Булхорн та інші методи хейлопластики

Багатьом дівчатам і жінкам будь-якого віку, які стають клієнтами косметологів і пластичних хірургів, хейлопластика допомагає провести корекцію губ і надати обличчю естетичний вигляд.

Їх величина і обсяг, рельєф поверхні, рівень розташування куточків рота, ступінь диспропорції верхньої і нижньої губи, чіткість контурів губ — все це визначає привабливість особи, стан здоров’я людини, а іноді і біологічний вік, часто не відповідає паспортному.

Що таке хейлопластика

Незважаючи на те, що виконання окремих видів хейлопластики доступно лікарів-косметологів, в цілому вона вважається операцією. З її допомогою здійснюється корекція форми і розмірів губ ін’єкційним або хірургічним способом за рахунок переміщення червоної облямівки. Залежно від мети операції вона може бути реконструктивної і естетичної.

Головною метою реконструкції є відновлення адекватного функціонування губ і, по можливості, естетичності зовнішнього вигляду особи. Це досягається шляхом усунення вроджених дефектів (заяча губа та вовча паща, рубцеві зарощення куточків рота) або дефектів набутого характеру. Останні можуть сформуватися в результаті травми або хірургічного видалення новоутворень (кіст, фібром і ін). Естетичні ж операції, на відміну від попередніх, переслідують тільки ціль корекції зовнішнього вигляду.

В естетичній косметології прийнято розрізняти три основних параметри, які є показниками зовнішньої привабливості губ:

  1. Їх обсяг, або пухлість.
  2. Ширина губ.
  3. Вздернутость верхньої губи, яка обумовлена відстанню області від верхньої межі червоної кайми до основи носа. Ідеальним вважається відстань в 1,2-1,5 см. Це відстань забезпечує відкритість посмішки, завдяки незначному оголення нижніх зубів і до 1/3 — 2/3 — верхніх. Якщо воно менше 12 мм, то під час посмішки повністю оголюються верхні зуби і частина ясен.
За темою:  Підошовна бородавка: причини виникнення, методи видалення і лікування

Індивідуальні особливості будови обличчя, вплив зовнішніх факторів (куріння, надмірне сонячне опромінення, важка фізична праця), а також процеси старіння призводять до змін цих параметрів. Відбувається зниження еластичності і тургору тканин є причиною формування множинних дрібних зморшок і складок переважно на верхній губі, розтягування і обвисання шкіри, збільшення відстані від червоної облямівки до основи носа. У той же час фіксація слизової оболонки до десні призводить до вворачиванию верхньої губи всередину і майже повного перекриття зубів при посмішці,зменшення ширини самої червоної облямівки, що візуально робить губу вузькою. Усунути ці дефекти допомагають різні методи хейлопластики.

Таким чином, естетична хейлопластика застосовується у цілях:

  • корекції форми губ;
  • збільшення їх обсягу;
  • усунення асиметрії;
  • усунення дрібних зморшок.

Ін’єкційна хейлопластика

З ін’єкційних методів застосовується контурна пластика губ, що передбачає введення гелів – філерів (заповнювачів) як під шкіру губ, так і оточуючих їх ділянок. Введення препаратів проводиться різними способами: лінійним, штрихів, віялових, волюметричних. Використовуються філлери на основі:

  • гіалуронової кислоти — «Restylane», «Juviderm», «Yvoire «, «Teosyal», «Belotero» та ін;
  • колагена — «Сайметра», «Дермолаген», «Артефил, «Изолаген», «Аутологен» та ін.

Контурна пластика проводиться в амбулаторних умовах і не вимагає підготовки. Проте необхідні повторні курси процедур, так як тривалість результатів зберігається від 5 місяців до 1 року. Крім того, застосування колагену нерідко ускладнюється алергічними реакціями.

Більш тривалим збереженням отриманого ефекту (кілька років) має ін’єкційний ліпофілінга, що представляє собою аутотрансплантацію жирової тканини пацієнта в області губ. Ця методика виключає алергічні реакції і реакцію відторгнення, але майже половина пересадженої тканини руйнується, що вимагає повторення корекції.

Переваги ін’єкційних методик полягають у їх безпеки, отримання швидкого видимого ефекту, відсутність післяопераційних рубців і тривалого реабілітаційного періоду, а також виключення необхідності проведення не тільки загального наркозу, але і, в більшості випадків, навіть місцевої анестезії.

За темою:  Передракові захворювання шкіри: як вчасно розпізнати патологію

Однак у них є істотний недолік: при збільшенні обсягу підтяжка верхньої губи не відбувається, що може призвести до формування так званого «качиного» профілю, коли збільшені губи витягуються в передньому напрямку. Цей неестетичний результат обов’язково виникає в тих випадках, коли індивідуальні особливості або вікові зміни призводять до збільшення відстані від основи носа до межі червоної кайми верхньої губи (більше 1,5 см). Цього і деяких інших недоліків позбавлена інцизійна (хірургічна) хейлопластика.

Інцизійна корекція

Розроблені різні хірургічні методики, загальний принцип яких полягає не в безпосередньому збільшенні обсягу верхньої губи, а в її підтяжки. Основні технічні варіанти виконання:

  1. «Крило чайки».
  2. «Бичачі роги», або зовнішній і внутрішній булхорн.
  3. Френулопластика у відповідності з методикою V–Y і техніка “Париж “.

Перша методика полягає в проведенні двох, що змикаються своїми кінцями, розрізів паралельно і по контуру верхньої губи. Посічений ділянку шкіри образно має форму крила чайки. При з’єднанні шкіри швами по краях розрізів губа добре підтягується і вивертається, в результаті чого створюється візуальне враження її об’ємного збільшення.

Що таке булхорн?

При цій техніці вирізають смужка шкіри безпосередньо під підставою носа. Її хвилясті лінії, що звужуються по краях, нагадують роги бика. Підйом губи відбувається після з’єднання швами шкірних країв за рахунок скорочення відстані від краю червоною облямівки до основи носа. Операція ефективна, але іноді залишає помітний рубець. Відсутність рубця досягається методикою прихованого булхорна, при якому вирізають такий же за формою ділянку, але не шкіри, слизової оболонки в проекції основи носа. Але це можливо тільки при відносно незначному птозі верхньої губи.

За темою:  Дермотонія – приємне вплив для краси обличчя і тіла

Техніка операції булхорн за методикою V–Y полягає в здійсненні на внутрішній поверхні губи (на слизовій оболонці) декількох вертикальних маленьких розрізів по формі букви «V», після чого губу вивертають вгору і назовні, моделюють і накладають шви. В результаті — лінія розрізів по виду перетворюється на букву «Y». Варіант «Париж» — проведення таких же розрізів не тільки у вертикальному, а й у горизонтальному напрямку, що дає можливість додатково зробити «серцевину» в центральній частині губи більш виразною.

Ця ж техніка дозволяє подовжити губу і зменшити рухливість кругової м’язи. Подовження досягається приростом слизової оболонки, розташованої в проекції фільтруму (шкіра між двома підвищеннями, що з’єднують підставу носа з губою). Щоб результат був більш помітним, довжину розрізів збільшують. При надмірній активності кругового м’яза здійснюється додатковий розріз слизової оболонки вздовж всього ряду верхніх зубів. Після цього тканини відшаровуються до кругової м’язи, вона вшивається в передньому напрямку, а шви на слизову оболонку накладаються з таким розрахунком, щоб її клапоть змістився до середини.

Саме різні методи хейлопластики дозволяють поліпшити відповідність верхньої і нижньої губи, підвищити гармонію і привабливість зовнішнього вигляду.