Інфекційні дерматити: захворювання цієї групи, ступінь зараження, симптоми, лікування

Дерматитом називають запалення структур одного або обох шарів шкіри. При цьому воно може торкатися як окремий великий ділянку, так і розташовуватися окремими елементами по всій поверхні або визначеним зонам шкірного покриву (наприклад, кистях, стопах, областях природних складок).

Захворювання може бути викликане механічним роздратуванням, потраплянням хімічних речовин, дією високих або низьких температур. А що ж таке інфекційний дерматит?

Так називається запалення, викликане мікронним агентом. Це може бути вірус, гриб, бактерія, і вони можуть локалізуватися як безпосередньо в шкірі, так і циркулювати в організмі. В останньому випадку мікроби виділяють в кров речовини, які токсично діють на шкіру.

Інфекційний дерматит у дітей – це і кір, і ентеровірусна інфекція, краснуха, вітряна віспа, скарлатина. Таким же словом можна назвати і такі патології, як бешиха, імпетиго, стафілодермія та інші, викликані кокової флорою. Сам інфекційний дерматит не передається при контакті з запаленою шкірою – заразне основне захворювання, і воно передається різними шляхами. Лікування шкірних проявів залежить від виду інфекційного захворювання.

Класифікація патології

Залежно від мікроба, який викликав шкірні симптоми, дерматит може бути:

  1. Грибковим. Найчастіше ураження шкіри викликає дріжджовий гриб Candida, але зробити це можуть також збудник лускатого лишаю, гриб Актиномицета, Трихофітон та інші.
  2. Бактеріальним. Його викликають стрептококи – збудники скарлатини, імпетиго, эктимы звичайної, пики. Причинами такого інфекційного дерматиту також може стати стафілокок – збудник фолікулітів, псевдофурункулеза, дерматит Ріттера, епідемічної пухирчатки.
  3. Паразитарних, що викликаються рикетсіями (при висипному тифі), коростяних зуднем (при корості).
  4. Найчастіше у дітей зустрічається вірусний дерматит. Він розвивається при вітряної віспи, краснухи, ентеровірусної інфекції, кору.

Незалежно від причини інфекційного дерматиту, шанси захворіти значно підвищуються при:

  • переохолодженні і перегріванні;
  • мікротріщинах і більш глибоких травми шкірних покривів;
  • цукровому діабеті;
  • ниркової недостатності;
  • імунодефіциті;
  • прийом глюкокортикоїдних препаратів («Преднізолон», «Дексаметазон», «Солу-Медрол») або цитостатиків («Метотрексат», «Цисплатин», «5-фторурацил» та інших);
  • варикозної хвороби вен.

Основна кількість інфекційних дерматитів проявляється на шкірі плямами різного розміру і форми; бувають види, коли висип представлена бульбашками (вітряна віспа, ентеровірусна пухирчатка). Але якщо сыпные елементи являють собою вузлики, це – інфекційний вузликовий дерматит. Він буває при фурункульозі, появі карбункулів, сифілітичний процесі, псевдофурункулезе.

Якщо інфекційний процес супроводжується виділенням великих кількостей гістаміну та інших речовин, характерних для алергічних захворювань, розвивається інфекційно-алергічний дерматит. У цьому випадку плями, вузлики або бульбашки, характерні для звичайного перебігу інфекційного процесу, стають оточені по периметру почервонінням або розташовуються на специфічному для алергії волдыре, супроводжуються появою свербежу. Таку патологію діагностувати складніше, зробити це може лікар-інфекціоніст.

Ступінь зараження захворювання

Відповідь на питання, заразний чи ні інфекційний дерматит, наступний: при контакті з хворим передається загальне інфекційне захворювання (особливо викликане вірусом), а не його шкірні прояви. Якщо ви будете спілкуватися з хворим, будучи в масці, доторкаючись до його елементів висипки руками в рукавичках, не вживаючи їжу і питво з ним з одного посуду, а також виділіть йому окремі рушники і помістіть його в добре провітрювану кімнату, шанс захворіти мінімізується.

За темою:  Фітоестрогени в косметиці: принцип дії, ефективність застосування

Як передається вірусний дерматит?

Це залежить від виду патології:

  1. Повітряно-крапельним шляхом (при розмові, поцілунки) передаються: ентеровірусна, корова, краснушная інфекції, вітряна віспа, інфекційний мононуклеоз.
  2. Через немиті руки, попадання частинок випорожнень на руки, а потім – в їжу і їжу: при ентеровірусної інфекції.
  3. Контактним шляхом (від дотиків до елементів висипу) передається інфекція, викликана герпес-вірусами.

