Круропластика – корекція форми гомілки

В естетичній медицині круропластика є малораспространенной операцією, яка маловідома навіть для людей, які цікавляться пластичною хірургією. Тим не менш, вона стає все більш популярною не тільки серед жінок, але й серед чоловіків. Одним з еталонів краси жіночої фігури вважається акуратна форма литкових м’язів з плавними лініями гомілок, а у чоловіків виділяються «перекачані» литкові м’язи асоціюються з мужністю та силою.

Круропластика: що це таке

Вона являє собою пластичну операцію, мета якої — поліпшення форми гомілок за рахунок збільшення їх внутрішньої поверхні за допомогою введення імплантатів. Така необхідність виникає при наявності «дефіциту» м’яких тканин, яке не пов’язане з масою тіла або з недостатньою фізичною активністю литкових м’язів.

Дефіцит тканин, або умовна гіпотрофія (недостатній розвиток) — це, як правило, не патологія розвитку. Він є наслідком вроджених анатомічних особливостей розподілу м’яких тканин, що проявляється у нестачі внутрішнього об’єму гомілки за рахунок внутрішньої головки литкових м’язів. Це виражається в тому, що при складених разом ногах відсутні естетично красиві округлості, а внутрішня поверхня являє собою майже пряму лінію або «Про»-подібну форму кривизни.

Таке умовне викривлення гомілок називається «хибним». Воно відрізняється від «справжнього» тим, що утворилася не в результаті викривлення великогомілкових кісток. «Помилкова» кривизна обумовлена саме недоліком тканин при правильній кривизні кісток. Виправлення форми кісток пов’язано з порушенням їх цілісності і використанням різних коригуючих апаратів. Цим займаються не пластичні хірурги, а хірурги-ортопеди.

Заповнити дефіцит тканин за рахунок інтенсивних фізичних навантажень при помилковому викривленні неможливо навіть людям, які професійно займаються бодібілдінгом і фітнесом. Ці особливості будови вважаються варіантом норми, але нерідко зустрічаються і після деяких перенесених захворювань. Вони зовсім не впливають на функцію нижніх кінцівок, проте деяким людям доставляють дискомфорт естетичного характеру. Пластика гомілок допомагає змінити їх контури і додати стрункість ніг.

За темою:  Биореволюметрия – подвійний удар для омолодження

Ніякими іншими способами, зокрема, липофилингом, введенням різних гелів, крім круропластики, виправити форму гомілок або неможливо, або малоефективно, а часто — навіть загрожує різними ускладненнями. Наприклад, введення поліакриламідних гелів часто призводить до неминучих ускладнень у вигляді погіршення форми ніг, запальних процесів і т. д., які можливо усунути тільки хірургічним шляхом з подальшим формуванням рубців.

Показання та протипоказання до реконструктивної операції

У більшості випадків показання до проведення пластики гомілок є відносними. Головне з них — це бажання пацієнта поліпшити форму ніг.

Збільшення гомілок рекомендується при:

  1. Помилковою кривизні гомілок.
  2. Вродженої асиметрії м’язів гомілок.
  3. Вродженої невиразності м’язів.
  4. Наявність надлишкових тканин внаслідок швидкого зниження маси тіла або проведеної ліпосакції.
  5. Наявність «валиків» на задній і бічній поверхнях гомілок.
  6. Атрофії м’язів і інших тканин, що настала в результаті операцій, травм або перенесених захворювань.

Протипоказання до оперативної пластиці гомілок:

  1. Гострі інфекційні захворювання.
  2. Загострення хронічних запальних захворювань.
  3. Запальні процеси і пухлини на ділянці оперується області.
  4. Варикозна хвороба хронічна судинна недостатність нижніх кінцівок.
  5. Порушення в системі згортання крові.
  6. Цукровий діабет.
  7. Аутоімунні захворювання сполучної тканини.
  8. Серцева або дихальна недостатність.

Техніка операції

Збільшення гомілки проводиться за допомогою силіконових імплантатів, які являють собою оболонковий протез, заповнений когезивным (дуже високої в’язкості) силіконовим гелем. Вони випускаються різних обсягів і розмірів з гладкою і текстурованою поверхнею, нагадують грудні імплантати, але більш міцні, і підбираються індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням висоти і об’єму гомілки.

За темою:  Методи омолодження шкіри рук

Круропластика проводиться під спинномозкової або епідуральної анестезією, рідше — під загальним ендотрахеальний наркозом (за бажанням пацієнта і медичними показаннями). Її тривалість, як правило, становить 40 хвилин — 1,5 години. Шкірний розріз проводиться в природній складці підколінної ямки, завдяки чому утворився рубець через кілька місяців після операції зовсім непомітний.

Після розрізу формується «кишеню» під власною фасцією внутрішньої головки литкового м’яза. Фасція — це сполучна тканина, що покриває м’яз у вигляді футляра. Після введення імплантату в цей «кишеню» він розміщується таким чином, щоб не «впирався» в складку підколінної ямки. Це дозволяє уникнути його контурування і дискомфорту при згинанні гомілки. Додатково протез закривається фіброзної оболонкою, представляє собою дуже щільне сполучнотканинне утворення. Таке розміщення забезпечує надійну фіксацію, тому найчастіше встановлюються протези з гладкою поверхнею. Крім того, протягом 1-2 місяців після операції відбувається додаткова фіксація внаслідок реакції імунної системи і утворення навколо імплантату додаткової фіброзної тканини у вигляді футляра.

Реабілітаційний період і можливі ускладнення після круропластики

Ходити можна вже через 2 години після операції, якщо це дозволяє стан після анестезії або наркозу. Пацієнт виписується з клініки через 1-2 дні. Протягом деякого часу (2-3 тижні), особливо перші 2-3 дні після операції, зберігається помірна болючість. Для зниження навантаження на м’яз необхідна взуття на високому каблуці (не менше 4-5 см).

Для більш швидкої ліквідації набряку і зменшення відчуття тяжкості в ногах рекомендується носіння компресійної білизни (гольфи, панчохи або колготи) протягом 2-х тижнів постійно і ще 2-х тижнів — періодично. Шкірні шви знімаються на 10-14 добу, залежно від процесу загоєння. Остаточно болючість при промацуванні області розміщення імплантата проходить приблизно через 1 місяць, але незначна набряклість зберігається до 1,5-2 місяців. Фізичні навантаження в повному обсязі та спортивні заняття вирішуються через 2,5-3 місяці.

За темою:  Крем з ефектом Ботокса — є ефект?

Можливі два типи ускладнень після круропластики — загальнохірургічних (запальна реакція, нагноєння) і специфічні. До останніх відносяться:

  1. Капсулярних контрактура, яка обумовлена надлишковим утворенням в післяопераційному періоді надмірно щільної фіброзної тканини. Ця тканина здавлює імплантат, в результаті чого відбувається деформація м’яких тканин гомілки. Ускладнення відбувається при наявності надчутливості до матеріалу протеза і спостерігається вкрай рідко (0,1-0,5% випадків).
  2. Контурування або зсув імплантату, що пояснюється неправильною його установкою або невідповідними розмірами і об’ємом.

Пластика гомілок є все більш затребуваною операцією, що найбільш швидким і ефективним способом виправлення «помилкової» кривизни гомілок і додання їм естетичної форми.