Як прибрати шрам від опіку: місцеві кошти, косметологія та пластику

Опікові рубцеві зміни шкіри найбільш значні після опіку 3 ступеня. Вони є реакцією організму у вигляді заміщення сполучною (рубцевої) тканиною нормальних структур шкіри у відповідь на глибоке пошкодження і руйнування її структури. При вирішенні питання про те, як прибрати шрам від опіку, доводиться враховувати їх величезна різноманітність. Воно обумовлене:

  • типом рубцевих змін — рубці нормотрофические, гіпертрофічні, атрофічні, келоїдні;
  • вираженістю — забарвлення, а також висота або глибина розташування по відношенню до рівня поверхні здорової шкіри;
  • площею і формою;
  • локалізацією і впливом на функціональні порушення;
  • термінами існування.

Лікування рубців після опіку

З відкритих частин тіла часто пошкоджується особа. Естетичні і функціональні наслідки після опіку особи мають величезне значення, оскільки в процес можуть залучатися верхня та/або нижня губа, області щік, вушних раковин, підборіддя, підщелепної зони. У зв’язку з цим вибір максимально адекватного і, по можливості, найбільш ефективного способу корекції з метою поліпшення зовнішнього вигляду є особливо важливим. Найбільше опіків отримують працівники промислових виробництв, тому особливо важливо придбати термопрес високої якості.

Чим лікувати післяопікові рубці, і якими методами можна від них позбутися?

Існують хірургічні методи, засоби для зовнішнього застосування (гелі, креми, мазі), ін’єкційні і апаратні методики.

При великих опіках 3 ступеня головним завданням є відновлення втрачених функцій з одночасним усуненням (наскільки це можливо) негативних естетичних наслідків опіків. Найчастіше домогтися необхідних результатів консервативними методами, особливо при грубих шрамах, що призводять до функціональних порушень, досить складно або взагалі неможливо. У цих випадках необхідна допомога дерматохиурургов, пластичних хірургів і косметологів.

Пластичні операції та інвазивні косметологічні процедури

Основним завданням хірургічного лікування є видалення шрамів від опіків, не піддаються або свідомо не підлягають корекції консервативними методами, а також порушують функції певних органів (виворіт повік, звуження входу в ротову порожнину, обмеження обсягу рухів кінцівок тощо).

У подібних випадках види корекції залежать від вираженості ураження. Це може бути просте висічення рубця, його висічення з мобілізацією навколишньої здорової тканини, пересадка шкірних клаптів, а також використання різних способи сучасної пластичної хірургії.

Після усунення грубих дефектів естетичне виправлення здійснюється дерматохирургами і косметологами, які володіють хірургічними методами корекції шкірного рельєфу:

  • глибоким хімічним пілінгом;
  • мікрокристалічної (за допомогою спеціальних фрез) і механічною дермабразией;
  • кріодеструкцією;
  • методами лазерної абляції.
За темою:  Червоний плоский лишай: форми захворювання, причини виникнення і лікування

Більш докладно про методи шліфування шрамів читайте в нашій оглядовій статті по цій темі.

Широке застосування методів пластичної хірургії неможливо, оскільки вони обмежені суворими показаннями, з протипоказаннями та можливими ускладненнями. Крім того, багато з них є досить дорогими.

Місцеві лікарські засоби

Великою популярністю користуються лікарські форми для зовнішнього застосування, такі як мазь, крем, гель при шрами від опіків та інших видах ушкоджень. Вони легкодоступні і продаються в аптеках без рецептів. Діюча речовина можна вводити в необхідну область також за допомогою процедур іонофорезу та ультрафонофореза, що проводяться в фізіотерапевтичних кабінетах. У цих цілях можна також придбати відносно недорогі компактні прилади для використання в домашніх умовах.

Читайте також: Проводимо іонофорез в домашніх умовах

За своїм складом препарати для зовнішнього застосування різні і можуть містити ферменти та поверхнево-активні речовини, гормональні компоненти, вітаміни і мінерали, рослинні ефірні масла і т. д.

Вони наносяться на рани, вже вкриті епітеліальним шаром, застосовуються, переважно, в якості профілактичних засобів від утворення рубців після опіків, а також у період формування останніх, іноді і при вже наявних обмежених по площі і розміром гіпертрофічних шрамах і в доповнення до хірургічного лікування. Ці препарати сприяють поліпшенню кровообігу, нормального синтезу колагену, усунення свербежу, попередження почервоніння і інфікування, розм’якшенню ще ніжної рубцевої тканини та усунення почуття стягнутості шкіри на ураженій ділянці.

«Гепариновая мазь або мазь «Контратубекс»

Застосовується для розсмоктування рубців після опіків, які знаходяться, в основному, на ранніх стадіях формування. Компонентами останньої є гепарин, алантоїн і екстракт цибулі Серае.

Гепарин, крім протизапальної та антиалергічної ефектів, має властивість помірно пригнічувати розростання сполучної тканини і сприяє насиченню молекулами води, завдяки чому відбувається розм’якшення рубцевих змін.

Алантоїн має кератолітичну дію, в результаті чого швидше відшаровується роговий шар, поліпшується кровообіг, підвищується проникність тканин для активних компонентів мазі і для води, поліпшується здатність тканин утримувати воду. Екстракт цибулі, має протизапальну і фібринолітичних дією, пригнічує ріст фібробластів, сполучнотканинних клітин, що беруть участь у формуванні жорсткого рубця.