Дерматити, викликані бактеріальною і грибковою флорою і паразитами, також передаються по-різному:

  • повітряно-крапельно можна заразитися скарлатину, менінгококовою інфекцією;
  • не помивши руки після спілкування з «посипаним» хворим, заражаються иерсиниозом, псевдотуберкулезом, черевний тиф;
  • при дотику до елементів висипки можна заразитися коростою. Якщо на руках є мікропошкодження, то передасться і грибкова та бактеріальна інфекція. При наявності ж непошкоджених і чистих шкірних покривів навіть контакт з вмістом фурункулів, карбункулів та інших гнійничкових елементів проходить для здорової людини безслідно.

Небезпечний інфекційний дерматит?

Небезпечний не сам дерматит, а той інфекційний процес, який «вирує» в організмі в цей час. Найбільш небезпечні вітряна віспа, оперізувальний герпес (можуть викликати ураження головного мозку), менінгококова інфекція (має високу летальність). Для вагітних небезпечні краснуха і ентеровірусна інфекції: вони здатні викликати вади розвитку плода, мертвонародження і викидні.

Як проявляється інфекційний дерматит

Існує велика кількість патологій, які проявляються запаленням шарів шкіри, тому симптоми інфекційного дерматиту будуть відрізнятися в значній мірі.

Кір

У цьому випадку висипання – не головний симптом хвороби. Спочатку підвищується температура, з’являються слабкість, стомлюваність, біль у горлі. Тільки до 3-4 діб хвороби виникає висип. Вона з’являється поетапно: спочатку плями можна помітити на переніссі і за вухами, потім – на інших областях обличчя і шиї. З’являються вони на зовні здоровою, не почервонілою шкірі. Далі висип поширюється на руки (крім пензлів) і тулуб. На ногах, кистях і стопах елементи з’являються в останню чергу.

У первісному вигляді висип існує близько 3 днів, до 4 дня плями стають бурими і поступово зникають. На місці червоних плям залишаються більш коричневі, які незабаром починають лущитися.

Краснуха

Це самий небезпечний вірусний дерматит при вагітності: виникаючи в першому триместрі, ця інфекційна патологія ускладнюється формуванням важких, часто несумісних з життям вад розвитку плоду. Якщо вагітна заражається пізніше 28 тижнів, дитина може вижити, але народитися з захворюваннями серцево-судинної системи.

Виникаючи в дитячому і юнацькому віці, краснуха зазвичай протікає легко. Починається з підвищення температури, слабкості, хворобливості суглобів. У 1-2 добу з’являється дерматит. Виникає він на обличчі, швидко переміщується на шию, тулуб, кінцівки. Округлі рожеві плями на незміненій шкірі обов’язково вражають боки, сідниці, задні частини рук і ніг.

За темою:  Екзема: симптоматика, класифікація, методи лікування

Скільки триває вірусний дерматит краснушної етіології? Від 3 днів до тижня.

Ентеровірусна інфекція

Вірусний дерматит Коксакі з’являється звичайно в теплу пору року, особливо після відвідування моря. Для нього характерне таке ж початок, як і при попередніх двох патологіях: температура, слабкість, відсутність бажання приймати їжу. На 2-3 день у роті, на руках в області кистей, на стопах, а іноді – на сідницях і по всьому тілу з’являються бульбашки з прозорою рідиною, оточені червоним віночком. Тримаються висипання близько 4 днів, потім безслідно зникають.

Менінгококова інфекція

Майже завжди вона спостерігається у дитини, а не у дорослого. Найбільш небезпечна хвороба з перерахованих вище. Вона починається з появи ознак, як при ГРВІ: нежить, нездужання, підвищення температури. Потім на тілі з’являється висип: можуть бути спочатку червоні плями, а потім чорно-коричнева висип, але така висип може з’явитися відразу. У цьому випадку інфекційний дерматит виглядають як чорні або коричневі плями, формою, схожою на зірчасту, схильну до злиття між собою.

Вітряна віспа та оперізувальний лишай

Це ще один дерматит вірусної етіології, дуже заразний. Висип при вітряній віспі – це спочатку плями, які вражають і шкіру, і волосисту частину голови, і слизові. Плями швидко змінюють бульбашки, які сильно сверблять. Їх вміст спочатку прозоре, але може нагноюватися, стаючи білим. Раз у 2 дні (при тяжкому перебігу – частіше) з’являються нові пухирці.

