Атрофія нігтів: симптоми та причини патології, домашнє та медикаментозне лікування

Як свідчить статистика, здорові нігті має лише кожен десятий чоловік. Решта дев’ять помічають у себе зміну форми, товщини або структури нігтьових пластин, їх відходження від нігтьового ложа.

Одне з станів, при яких спостерігаються подібні симптоми – це атрофія нігтів. При цьому нігтьова пластина виглядає по-різному: вона може стати занадто тонким, на ній можуть з’явитися смужки або точкові вдавлення, змінитися її колір. Але є деякі загальні риси, які і дозволяють поставити діагноз.

Захворювання розвивається внаслідок різних причин, в тому числі, і з-за вроджених аномалій розвитку або грибкової інфекції. Вилікувати нігтьову атрофію можна і в домашніх умовах, але для цього потрібно направити зусилля на усунення хвороби, яка її викликала.

Причини та класифікація захворювання

Залежно від причини, атрофії нігтів бувають вродженими і набутими.

Вроджені

Виникають в одній з двох ситуацій. Перша – коли від одного з батьків передається дефектний ген. Як, наприклад, при синдромі Тернера-Кизера, при якому, поряд з нігтьової атрофією відзначаються множинні вади з боку шкіри, кісток (недорозвинена колінна чашечка, збільшені лобові горби, вивих променевих кісток та інші), м’язів (вони недорозвинені на одному або декількох різних ділянках тіла).

Друга – при якій вроджена атрофія нігтів формується у дітей, якщо вагітна страждає якимось хронічним захворюванням (в основному, це ендокринні патології), або перенесла в 1-2 триместрі гостру інфекційну патологію.

Придбані

Виникають як у дітей, так і дорослих. Їхні основні причини – це:

  • шкірні хвороби: червоний плоский лишай, псоріаз;
  • дефіцит вітамінів A (він повинен сприяти нормальній вологості нігтя, перешкоджати його розшарування), C (попереджає пересушування пластин), E (забезпечує їх зростання) або B (відповідають за ріст і зміцнення);
  • дефіцит таких мікроелементів, як сірка, кальцій, хром, кремній, фосфор, залізо, селен;
  • травми нігтьової пластини (на ногах це відбувається від носіння тісного взуття);
  • запалення нігтя, яке може розвинутися внаслідок грибкової інфекції (оніхомікоз), а також інфікування гноєтворними бактеріями, які потрапили через невдало віддалену заусеницу або при травмі околоногтевой шкіри;
  • токсичні складові лаків або матеріалів для нарощування;
  • ураження периферичних нервів, які направляються на пальцях (полінейропатія). Вона розвивається при цукровому діабеті, постійному вживанні алкоголю, після деяких перенесених вірусних інфекцій, а також при захворюваннях, що носять аутоімунний характер, які називаються демиелинизирующими (руйнується зовнішня оболонка нервових стовбурів – мієліну);
  • інтоксикація: алкогольна, метиловим спиртом, важкими металами;
  • вплив деяких препаратів: на основі изотретиноина (його застосовують для лікування акне), антибіотиків (особливо, протитуберкульозних) «Тетрацикліну», «Ізоніазиду», «Доксорубіцину». Може викликати атрофію і знеболюючий препарат «Індометацин»;
  • захворювання органів травної системи, при яких не тільки не засвоюються потрібні речовини, але і в кров виділяються шкідливі, утворені в результаті самого захворювання.
За темою:  Малярпластика: радикальна методика зміни форми скул

Читайте також: Псоріаз нігтів

Що лежить в основі атрофії нігтів

Нігтьова пластина – це білок кератин: такий же, який становить волосся і є в шкірі. Він більш щільний, так як в ньому міститься більше атомів сірки в складі амінокислоти під назвою цистеїн. Цистеїн утворює багато містків між власними атомами та молекулами кератину.

Формується ніготь з матриксу. Це скупчення клітин, що знаходиться ближче до суглоба між останньою і середньої фалангами пальця. Матрикс повністю покритий шкірою, і лише невелику його частину ми бачимо як білий ділянку напівмісячної форми. З матриксу утворюються кілька шарів клітин. Один з них (шипуватим) дає початок нігтьовій пластині.

Щоб матрикс міг нормально існувати, він повинен отримувати достатню кількість поживних речовин. Цю функцію здійснює розвинена мережа судин. Діяльність таких капілярів регулюється нервовими закінченнями. Все, що впливає на судинний тонус і роботу нервових закінчень в цій області, погіршує роботу матриксу. І якщо росткова зона не може нормально функціонувати, вона неспроможна синтезувати нормальну нігтьову пластину.

Якщо вчасно припинити шкідливу дію на матрикс, ніготь буде відростати по 0,1 мм на добу. Повне відновлення займе не менше 170 днів.