«Келофибраза» і «Медерма»

Подібним ефектом володіють крем «Келофибраза», активними речовинами якого є сечовина, гепарин і D-камфора, а також гель «Медерма», що включає ті ж компоненти, що і «Контратубекс», за винятком гепарину. Гель призначений, переважно, для профілактики та корекції «свіжих» атрофічних рубців.

За темою:  Фото до і після кругової підтяжки обличчя

Гелі та спреї на основі рідкого силікону

Випускаються також гелі та спреї, основними компонентами яких є діоксид силікону і полісілоксан (кремнийорганическое з’єднання). Після нанесення на рубцеву поверхню вони полімеризуються, утворюючи своєрідну «дихаючу», давить і рухому при зміщенні шкіри плівку.

Вона сприяє збереженню водного балансу, нормалізації синтезу колагену, запобігання розростання сполучної тканини в зоні нанесення, розгладженню шраму і проникненню в нього лікарських компонентів. Крім того, ці засоби зменшують подразнення тканин, відчуття свербежу і «стягнутості».

До таких препаратів відносяться:

  • гель і спрей «Кело-кіт»;
  • рідкий крем «СкарГуард» — додатково містить глюкортикостероид гідрокортизон, володіє протизапальними і антипролиферативными властивості і зменшує набряк тканин і відчуття свербежу, а також вітамін E, який є потужним антиоксидантом і компонентом, що сприяє харчування, пом’якшення та освітлення тканин; рекомендується крем для зменшення вираженості старих та профілактики формування нових шрамів;
  • гель «Дерматикс», що складається з полісилоксанів і діоксиду кремнію; рекомендований розробником в якості ефективного засобу профілактики і зменшення вираженості шрамів різної тривалості та складності.

Названі кошти на практиці досить ефективні, але в основному для профілактики і лікування «свіжої» і «ніжною» рубцевої тканини.

Інші статті за темою: Аптечні мазі від шрамів і засоби народної медицини

«Ферменкол»

Ще один ефективний засіб від шрамів після опіку. Воно відноситься до препаратів з іншим механізмом дії і призначений для корекції більш виражених гіпертрофічних змін, а також шрамів, які знаходяться на більш пізніх термінах від моменту їх формування.

Ці засоби найбільш ефективно зменшують висоту і розміри тканин, що характеризуються надлишковим синтезом патологічних колагенових білків і миофибропластической проліферацією, тобто розростанням клітин, що нагадують гладком’язові і фібробласти одночасно.

На відміну від нормальних колагенових волокон, патологічний колаген характерний вихреобразной укладанням і формуванням у вузлову структуру. Завданням консервативної терапії є її руйнування і стимуляція синтезу колагенових волокон з нормальною структурою.

«Ферменкол» — це сучасний засіб корекції рубців гіпертрофічного і келоидного типу з доведеною ефективністю. Його виражені противорубцовые властивості обумовлені комплексним впливом на головні компоненти рубцевої тканини (гіалуронову кислоту і патологичесий колаген) за рахунок входить до складу препарату комплексу дев’яти ферментів (коллагеназ). Останні отримані з організмів водного середовища (гідробіонтів), переважно з краба.

За темою:  Вітамін Е для обличчя: як використовувати, рецепти домашніх кремів і масок

Ці ферменти руйнують гіалуронову кислоту і характерні виборчою активністю саме по відношенню до зміненим надмірною колагеновим структурам, глибоко і повно гидролизируя їх до амінокислотних залишків. Ферменти гидробионта своєю дією на гіалуронову кислоту в 4 рази перевершують наявні на ринку препарати ферменту гіалуронідази і в кілька разів — всі наявні інші колагенази.

«Ферменкол» також сприяє нормалізації зволоженості уражених тканин та усунення зайвої пігментації. Він випускається у вигляді гелю для аплікацій та ультрафонофореза і комплекту для електрофорезу, може використовуватися як в якості монотерапії післяопікових шрамів, так і в поєднанні з силиконсодержащими засобами або з препаратами на основі ферменту гіалуронідаза. Найкращий функціональний і косметичний ефекти препарату відзначаються в період формування рубця — від 1 місяця до півроку.

При шрамах, що сформувалися після опіків 3-го ступеня, лікування тільки за допомогою аплікацій є недостатньо ефективним. «Ферменкол» бажано застосовувати з допомогою фізіопроцедур (іонофорез або фонофорез) по 2-3 курсу, що складаються з 10-15 процедур кожен. Між фізіотерапевтичними процедурами необхідно протягом 30-40 днів використовувати аплікації з 15-30 г гелю на добу.

Як освітлити шрам від опіку?

Всі перераховані препарати зовнішнього застосування, а також лазерні методики володіють властивістю освітлення післяопікових шрамів. В домашніх умовах в цих цілях можна використовувати також компреси з настоєм ромашки та деревію, з подрібненою петрушкою, з огірковим соком або натертої м’якоттю огірка, змазування обліпиховою олією з соком лимона і т. д.

Вибір будь-якого виду лікування післяопікових шрамів необхідно узгоджувати з лікарем і здійснювати залежно від їх вираженості, типу і терміну давності.