Можливі ускладнення після хімічного, лазерного та інших видів пілінгу

Пілінг — один з найбільш популярних косметологічних способів поліпшення стану шкіри і її зовнішнього вигляду. Однак він супроводжується пошкодженням поверхневих, а іноді й глибоких структурних шкірних шарів. Рідкісні, але можливі ускладнення після пілінгу можуть негативно позначитися на кінцевому результаті процедури.

Причини ускладнень після хімічного та фізичного пілінгу

Ускладнення підрозділяють на прогнозовані, тобто очікувані, і непрогнозовані, які являють собою нехарактерні для процедури наслідки. Перші, як правило, виникають незабаром після процедури і пояснюються нормальною реакцією організму на механічне, хімічне та інші види подразнення рецепторів.

В результаті видалення захисного верхнього шару епітелію настає зневоднення цієї зони, підвищується її чутливість до ультрафіолетового і тепловому видами випромінювання, змінюються реакція судин і обмінні процеси, на що впливає і індивідуальна чутливість організму. Чим глибше затрагиваемый впливом шар шкіри, тим сильніша реакція: більш глибокий пілінг призводить і до більш значних ускладнень.

На вид і ступінь їх вираженості впливають і такі фактори, як неправильна оцінка косметологом вихідного стану шкірного покриву, його товщини, фототипу, чутливості, індивідуальних регенеративних можливостей, вираженості дерматологічних змін, наявність супутніх хронічних захворювань, вікові особливості пацієнта. Деяким з них з метою запобігання ускладнень до та після пілінгу необхідно призначення курсу антибіотиків або антигістамінних препаратів. Це допоможе знизити ризик виникнення алергічних, запальних реакцій і нагноєння.

Чим небезпечний кислотний пілінг?

Має значення і вибір виду процедури. Для деяких видів характерні свої ускладнення. Так, наприклад, небезпечними є деякі ускладнення після проведення хімічного пілінгу, які можуть виникнути у пацієнтів, які страждають хронічними захворюваннями серця і судин, нирок і печінки. Це пояснюється легкої та швидкої усмоктуваністю хімічних реагентів з ранової поверхні і токсичною їх впливом на внутрішні органи.

Крім того, при підвищеній чутливості шкіри або недотриманні техніки проведення кислотного пілінгу (ТСА, Джесснера) велика небезпека опіків, гіперпігментації, персистуючої еритеми, формування демаркаційної лінії.

За темою:  Види імпетиго, симптоми і лікування захворювання

Ризики, пов’язані з лазерним впливом

Якщо ускладнення після хімічної чистки пов’язані з агресивною дією препаратів, то ускладнення після лазерного пілінгу мають свої особливості. Крім загальних наслідків, можуть бути характерні саме для цього виду процедури:

  • виникнення пухирів, заповнених серозним (як при сонячному або термічному опіку) або кров’яним вмістом, на місці розкриття яких утворюються ерозії з наступною пігментацією або формуванням рубців;
  • точкові крововиливи з пошкоджених дрібних судин з утворенням невеликих гематом; ці крововиливи можуть виходити на поверхню і мати вигляд кривавої роси на шкірі;
  • ефект «марлі» або множинні точкові атрофічні рубчики; таке ускладнення обумовлено неправильним визначенням товщини шкірних шарів (для цього використовуються апарати ультразвукового сканування), неточним підбором параметрів проведення процедури, схильністю організму до утворення гіпертрофічних та келоїдних рубців.

Про лазерному впливі читайте у статтях: «Карбоновий пілінг», «Лазерна дермабразія», «Лазерний пілінг обличчя».

Види ускладнень

Незважаючи на те, що всі види пілінгових процедур розрізняються глибиною ефекту і механізмом впливу, мета їх одна — видалення поверхневих шкірних шарів, а значить і подібні основні можливі ускладнення після їх проведення.

Прогнозовані, або можливі закономірні ускладнення

Еритема, що представляє собою стійке виражене почервоніння обробленої зони. Вираженість і тривалість її збереження залежать від агресивності методики. Це ускладнення часто зустрічається у людей з розширеною судинної мережею на обличчі після глибокого пілінгу.

Набряклість обличчя і повік, яка виникає через підвищення проникності дрібних судин і виходу у тканини рідкої частини крові. Вона може з’явитися через 1-3 дні після впливу і зберігатися кілька днів. Частіше виникає після хімічного очищення із застосуванням ретиноїдів або трихлорацетата, лазерного та механічного пілінгу.