Симптоми захворювання

Зрозуміти, що тут має місце атрофія нігтів, можна за наступними симптомами:

  • нігтьові пластини стоншуються;
  • поверхня нігтя стає сіро-білого або сіруватого, втрачає характерний блиск;
  • уражені нігтьові пластини змінюють свою форму: вони можуть ставати увігнутими зразок ложки, плоскими або крилоподібними;
  • на поверхні з’являються борозенки або дрібні кратерообразные поглиблення, розташовані в довільному порядку або, навпаки, поздовжніми рядами;
  • краї можуть бути розщепленими або занадто ламкими;
  • пошкоджена травмою або занадто тісним взуттям, нігтьова пластина часто вростає в бічні валики шкіри. Також може спостерігатися і зворотна ситуація: атрофія нігтя і його відділення від ложа.
За темою:  Все про колагені і як відновити колаген в організмі

Частково зовнішній вигляд пластини буде залежати від причини, що викликала його атрофію. Так, якщо в основі – зараження грибковою інфекцією, ніготь набуває жовтуватий відтінок, його товщина в одних ділянках стає більше, в інших – менше. Відшарування истонченной пластини від шкіри під ним характерна для травм, в результаті яких під нею з’являлася гематома, оніхомікозів, а також хвороб серцево-судинної, нервової або ендокринної системи.

Точкова атрофія нігтів говорить про те, що пошкодження матриксу сталося внаслідок нестачі одного з перерахованих вище вітамінів, псоріазу, осередкової алопеції або червоного плоского лишаю. Якщо точки при найближчому розгляді мають три зубці, це говорить на користь синдрому Тернера-Кизера (в цьому випадку потрібно шукати патологію з боку кісткової і м’язової систем).

Як ставиться діагноз

Діагноз атрофії лікар-дерматолог може поставити лише на підставі візуального огляду. Але, щоб лікування атрофії нігтів було правильним, потрібно встановити причину цього стану. Для цього проводиться мікроскопічне і бактеріологічне дослідження зіскрібків з уражених ділянок нігтьових пластин, а також вмісту, яке знаходилося під ними. Дуже важливо провести таку діагностику в найкоротші терміни. Так, при наявності грибкового ураження воно може поширитися на сусідні нігтьові пластини.

Також в розділі: Дистрофія нігтів

Лікування

Відповідь на питання, чим лікувати нігтьову атрофію, виходить з причин захворювання. Так, при грибкової інфекції основним методом терапії буде обробка протигрибковими препаратами. Тоді як при системних захворюваннях, що порушують місцевий кровообіг, обов’язковий прийом препаратів, що знижують активність імунітету.

Домашня терапія

Лікування в домашніх умовах буде залежати від стану нігтьової пластини. Якщо вона схильна до відшаровування з вільного краю, або відомо, що захворювання викликане грибком, застосовується механічне видалення відсталої частини з допомогою ножиць або кусачки. Далі ніготь і шкіра під ним піддаються обов’язковій аплікації протигрибкових мазей або кремів: «Кетоконазолу», «Ламизил» або інших.

Якщо нігтьова пластина шарується і потовщується локально, застосовується накладення кератолітичну пластирів на основі саліцилової кислоти («Салипод») або сечовини («Уреапласт», «Онихопласт»). Пластирна маса накладається на ніготь після того, як пилкою або скальпелем вироблено акуратне зняття верхнього блискучого шару пластини. Таке ж лікування показане, якщо атрофія викликана грибковою інфекцією, але при цьому не спостерігається тенденції до відшарування нігтя від його ложа.

За темою:  Що таке онихомадезис, його причини, симптоми і методи лікування

При більшості видів нігтьової атрофії показано також застосування гарячих ванн. У них потрібно змішати морську сіль (1 ч. л. на склянку води), 2-3 краплі ефірного масла чайного дерева. Пальці занурюються у воду до її повного остигання, потім їх можна промокнути серветкою, але не промивати під проточною водою. Такі ванни протипоказані при розвитку гнійних процесів (панариціїв, паронихий) фаланг. Як раз після їх застосування і наноситься кератолитическая пластирна суміш. Також після них оптимально проводити масаж або виконувати аплікації теплого натурального воску, парафіново-озокеритової суміші або лікувальних грязей на область самого нігтя, кутикули та бокових валиків.

Можна також використовувати такий народний рецепт: змішати розтертий прополіс і 70% спирт 1:1, настояти 3 години, а потім нанести (після ванночки) на уражені нігті, зверху зафіксувавши харчовою плівкою і бинтом. Залишати такий крем краще всього на ніч.

Медикаментозна терапія

Лікарем можуть бути призначені такі ефективні препарати, як:

  • вітамінно-мінеральні комплекси, в яких обов’язково міститься ретинол, цинк, кальцій і залізо;
  • заспокійливі препарати;
  • загальнозміцнюючі засоби;
  • поліненасичені жирні кислоти.

При необхідності застосовуються мазі з гормонами-кортикостероїдами або антибактеріальна метронидазоловая мазь.

Якщо атрофированная пластина відшарувалася більш ніж на третину, проводиться повне її видалення в амбулаторних умовах. Якщо палець навколо нігтя почервонів, збільшився в розмірах і болить, потрібно звернутися до хірурга: можливо, знадобиться розтин пароніхії.

Під час лікування і після нього обов’язково уникати носіння тісного взуття. Якщо патології зазнали нігті на руках, то під час миття посуду, а також при роботі із засобами виробничої або побутової хімії, потрібно надягати на 1 або навіть 2 пари захисних рукавичок.