає і дезинфікує шкіру і просить пацієнта напружити ті чи інші м’язи обличчя – насупитися, посміхнутися, вимовити звук «и» і так далі. Після вибору точок введення косметолог розводить ліофілізат, набирає потрібну кількість інсуліновий шприц і виробляє введення.

Ця процедура досить болюча, але зазвичай анестезія не потрібна. Розчин вводиться дуже швидко малими порціями, тому відчуття цілком стерпні.

В крапки над верхніми краями брів і посередині міжбрівній області вводять від 2,5 до 7,5 ОД препарату, але не більше 25 одиниць на всю цю область.

Для усунення зморшок на лобі розчин вводять 5-10 точок, розташованих горизонтально або у вигляді букви V, за 1,5-2,5 Од у кожну точку. Якщо неглибокі зморшки, достатньо всього двох вколов в середину лобової частини праворуч і ліворуч по 2-2,5 Од. Всього на область лоба витрачається не більше 20 Од.

При виражених «гусячих лапках» ін’єкції проводяться в 2-4 точки з кожної сторони, по 2-2,5 Од, не більше 25 Од з кожної сторони. Важливо, щоб вколы були симетричні, а відстань між ними становила не менше 1 див. При цьому не тільки розслаблюється м’яз навколо ока, але і піднімаються зовнішній куточок брови, що робить погляд більш відкритим і молодим.

Також Релатокс можна вводити 2,5 Од з кожної сторони в спинку носа, його крила. При зморшки над верхньою губою вколы виробляють прямо у них на відстані 2 мм від червоної облямівки губ, всього 4-6 ін’єкцій по 1,25 Од. За 2,5 Од розчину вводиться в куточки рота при їх опущенні, а також у подбородочную м’яз.

За темою:  Медичний антиперспірант від гіпергідрозу: вибираємо і застосовуємо правильно

Коли чекати ефекту від Релатокса?

Перші зміни з’являються вже протягом дня процедури, вони вже добре помітні через 3-7 днів, однак найбільш виражена дія розвивається через місяць. Якщо через 4 тижні потрібний ефект не досягнутий, необхідно звернутися до косметолога і з’ясувати можливу причину такого стану. Це може бути пов’язано як з неправильним вибором точок або недостатньою дозою препарату, так і з особливостями лицьових м’язів пацієнта або з утворенням антитіл до ботулотоксину.

При недостатньому ефекті або повній його відсутності повторну процедуру можна проводити не раніше, ніж через 3 місяці або використовувати інші методи лікування.

Період відновлення

Незалежно від того, введений чи Ботокс, Релатокс або Диспорт, відновлювальний період протікає однаково. У перший день можлива невелика головний біль, запаморочення, в місці ін’єкцій видно маленькі сліди від уколів, міміка зберігається. Косметологи зазвичай рекомендують у цей час скорочувати мімічні м’язи, щоб токсин краще розподілився в тканинах – насупити брови, робити гімнастику для обличчя. У перші кілька годин краще не приймати горизонтальне положення.

Чого не можна робити протягом 3-5 днів після маніпуляції?

  • спати на животі;
  • приймати аспірин, якщо є схильність до кровотеч;
  • засмагати і відвідувати солярій;
  • займатися спортом;
  • приймати гарячу ванну;
  • вживати алкоголь.

Що не можна робити в найближчі тижні?

  • довго перебувати на сонці без захисних засобів з SPF 30-50;
  • проводити масаж області, де введено препарат;
  • приймати антибіотики та вітаміни групи В;
  • займатися активними видами спорту;
  • вводити в цю ж область філлери.

Інших обмежень немає, і пацієнт може вести звичайне життя.

Побічні ефекти від ін’єкцій Релатокса

Вони можуть бути місцевими, пов’язаними з пошкодженням найближчих м’язів або системними.За своїм аналогічні проявам побічних ефектів від Ботокса

До місцевих ускладнень належать:

  • біль і подразнення у місці ін’єкцій тривалістю до однієї доби;
  • набряки повік або інших зон;
  • почервоніння і відчуття стягнутості шкіри;
  • крапкові крововиливи і синці, що виникають у 2-3 пацієнтів з 100;
  • пошкодження судин або нервів при порушенні техніки введення ліків.

