Підтяжка стегон – крайня міра для стрункості ніжок

Хірургічна підтяжка стегон проводиться в цілях естетичного відновлення поверхні, контурів і пропорцій верхніх і середніх відділів стегон. Крім причин естетичного характеру, до здійснення цих операцій спонукають і суто медичні показання: деформація контурів і утворення складок призводять до постійного тертя дотичних внутрішніх шкірних поверхонь під час ходьби, утворення попрілостей і подряпин, особливо в літній період, появі неприємного запаху, шкірного свербежу, печіння і болючості. Все це стає причиною вираженого відчуття дискомфорту, зміни ходи, труднощі з вибором одягу.

Традиційні методики та їх загальна характеристика

Порушення контурів, горбистість, провисання і надлишки шкірних покривів у вигляді великих складок і кишень, особливо на внутрішній поверхні стегон, відбуваються в основному в результаті надлишкового відкладення жирової тканини на тлі зниження шкірної еластичності і пружності:

  • при значному збільшенні маси тіла, пов’язаній з аліментарним (харчових) ожирінням;
  • після швидкого зниження маси тіла 20-40 кг;
  • при ендокринних розладах і вікових змінах властивостей шкірних покривів;
  • після видалення занадто великого обсягу жиру під час проведення ліпосакції на стегнах.

Пластичними хірургами підтяжка даній області зазвичай здійснюється у жінок, так як жирові відкладення в зонах талії, живота і стегон у них пов’язані з гормональною перебудовою, що виникає як захисна реакція в цілях виконання функції виношування і народження дитини. Згодом ця накопичена жирова тканина не зникає, а частіше накопичується ще більше і деформує контури стегон.

Принцип існуючих донедавна класичних традиційних методик корекції полягав у висіченні надлишків шкіри і жирової клітковини з наступним підтягуванням тканин. Застосовувані методи розрізнялися між собою переважно за типом і місцем виконання розрізів шкіри в залежності від зони, підлягає корекції:

За темою:  Інфекційна еритема (п'ята хвороба): симптоми, фото і лікування
  1. Медіальна (серединна підтяжка) — розрізи здійснюються в області пахових і стегново-промежинних складок з метою корекції внутрішньої поверхні стегна, а шви накладалися на фасцію стегнових м’язів, а також у два ряди на шкіру.
  2. Вертикальна підтяжка шкіри стегон, при якій проводиться довгий розріз по внутрішній поверхні-від пахової складки до внутрішньої поверхні колінного суглоба.
  3. Спіральний розріз, який має напрямок від сідничної складки до пахової.
  4. Пластика комбінованим способом.

Порівняно з іншими пластичними операціями пластику стегон до недавнього часу хірургами виконувалася неохоче, а пацієнти часто були незадоволені результатами. Це пояснюється тим, що операції у відповідності з класичними методами приводили до множинних ускладнень і вимагали дуже тривалого реабілітаційного періоду.

Наприклад, при висічення шкіри пахової області, де розташована велика кількість лімфатичних судин і вузлів, неможливо було висікти частина тканин без пошкодження лімфатичних проток. В результаті цього згодом розвивалися лімфостаз (застій і накопичення лімфи) і пов’язані з ним виражені набряки кінцівок, нерідко виникали тривала (до 2-х місяців) лимфорея (витікання лімфи) в зону відшарування шкіри, інфікування цій області і небезпечні нагноєння аж до септичного стану. Проблема лімфореі не вирішується шляхом перев’язки конкретного лімфатичного судини, як при кровотечах, або за допомогою медикаментозних препаратів.

Післяопераційний період звичайно був не лише тривалим, але і важко переносився пацієнтами. Крім того, із-за постійного функціонування м’язів і суглобів і зниження еластичності тканин післяопераційні рубці розтягуються і поступово зміщуються з стегново-промежинної області в область передньої і медіальної поверхні стегна. В результаті чого:

  • рубці виявляються в неприкритою білизною зоні і стають видимими;
  • відбувається розширення області промежини аж до того, що стегново-промежностные борозни повністю згладжуються.
За темою:  Биореволюметрия – подвійний удар для омолодження

Все це змушувало більшість хірургів відмовлятися від проведення подібних операцій.

Також в розділі: Збільшення сідниць

Удосконалення методів підтяжки стегна

За останні кілька років з’явилися різні модифікації традиційних методів. Деформація стегон відбувається за внутрішньою і зовнішньою їх поверхні. Однак підтяжка зовнішньої поверхні стегон не викликає особливих труднощів, так як шкіра тут розтягується значно менше. Тому в більшості випадків достатньо тільки проведення ліпосакції, а можливо і додаткового видалення невеликої ділянки шкіри. Крім того, в цій зоні не розташовуються великі лімфатичні судини.

Набагато складніше підтяжка внутрішньої поверхні стегон, в області якої відкладення жиру та зміна тканин виражені в значно більшій мірі, ніж в інших відділах. Однак деякі істотні зміни і доповнення до класичних методів проведення операції дозволили:

  1. Знизити ступінь ризику порушення цілісності лімфатичних судин.
  2. Запобігти зсув післяопераційних рубців.
  3. Значно покращити результати та переносимість операцій.
  4. Скоротити терміни і полегшити перебіг реабілітаційного періоду: вже на наступний день пацієнт має можливість повернутися додому і майже ні в чому себе не обмежувати.

Суть удосконалених методик підтяжки полягає у проведенні розрізу довжиною 20-40 см (в залежності від обсягу стегна) в області пахово-лонної складки. Він проходить по краю лонної кістки, і згодом утворився рубець легко прикривається нижньою білизною.

Після проведення ліпосакції надлишкові тканини не січуться, не видаляються, а, на відміну від стандартних класичних методів, отсепаровываются (розщеплюються), що запобігає пошкодженню лімфатичної системи і, отже, запобігає виникненню таких ускладнень, як лімфостаз або лимфорея.

За темою:  Верхня і нижня блефаропластика: методи проведення, реабілітація та ускладнення

Потім шкіра підтягується і перерозподіляється на звільнене від жирових скупчень місце. Підтягнутий нижній шкірний клапоть не підшивається до м’язової фасції багаторядними швами (вона щільна, але, тим не менш, в подальшому під впливом м’язових навантажень піддається розтягування), а до окістю лонної кістки. Це дає можливість знизити навантаження на післяопераційний рубець, мінімізувати ранові ускладнення і негативні наслідки у вигляді переміщення рубця.

Рішення проблем корекції контурів стегна дуже складне, а результати його неоднозначні. При пластичних операціях важливо не тільки правильне технічне виконання пластичним хірургом, але й уміння зрозуміти, який необхідно зробити розріз, який обсяг жирових тканин видалити, на яку відстань при цьому потрібно і можна перемістити шкіру.

На жаль, модифікації класичних способів підтяжки м’яких тканин поки широкого поширення не отримали і не виконуються багатьма хірургами. Нові методики ще більше ускладнили здійснення пластики та збільшили тривалість її виконання до 4-х і більше годин, але вони дозволили в значній мірі уникнути серйозних ускладнень і підвищити результативність операції.