Мазі і крему від кропив’янки: правила застосування, склад, дію

Коли на шкірі з’являються висипання у вигляді рожевих сверблячих плями, піднятих над рівнем решти шкірного покриву, це називається кропив’янкою. Виникає вона, коли в шкірних судинах з’являється велика кількість гістаміну та інших речовин, характерних для алергії. Таку реакцію імунна система запускає у відповідь на різні подразники: для одних це може бути певні види їжі, для інших – зіткнення із засобами виробничої або побутової хімії. Деякі люди відзначають виникнення кропив’янки навіть від холоду або звичайного натискання на шкіру.

Щоб вилікувати захворювання, потрібен комплексний підхід: припинення надходження алергену, блокування того, який вже потрапив в організм, зміцнення мембран клітин, що виділяють гістамін і інші речовини. Значно полегшити перебіг захворювання і усунути свербіж допоможе місцева терапія – спеціальні мазі для лікування кропив’янки. У статті ми розглянемо їх основні види, переваги та недоліки, побічні ефекти.

Класифікація місцевих засобів

В залежності від основної діючої речовини місцеві препарати для лікування алергічної висипки діляться на гормональні (на основі аналогів людських гормонів надниркових залоз) і негормональні. Остання категорія складається з великої кількості різноманітних препаратів. Більшість з них містять активні молекули цинку, які забезпечують зняття запалення, роздратування, надають бактерицидну дію.

Окремою категорією коштів, які обов’язково застосовуються при кропив’янці, є эмоленты – жироподібні речовини, які утворюють на шкірі захисну плівку і не дають зайвій волозі випаровуватися з поверхні. Препарати-эмоленты («Мустела стелатопия», «Физиогель АІ» та інші) наносяться на запалені ділянки перед виходом на вулиці і після купання. У дітей до 3 років гормональні мазі наносяться тільки поверх эмолентов, щоб не викликати стоншування і без того тонкої і ніжної шкіри.

Не всі місцеві засоби, що перебувають в тюбику, називаються мазями: від кропив’янки можна використовувати препарати на жировій основі. Наприклад, крему, у яких лікарська речовина розчинили не в масляній базі, а в такій, яка наполовину складається з води.

Добре знімати свербіж і запалення будуть і кошти у вигляді гелів. Це лікарські форми, які допоможуть головному чинним препарату проникнути в шкіру завдяки своїй гідрофільній основі, створеній з целюлози, акрилових полімерів, желатину або інших речовин.

Сказати, яка допоможе мазь саме у вашому випадку, зможе тільки лікар-алерголог. Його вибір буде заснований на декількох чинниках:

  • на причини появи кропив’янки;
  • можливості усунути той фактор, який «запустив» поява висипки;
  • поширеності сыпных елементів;
  • вираженості свербежу;
  • зовнішньому вигляді самої кропив’янки: сухі чи ділянки почервоніння, лущаться вони або навколо формуються вологі виразки;
  • на стані шкіри на момент появи захворювання. Особливо важливі хронічні шкірні захворювання (псоріаз, нейродерміт, екзема), які будуть «диктувати» застосування того чи іншого місцевого кошти.
За темою:  Лікування рубців електрофорез з лідазу: як і чим розводити розчин, методика проведення

Негормональні мазі

Перерахуємо основні місцеві засоби, що не мають в складі гормонів.

Цинкова мазь

Основна діюча речовина, окис цинку має кілька видів дії. За рахунок денатурації білків в запальної рідини шкіри, проводиться в’яжучу та антисептичну дію.

Цинкова мазь наноситься кілька разів в день на запалені ділянки; можна використовувати дітям з народження, а також вагітним і годуючим. Єдина умова – не наносити мазь на ділянки, де є гнійне запалення.

Аналогічно цинкової мазі діють інші препарати: мазь «Деситин», крему при кропив’янці «Цинокап» і «Скін-кап». Останні 2 засоби містять цинк не у вигляді оксиду, а у вигляді пиритиона, що збільшує їх протигрибковий ефект.

Фенистил-гель

Препарат містить антигістамінний засіб диметиндена малеат, яке, блокуючи гістамінові рецептори в шкірі і надаючи легких местноанестезирующий ефект, зменшує прояви сверблячки.

Наноситься засіб на запалену шкіру від 2 до 4 разів на день. Його можна використовувати при вагітності – з другого триместру, а також для дітей до року. Єдина умова: щоб оброблювана площа була невеликою.

Псило-бальзам

Як і попередній гель, це препарат на основі місцевого антигістамінного засобу – дифенгідраміну. Він добре допомагає зняти свербіж при кропив’янці, але при цьому проникає через неушкоджену шкіру і потрапляє у загальний кровообіг, надаючи системну дію.

«Псило-бальзам» у дітей 6 років і старше, при вагітності і лактації не використовується.

Незулин

Це крем, що складається з кількох рослинних екстрактів: ромашки, подорожника, чистотілу, солодки, деяких ефірних олій, а також сильного протизапального компоненту – D-пантенолу. Спрямований на усунення почервоніння, свербежу та печіння.

Препарат можна застосовувати в будь-якому віці при відсутності індивідуальної непереносимості.

Ла-Кри

Це рослинний препарат на основі екстрактів:

  • волоського горіха, володіє протизапальними і антибактеріальними ефектами;
  • череди, володіє протизапальною і противозудной активністю;
  • солодки – рослини, що поліпшує регенерацію;
  • ромашки – рослини з протизапальним ефектом;
  • фіалки, яка буде заспокоювати шкіру, усувати почервоніння та свербіж на тілі.

