Фотостаріння шкіри: ознаки, методи лікування, профілактика

Нерідко фотостаріння особи значно збільшує візуальну оцінку паспортного віку людини. Якщо характерні ознаки природних змін шкіри, пов’язані з біологічним старінням, починаються до 25 років і поступово наростають у міру збільшення віку (хроностаріння), то перше пов’язане з негативним впливом сонячних променів.

Особливу і основну роль у цьому процесі відіграє довгохвильовий спектр ультрафіолетового випромінювання. Але пошкоджуючим ефектом володіє не тільки пряме ультрафіолетове випромінювання, але і промені, відбиті від поверхні грунту, води і оточуючих людину предметів, а також проникають через хмари і одяг з легкої тканини.

Фотостаріння — що це

Природне дозоване ультрафіолетове випромінювання корисно для здоров’я. Воно сприяє виробленню в організмі вітаміну D, який бере участь в регуляції вмісту в крові солей фосфору і кальцію, підвищення імунного стану, зменшення ймовірності виникнення шкірних захворювань і зниження гостроти їх проявів, має бактерицидні та протизапальні властивості.

Однак надмірний вплив сонячних УФ-променів викликає фотостаріння, ще зване передчасним і актиническим старінням, яке являє собою пошкодження різних, особливо глибоких шарів шкіри, в результаті виникнення цілого комплексу біохімічних реакцій і біологічних змін. Під дією ультрафіолетових променів порушується структура клітинної ДНК і навіть може відбуватися мутація з клітинним переродженням.

Механізм розвитку фотостаріння

Особливо несприятливим фактором є те, що ефекти впливу ультрафіолетових променів, викликані багаторічним надлишковим і регулярним їх впливом, не зникають. Для них характерні ефекти кумуляції (накопичення).

Вплив УФ-випромінювання зумовлює пошкодження білків, ліпідних структур клітинної мембрани і нуклеїнових (ДНК) кислоти. Виникає перекисне окислення мембран клітин і вироблення кератиноцитами запальних цитокінів у відповідь на УФ-опромінення призводять до запальних процесів в дермі.

При поглинання світлових квантів молекули набувають агресивність з-за втрати стабільності свого стану, що веде до формування високоактивних кисневих форм, а також вільних радикалів і стійких радикальних груп. Крім того, відбувається підвищення активності цинк-залежних ферментів (металлопротеаз), які руйнують всі види білків міжклітинної речовини.

За темою:  Ендоскопічна підтяжка – ефективний ліфтинг верхньої та середньої зон особи

Поступове накопичення пошкоджень посилює дегенеративні (дистрофічні) зміни клітин епідермісу, власне шкіри і міжклітинних структур дерми — міжклітинної речовини, включаючи гіалуронову кислоту, еластинових і колагенові волокна.

Таким чином, пошкодження шкірних структур і фотостаріння шкіри відбуваються з наступних причин:

  • Безпосередній вплив довгохвильового ультрафіолетового випромінювання на шкірні клітини з пошкодженням білків, нуклеотидів і ліпідних комплексів мембрани клітин;
  • Опосередкованого впливу металлопротеаз, активних форм кисню та накопичених вільних радикалів.

Зовнішні прояви фотостаріння

Морфологічно фотостаріння означає дистрофічні зміни в тканинах у вигляді атрофії епідермального шару і надмірного збільшення рогового епідермісу, збільшення кількості зруйнованих і неповноцінних еластичних волокон, поява розширених капілярів і атипових меланоцитів із збільшеним вмістом меланіну.

Ознаки фотостаріння шкіри:

  1. Підвищена сухість шкірного покриву, його поява лущення і ділянок актинического кератозу.
  2. Нерівномірність кольору і пігментації особи.
  3. Потовщення шкіри на тлі хронічного запального процесу в тканинах.
  4. Втрата тонусу, пружності та еластичності і поява в’ялості шкірних структур.
  5. Передчасне виникнення складок, дрібних і середньої глибини зморшок.
  6. Поява плям з надлишковою пігментацією (сонячне лентиго), «старечих» вугрів і себорейний кератоз.
  7. Формування судинних зірочок (телеангіектазії).

До факторів ризику, що сприяє агресивного впливу ультрафіолетових променів, відносяться:

  • I, II та, дещо менше, III фототипи шкіри, у яких зазначено максимальне пошкодження кератиноцитів;
  • часте і тривалість перебування під сонячними променями або ультрафіолетовим випромінюванням в солярії;
  • максимальна біологічно активний денний УФ-випромінювання в конкретному місці в певний час доби (індекс ультрафіолетового випромінювання, або UV-індекс), на основі якого оцінюється ступінь його небезпеки;
  • стан гормонального дисбалансу при ендокринних захворюваннях (гіпер — або гіпотіреоз, гормональні порушення при захворюваннях статевих органів, гіпоталамо-гіпофізарної системи), в періоди статевого дозрівання, вагітності, менопаузи.

