Лікування врослого нігтя лазером

Часті пацієнти дерматологічних та косметологічних кабінетів — люди, у яких є врослий ніготь. Він являє собою вростання бічного краю нігтьової пластини в тканини околоногтевых валиків. В результаті цього відбувається запалення останніх, супроводжується болем, нагноєнням і утворенням грануляційних розростань, що може призводити до серйозним ускладненням. В цілях терапії в останні роки успішно використовується лазерне лікування врослого нігтя, в основному вуглекислотним лазером.

Принципи лікування

Вони залежать від ступеня розвитку захворювання. На початкових стадіях можливе проведення консервативного лазерного лікування. Процедури мають метою видалення врослого краю нігтьової пластинки без пошкодження матриксу та ліквідацію запальних процесів в тканинах навколонігтьової валика. Вони проводяться курсами по 2-3 сеансу в тиждень протягом декількох тижнів.

Така лазерна корекція врослого нігтя найчастіше здійснюється як підготовчий етап для подальшого лікування за методом ортопедичної корекції. Остання полягає у застосуванні спеціальних коригуючих металевих пластинок, пружинок і скоб, пластикових пластин, які фіксуються до нігтя. В процесі його росту вони поступово змінюють радіус кривизни нігтьової пластини, чим сприяють виходу її краю з-під м’яких тканин валика.

Однак ортопедичний спосіб навіть на ранніх стадіях хвороби не дає повної гарантії від рецидивів через деякий час. Більш радикальним є хірургічне лікування врослого нігтя лазером. Метод полягає в крайової резекції ділянки пластини шириною 2-4 мм з подальшим лазерним випарюванням матриксу на цій ділянці, надлишкових грануляційних і запалених навколишніх тканин.

При грибковому ураженні всієї нігтьової поверхні здійснюється повне лазерне видалення врослого нігтя, після чого також проводиться деструкція паросткової зони і висічення грануляційних і запалених ділянок тканин валика.

За темою:  Релатокс – російський аналог Ботокса – у чому його переваги і недоліки?

Відео проведення лазерної корекції

Переваги використання лазера

В даний час лікування врослого нігтя іншими методами (ванночками, примочками з антисептичними розчинами, спилювання поверхні нігтьової пластини за його кривизні з метою поступового крайового вирівнювання, тампонуванням спеціальними серветками, підведенням під край нігтя пластикових пластинок), а також традиційними хірургічними методами (дуже травматичними), застосовується там, де відсутня лазерне устаткування. Переваги лікування з застосуванням лазерного випромінювання полягають у наступному:

  1. Висока точність дії і мінімальний пошкоджуючий ефект сусідніх здорових тканин, що дозволяє виключити ушкодження матриксу при крайової резекції або випарити тільки той обмежений ділянку паросткової зони, що необхідно.
  2. Коротка тривалість процедури лазерного хірургічного лікування — 15-20 хвилин.
  3. Незначна травматичність в зоні впливу, коагуляція дрібних судин по ходу операції, що запобігає кровоточивість і забезпечує кращий огляд операційної зони.
  4. Виражені бактерицидний і фунгіцидний (протигрибковий) ефекти.
  5. Протизапальну дію, яке пояснюється зниженням утворення вільних радикальних комплексів і активізацією мікроциркуляції в тканинах, збільшенням числа функціонуючих капілярів і формуванням їх колатеральних мереж, нормалізацією проникності мембран клітин і т. д.
  6. Знеболюючий ефект, який реалізується завдяки блокаді проходження больових імпульсів по нервовим волокнам.
  7. Відсутність післяопераційних гематом, що також виключає наявність сприятливих умов для розвитку мікроорганізмів в післяопераційному періоді.
  8. Високий естетичний результат. Відростаючий ніготь і сам палець після операції не деформуються — вони зберігають свою природну форму.
  9. Операція проводиться під місцевою анестезією в амбулаторних умовах.
  10. Відносно короткий (порівняно з традиційним хірургічним і криодеструктивным методами) реабілітаційний період, який становить 5, максимум — 14 днів. Відновлення працездатності можливо вже на наступний день. Обмеження (протягом 1 місяця) стосуються лише занять спортом і важких фізичних навантажень.
За темою:  Як визначити злоякісну родимку, види меланом і методи лікування

Читайте також: Методи терапії в домашніх умовах

Висновок

Таким чином, спосіб лікування врослого нігтя за допомогою лазерного випромінювання принципово відрізняється від традиційних консервативних, класичних хірургічних та кріогенного методів. Це пояснюється мінімальним контактом з тканинами, що підлягають впливу, високою точністю і можливістю контролю, а також малою зоною термічного впливу при правильному виборі довжини хвилі. Все це:

  • запобігає розвиток лейкоцитарного інфільтрату;
  • значно знижує ризик травми тканин і розвиток інфекції;
  • підвищує надійність швів (при необхідності їх накладення з метою формування нігтьового валика);
  • зменшує больову чутливість і забезпечує якісний гемостаз (зупинку кровотечі);
  • виключає формування грубого післяопераційного рубцювання;
  • зменшує ймовірність ускладнень і скорочує реабілітаційний період.

Ефективність лікування за допомогою лазера виражається в низькому (1%) відсоток рецидивів захворювання.