Крем містить масло авокадо і пантенол. Застосовується двічі на добу, підходить для дітей до року, якщо у них немає алергії на його компоненти.

За темою:  Лазерна кул (QOOL) епіляція: щось нове або все той же лазер?

Гистан

Це крем, який складається з декількох різних речовин. Основне з них – бісаболол, протимікробну речовину, знімає роздратування і запалення. Другим у списку йде абиссин 657 – полісахарид бактеріального походження, що володіє протизапальними, противоаллергенными і захисними властивостями. Третє – декспантенол, речовина вітамінного походження, активуюча відновлення здорової шкіри. Крім цього, препарат містить різні рослинні екстракти: антисептичний лавандовий, відновлює і зміцнює стінки екстракт софори, витяжка з березових бруньок з протисвербіжні властивості і екстракт череди, що володіє бактерицидними якостями.

На відміну від «Гистан-H», що містить гормональний компонент «Гистан» може застосовуватися у дітей за умови переносимості всіх компонентів.

Гормональні препарати

Гормональні місцеві засоби містять виготовлені в лабораторних умовах аналоги гормонів, які виробляються у нас в наднирниках. Це найпотужніші протиалергічні та протисвербіжні ліки. Гормональні мазі підрозділяються по силі свого протизапального ефекту на 4 групи:

  1. Слабкої сили дії. Це крем і мазь «Гідрокортизон» з концентрацією гідрокортизону 0,1%, 0,25%, 1%, 5%.
  2. Помірної сили. Це мазі «Преднізолон», «Эмовейт», «Деперзолон», «Фторокорт», «Лоринден», «Сінафлан», «Флуцинар», «Ультралан», «Дерматоп».
  3. Сильні. Це «Целестодерм-B», «Локоїд», «Элоком», «Адвантан».
  4. Дуже сильні: «Дермовейт», «Хальцидерм».

Препарати перших двох груп ще найбільш схожі за будовою на природні надниркові гормони, і вони мають більш слабку дію. Останні 2 групи – модифіковані гормони, в складі яких є атоми галогенів (хлору або фтору) в кількості 1 або 2 штук. Ці атоми і роблять гормони сильніше, але і забезпечують більш серйозні побічні ефекти: при нанесенні на великі поверхні тіла може розвиватися атрофія шкіри, набряки, розширення маленьких підшкірних судин, підвищення артеріального тиску та рівня глюкози крові.

Останні два явища пов’язані із всмоктуванням гормонів у кров, що особливо швидко відбувається на обличчі, де судини розташовані надто близько до поверхні шкіри. Тому гормональні креми і мазі 3 і 4 груп застосовуються, в основному, на руках та тулубі. Наносити їх на обличчя і особливо повіки можна при крайній необхідності. Препарати 3 і 4 груп – це мазі, що застосовуються при кропив’янці у дорослих, а у дітей старше 6 років – у разі тяжкого перебігу захворювання.

Будь місцеве гормональний засіб наноситься строго згідно дозі, яка залежить від оброблюваної площі. Дозування відміряється в тій кількості, яка поміщається на кінчику вказівного пальця (це називається одиницею кінчика пальця – ЕКМ):

За темою:  Короста: симптоми, шляхи передачі, лікування та профілактика
  • на обличчя і шию наноситься 2,5 ЄКП;
  • на груди або спину йде 7 одиниць;
  • на одну руку – близько 3 одиниць;
  • одна кисть – 1 ЄКП;
  • одна нога – 6 одиниць;
  • одна стопа – 2 ЄКП.

Часті питання

Яка з мазей – найкраща?

На це питання не можна відповісти, не оглянувши висип і не дізнавшись особливостей шкіри і всього організму. Багато хороших відгуків про кремах «Скін-кап», «Фенистил-гелі» і препарат «Ла-кри». Гормональні препарати зазвичай допомагають дуже добре, але вони вимагають лікарського призначення, так як потрібно враховувати не тільки їх користь, але і ризик.

Порадьте мазь від сверблячки при кропив’янці?

Добре допомагає «Фенистил-гель», завдяки своєму подвійному – антигистаминному і анестезирующему – ефекту. Хвалять «Скін-кап», «Незулин», «Ла-Кри». Гормональні засоби ефективно усувають свербіж, але відзначається звикання до них, коли після їх відміни на вже начебто здорової шкіри відчувається свербіння, який, ймовірно, пов’язаний з атрофією покривної тканини.

Яку мазь застосовувати від холодової алергії?

У цьому випадку основне лікування – стабілізатори мембран тучних клітин («Кетотифен», «Задитен», «Інтал»), які треба приймати тривалий час. Уражені ділянки рекомендують обробляти «Фенистил-гелем», препаратом «Протопик» у вигляді мазі або гелю, «Псило-бальзам». У важких випадках призначаються гормональні препарати.

Яка мазь підходить для дітей?

«Цинкова мазь», «Деситин», «Цинокап» можуть застосовуватися з народження, «Фенистил-гель», «Ла-Кри, «Гистан», «Незулин» — з 1 місяця. «Скін-кап» не рекомендований для дітей віком до року, гормональні мазі «Преднізолон» і «Гідрокортизон» — для дітей молодше 2 років. «Псило-бальзам» і гормональні засоби 3 і 4 класів застосовуються з 6 років за призначенням лікаря.

Таким чином, від кропив’янки винайдено велику кількість мазей – і гормональних і негормональних. Яке з них краще вибирати в конкретному випадку повинен вирішити лікар – алерголог або дерматолог.