Лущення — це основа пилингового механізму як такого. Воно є звичайним наслідком і проходить через 1-3 дні. Однак після застосування трихлороцтової кислоти або резорцину може виникнути крупночешуйчатое лущення, зберігається протягом тижня і довше. У цих випадках необхідно скористатися зволожуючими кремами.

За темою:  Микроблейдинг губ – поняття про процедуру і чим вона відрізняється від татуажу

Рівномірний потемніння шкіри, яке проходить самостійно після злущення (через 1-2 тижні).

Гіперчутливість шкірного покриву — виражається в надмірній реакції на температурні, больові, механічні дії або на сонячне світло. Це ускладнення проходить через 1-2 тижні, але може зберігатися до 1 року.

Гіперпігментація виникає при неадекватній клітинної реакції і надмірну вироблення клітинами меланіну, в результаті чого утворюються темні ділянки. Найчастіше це зустрічається після обробки трихлороцтової кислотою або впливу лазерного променя.

Про те, як вилікувати гіперпігментацію читайте тут.

Непрогнозовані ускладнення

Цей вид не є закономірним. До нього ставляться ускладнення, які тягнуть за собою негативні наслідки в плані естетичного результату або можуть представляти собою загрозу для здоров’я пацієнта.

Персистуюча еритема, частіше виникає у осіб з наявністю телеангіоектазій або куперозу після лазерної шліфовки або глибокого пілінгу. Шкірна реакція у вигляді стійкого інтенсивного почервоніння може зберігатися до 1 року, але проходить в основному самостійно. З метою скорочення цього терміну слід уникати відвідування лазні або сауни, виключити вживання гострої їжі, прянощів та алкогольних напоїв.

При її виникненні рекомендується прийом препаратів, що зміцнюють і підвищують еластичність стінки судин (омега-3-жирні кислоти). Вони запобігають поява нових телеангіоектазій. Для поліпшення мікроциркуляції застосовуються Гепариновая і Гепатотромбиновая мазі або гелі, крему з екстрактом арніки, гель Ліотон, мікрострумова фізіотерапія, поліпшує відтік лімфи, мікроциркуляцію крові і клітинну регенерацію.

Алергічні реакції можуть проявлятися у вигляді шкірного свербежу, плямистих висипань по всьому тілу, набряк Квінке і в більш серйозних формах, аж до порушення дихання і анафілактичного шоку. Такі реакції можливі в основному на допоміжні компоненти препаратів, застосовуваних при хімічному пілінгу — койевую або аскорбінову кислоту. У легких випадках необхідний прийом антигістамінних препаратів, більш важких — екстрена інтенсивна терапія.

За темою:  Актинічний кератоз: чому виникає, лікування, ступінь ризику

Загострення герпетичної інфекції небезпечно висипаннями на ранової поверхні з подальшим утворенням рубців атрофічного або (рідше) гіпертрофічного типу. У зв’язку з цим особам, у яких виникають подібні загострення не менше 2 разів на 1 рік, необхідно проведення профілактичного курсу лікування Ацикловіром або іншими протигерпетичними препаратами та їх призначення та ідентичних мазей у випадках виникнення висипу на ранової поверхні після процедури.

Запалення тканин, що супроводжується гіперемією (почервонінням), набряком і болем більше 3-х днів. Місцеве лікування проводиться гомеопатичним препаратом Траумель, нестероїдними протизапальними засобами (Индометациновая мазь, Вольтарен).

Мармурова забарвлення, пов’язана з руйнуванням великої кількості меланоцитів під час грубо проведеного пілінгу або надмірно глибокого впливу хімічних препаратів. Таке ускладнення не піддається виправленню, можлива лише незначна корекція рівномірності тони.

Демаркаційна (розмежувальна) лінія іноді можлива в осіб зі смаглявою пористою шкірою після лазерного або іншого глибокої чистки. Згладити кордон вдається з допомогою додаткового пілінгу.

Загострення вугрової хвороби провокується роздратуванням і активізацією функції сальних залоз. В якості лікувальних препаратів застосовуються антибіотики і вітамінні комплекси. Більш докладно про лікування акне ви можете дізнатися, перейшовши за посиланням.

Гіпертрофічні та келоїдні рубці лікуються комбінованими методами — хірургічним, кріотерапією, стероїдними препаратами, лазерної шліфуванням та ін.

Читайте докладніше про келоїдних і гіпертрофічних рубцях

Дотримання правил підготовки до пілінгу і уходових заходів після процедури, правильний вибір методу і його проведення зводять до мінімуму ймовірність непередбачених ускладнень.