При неправильному введення ботулотоксину може статися дифузія останнього на розташовані поруч м’язові групи. У результаті не виключено:

  • опущення брів, повік, міжбрівній області;
  • погіршення зору, сухість в очах, сльозотеча, світлобоязнь;
  • труднощі при змиканні століття;
  • параліч мімічних м’язів;
  • оніміння губ з подальшим порушенням мови, асиметрія куточків рота.

До системних побічних ефектів належать запаморочення, головний біль, нудота, відчуття слабкості. Можливо невелике підвищення температури тіла. Такі симптоми зазвичай легко зняти, прийнявши таблетку парацетамолу. Перелічені вище порушення можуть перешкодити керувати автомобілем протягом кількох годин.

Алергічні реакції можливі, але розвиваються дуже рідко.

Щоб уникнути розвитку ускладнень процедури, її необхідно проходити тільки в добре зарекомендувала себе клініці у досвідченого косметолога, який пройшов спеціальне навчання. Не потрібно соромитися питати про це лікаря на консультації – підготовлений фахівець з упевненістю відповість на всі питання.

За темою:  Ліполіз і його види: лазерний, ін'єкційний, RF та ультразвукової

Протипоказання

Ситуації, коли використання Релатокса повинно бути виключено:

  • вік пацієнта менше 18 років;
  • запалення шкіри в області проведення маніпуляції;
  • будь-які гострі інфекції, простудні захворювання;
  • виражений птоз м’яких тканин обличчя;
  • грижі, поліпи століття;
  • перші 3 місяці після любого хірургічного втручання на обличчі, зубах, щелепах;
  • вагітність і період годування груддю;
  • непереносимість компонентів ліки.

Існують і відносні протипоказання, при яких введення Релатокса можливо тільки в разі крайньої необхідності і дуже обережно:

  • захворювання з порушенням нейро-м’язової передачі, наприклад, міастенія, синдром Ламберта-Ітона;
  • кератити та інші запальні захворювання очей;
  • синці у місці передбачуваної ін’єкції;
  • міопія високого ступеня і закритокутова глаукома (введення можливе після консультації офтальмолога);
  • перенесені важкі алергічні реакції на білкові препарати, вакцини.

Взаємодія з іншими ліками і передозування

Слід враховувати, що ймовірність побічних ефектів зростає при введенні Релатокса на тлі прийому антибіотиків (Еритроміцину, Тетрацикліну, Гентаміцину, Поліміксину та М). Між використанням цих коштів бажаний перерву не менше 2 тижнів.

Не слід використовувати цей засіб, якщо найближчим часом планується операція під загальним ендотрахеальний наркозом.

При передозуванні виникають такі симптоми:

  • м’язова слабкість;
  • опущення одного або обох очей;
  • двоїння в очах;
  • порушення мови;
  • утруднення при ковтанні;
  • ураження дихальної мускулатури.

Ці ознаки потребують термінової госпіталізації. При слабкості дихальних м’язів проводиться штучна вентиляція легенів.

Порівняння з іншими препаратами ботулотоксину

У пацієнтів, які бажають скорегувати мімічні зморшки, виникає питання: який препарат вибрати, що краще – Релатокс або Ботокс?

Відмінностей в діючій речовині і якості препарату практично немає. Від Ботокса Релатокс відрізняється стабілізуючим компонентом у його складі. У першому випадку це особливий протеїн, у другому – желатин та мальтоза. З-за відсутності білкового стабілізатора ймовірність алергічної реакції після введення Релатокса менше. Взагалі вітчизняний препарат переноситься краще, ніж його аналоги, і рідше викликає несприятливі ефекти. Однак введення Релатокса болючіше, ніж Ботокса.

Якщо є вибір, чи вводити Ксеомин або Релатокс, потрібно знати, що в першому з них взагалі немає стабілізуючих речовин. Крім того, тривалість його дії менше – 3-4 місяці порівняно з півроку і більше для Релатокса.

Ціна за одиницю Релатокса нижче, ніж за такий же обсяг Ботокса або Ксеомина. Єдиний на перший погляд більш дешевий препарат Диспорт. Однак для корекції зморшок його потрібно більше. Тому в результаті процедура омолодження за допомогою Релатокса виявляється найбільш вигідною, а ефект від неї зберігається довше в порівнянні з аналогами.

Релатокс – препарат ботулотоксину вітчизняного виробництва. Його особливості, що дозволяють цьому засобу конкурувати з імпортними аналогами:

  • тривалість дії до 9 місяців;
  • більш низька вартість;
  • більш рідкісне розвиток побічних ефектів і хороша переносимість.