Як боротися з фотостарінням

За темою:  Рожевий лишай Жибера: симптоми у людини, лікування, діагностика

Захисні біологічні механізми організму

Природні механічні та хімічні механізми захисту від негативного впливу УФ-випромінювання, які функціонують по типу фільтрів і зменшують його шкідливу дію, знижують доступність фотонів до вразливим шкірним структурам. До них відносяться потовщення шарів рогових клітин як відповідна реакція організму на надмірне опромінення, урокаиновая кислота, меланін і надійна система шкірних антиоксидантів:

  • антиоксиданти, розчинені у шкірному салі (бета-каротин, сквален і альфа-токоферол);
  • неферментные і ферментні антиоксиданти — СОД (супероксиддисмутаза), глутатіонпероксидаза, каталаза, альфатокоферол мембран кератиноцитів, блокуючий перекисне окислення ліпідів мембрани, і аскорбінова кислота, що міститься в клітинній цитоплазмеи бере участь в реакціях відновлення альфа-токоферолу;
  • естрогени і прогестерон, амінокислоти, що містять сірку і є попередниками мелатоніну і меланіну.

Профілактика фотостаріння цілком можлива при дотриманні певних правил.

Принципи профілактики фотостаріння

Білки шкіри, а також одна частина білкових антиоксидантів теж схильні до УФ опромінення, в результаті чого їх активність значно знижується, інша частина білкових антиоксидантів, з’єднуючись з групами вільних радикалів, окислюється і потребує відновлення.

Тому основними принципами профілактики фотостаріння шкіри є:

  1. Зниження інтенсивності опромінення поверхні шкіри шляхом використання відповідного одягу, головних уборів, максимального (по можливості) скорочення часу перебування під сонячними променями, застосування ламп і соляріїв для штучної засмаги тільки за показаннями лікаря і під контролем медичного працівника. Недозированное їх застосування значно збільшує ризик розвитку меланоми шкіри.
  2. Неодноразове і рясне використання наносяться на шкіру сонцезахисних косметичних кремів, масел або гелів, які характеризуються фактором сонцезахисту (SPF) від 10+ 30+ і містять УФ-фільтри органічного, або природного, так і хімічного походження.

    До них відносяться такі природні речовини, як кавова кислота, бета-глюкан, отримані з грибів і володіють найкращими імуномодулюючими властивостями, крему, масла і емульсії, добре зволожують шкіру — з екстрактами ромашки і алое, з молочною кислотою, алантоїн, сорбітолом, натуральним бісабололом, що містяться в маслах кандеи, лаванди, ромашки. Надійний засіб захисту від сонця включає в себе, наприклад, хімічний фільтр азелаїнову кислоту (скінорен), а також третиноїн і адапален, що відносяться до ретиноїди.
  3. Підтримка природного шкірного зволоження і антиоксидантної системи на достатньому рівні за допомогою антиоксидантних косметичних препаратів, зволожуючих засобів (гіалуронова кислота), які здійснюються за допомогою процедур мезотерапії і біоревіталізації.
За темою:  Крем з ефектом Ботокса — є ефект?

Антиоксиданти поділяються на:

  • жиророзчинні — сквален, альфа-токоферол (вітамін E), убіхінон, каротиноїди);
  • водорозчинні — флавоноїди (рослинні антиоксиданти) і вітамін «C», Флавоноїди, що мають, крім антиоксидантної, протизапальну та судинозвужувальну ефектами, що містяться в косметичних препаратах на основі екстрактів з кісточок винограду, ромашки, зеленого чаю, волошки, кори приморської сосни, календули лікарської та інших рослин та їх частин.

На відміну від біологічного хроностарения, фотостаріння є оборотним процесом. При наявності його ознак, перерахованих вище, рекомендується використання хімічних косметичних препаратів на основі ретиноїдів (0,1% третионин), відлущуючих коштів — хімічних пілінгів з ТСА (трихлоруксусная кислота), АНА (альфа-гідроксикислоти), мезотерапії з вітамінами «E», «C» і гіалуронової кислотою, біоревіталізації гіалуронової кислотою, а також апаратних методик лазерної шліфовки і дермабразії.

У зв’язку з тим, що розвиток реакцій, в яких беруть участь вільні радикали і активні форми кисню, спровоковані в шкірі УФ-променями, відбувається дуже швидко, велике значення має забезпечення захисту шкіри до початку їх шкідливого впливу. Тому фільтри і антиоксиданти є обов’язковими компонентами сонцезахисних і денних зовнішніх косметичних препаратів, а також засобів декоративної косметики. Постійне їх використання та запобігання активного сонячного впливу в значній мірі дозволяють зменшити швидкість фотостаріння шкіри.