Подібним чином виглядає і оперізувальний лишай (герпес), що викликається тим же вірусом. Він з’являється частіше у дорослих, які хворіли на вітрянку в дитинстві. Бульбашки тут локалізуються не по всьому тілу, а в проекції нервових закінчень, частіше – в області між ребрами з одного боку.

Скарлатина

Викликає хвороба не вірус, а бактерія стрептокок – та, яка є збудником ангіни і може стати причиною розвитку ревматизму.

Скарлатина починається з підвищення температури і нездужання. До початку другої доби з’являється інфекційний дерматит. Це маленькі (до 2 мм) червоні плями, виникаючі на почервонілою шкірі (здається, що уражені ділянки повністю червоні). З’являється спочатку висип на щоках, шиї, руках, ногах і тулубі. Елементи інфекційного дерматиту обов’язково наявні в області природних згинів (підколінні, пахвові ямки, ліктьові суглоби), на грудях, попереку, бічних поверхнях реберних дуг.

Тривалість даного захворювання – кілька днів, після зникнення плям на шкірі залишається лущення.

Ієрсиніоз і псевдотуберкульоз

За темою:  Дитяча екзема: симптоми, лікування, ймовірність переходу в більш серйозну форму

Це патологія, яку діагностувати найважче – інфекційний дерматит тут присутній не завжди, а інтоксикація, ураження суглобів і болі в животі – завжди.

Висип виникає зазвичай на 3 добу після розвитку перших симптомів. Вона дрібна, розташовується на почервонілою шкірі. Улюблені місця – бока, низ живота, пах, над суглобами, в основному, над їх згинальної частиною.

Передається він? Неодмінно: через брудні руки і від таких тварин, як гризуни, кролі, коти, птахи, собаки, рогата худоба. Можна заразитися при переливанні крові.

Короста

У цьому випадку з’являються елементи, які спочатку схожі на точки, а потім можуть нагноїтися і виглядати як «прищі». Розташовуються вони попарно: між пальцями, на животі, згинах передпліччя, внутрішніх поверхнях стегна.

Більше про корості читайте в нашій попередній статті.

Що робити при інфекційному дерматиті

Як лікувати захворювання, повинен сказати лікар-інфекціоніст після постановки діагнозу. Для цього найчастіше вистачає візуального огляду фахівця, але можуть знадобитися дослідження антитіл у крові.

Лікування інфекційного дерматиту залежить від його причини:

  • при менінгококової інфекції, псевдотуберкулезе, скарлатині, иерсиниозе обов’язково призначаються антибіотики;
  • при вітряній віспі, якщо її протягом важке, призначається «Ацикловір», а елементи висипу обробляються антисептиками («Хлоргексидин») і аніліновими барвниками (розчин діамантової зелені, фукорцина, метиленового синього);
  • ентеровірусна інфекція лікується препаратами інтерферону («Віферон»), при свербінні – антигістамінними препаратами («Фенистил», «Супрастин»). Елементи дерматиту обробляються антисептиками;
  • у терапії чесоточной висипки застосовуються препарати на основі бензилбензоата або сірки;
  • краснуха, кір в особливій терапії не потребує. Проводиться тільки дезінтоксикаційна, при необхідності – протизапальна і антигистаминная терапія.

Лікування народними засобами є додатковим. Воно не усуває причину, але здатне допомогти усунути свербіж і зменшити запалення. Застосовуються такі рецепти:

  1. Одну ст. л суцвіть звіробою залийте 100 мл окропу, 15 хвилин, настоювати на водяній бані, зняти з неї, остудити, процідити. Змішати відвар з 50 г вершкового масла, використовувати для обробки елементів дерматиту тричі на добу, курсом 5-7 днів.
  2. Обтирайте тіло сумішшю крохмалю і соди (по 2 ст. л кожного порошку на 3 л води).
  3. Приймайте теплу ванну, в якій розчинений відвар висівок. Не робіть цього, якщо ви лікуєте ентеровірусну інфекцію або вітряну віспу.
  4. Візьміть сиру картоплю, потріть на дрібній тертці. Прикладіть кашку до зудящим елементів дерматиту на 10-15 хвилин, змийте теплою водою. Повторюйте маніпуляцію за необхідності.