Варфарин: показния і інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Нормальне згортання крові впливає на стан всього організму.

Якщо показник згортання крові є занадто високим, існує ризик утворення тромбів.

Тромби небезпечні тим, що можуть призвести до таких серйозних захворювань, як венозна тромбоемболія та інфаркт міокарда.

Вони також можуть стати причиною інших станів, що приводять до летального результату.

Тому пацієнтам з порушенням згортання крові призначають спеціальні медичні препарати, одним з яких є Варфарин.

1. Фармакологічна дія

Варфарин є антикоагулянтом непрямої дії, знижує ймовірність утворення тромбів.

Компоненти, що входять до складу цього препарату, уповільнюють або запобігають згортання крові, пригнічуючи активність вітаміну К.

Застосування Варфарину сприяє запобіганню повторного утворення тромбів у пацієнтів, у яких був діагностований тромбоз.

2. Показання до застосування

Описуваний препарат рекомендується приймати для профілактики та лікування наступних захворювань:

  1. Тромбоз проксимальних та глибоких вен.
  2. Тромбоз судин мозку.
  3. Тромбоемболія легеневої артерії, у тому числі і повторна.
  4. Повторний інфаркт міокарда.
  5. Рецидивуючий венозний тромбоз.
  6. Післяопераційний тромбоз.
  7. Варикоз.
  8. Геморой.
  9. Тромбофлебіт.
  10. Ураження серцевих клапанів.
  11. Мерехтіння передсердь.
  12. Тромбоемболічні ускладнення при імплантації штучних клапанів або трансплантації кровоносних судин.

Проведення хірургічного або тромболітичної лікування тромбозу також вимагає застосування Варфарину.

Застосовується дане ліки і протягом відновного періоду після будь-якої операції, під час якої пацієнт отримав дуже багато препаратів для зупинки крові.

3. Спосіб застосування

Варфарин слід приймати один раз на добу в один і той же час. Зазвичай особам, які ніколи раніше не приймали ці ліки, воно призначається у дозі по 5 міліграм в добу протягом чотирьох днів. На п’ятий день лікар призначає підтримуючу дозу Варфарину, яка може варіюватися від 2,5 до 7,5 мг на добу.

Якщо пацієнт приймав Варфарин раніше, стартова доза ліків для нього повинна бути одно подвоєною підтримуючій дозі. Приймати препарат у такій дозі потрібно протягом двох днів, після чого лікування продовжується шляхом вживання звичайної підтримуючої дози. На п’ятий день лікування проводиться коригування дози.

За темою:  Венорутон: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Дітям Варфарин спочатку призначається в дозі від 0,1 до 0,2 міліграма на кілограм маси тіла на добу. Підтримуюча доза визначається згідно з показниками Міжнародного нормалізованого відношення.

Таблетки рекомендується запивати водою. Їх прийом не слід поєднувати з вживанням їжі.

Тривалість терапевтичного курсу зазвичай становить від півроку до року.

4. Форма випуску, склад

Описуваний препарат випускається у формі білих або жовтувато-білих двояковипуклих таблеток з хрестоподібною рискою, а також у формі порошку для виробництва нестерильних лікарських форм.

Таблетки розфасовуються в контурні чарункові упаковки і продаються в картонних пачках. Їх також можна знайти в продажу в пластикових контейнерах.

Таблетки можуть важити 2,5 міліграма, або ж 3 або 5 міліграм. Їх маса відповідає рівню змісту головного діючої речовини.

Так, в одній таблетці масою 2,5 міліграма міститься:

  • 2,5 мг варфарину натрію;
  • 65,5 міліграма гідрофосфату кальцію дигідрату;
  • 60 міліграм мікрокристалічної целюлози;
  • 1 міліграм колоїдного діоксиду кремнію;
  • 6 міліграм коповидона;
  • 4 міліграма кроскармеллози натрію;
  • 1 міліграм магнію стеарату.

Варфарин випускають наступні компанії:

  • «Оріон Корпорейшн» з Фінляндії;
  • «Такеда Фарма А/С» з Данії;
  • «Такеда Фарма» з Польщі;
  • ТОВ «Фарма Старт» з України.

5. Взаємодія з іншими препаратами

При застосуванні Варфарину слід враховувати наступні моменти:

  1. Діуретики, барбітурати, вітамін До, гризеофульвін, глутетимид, диклоксацилін, ретиноїди, парацетамол, міансерин, карбамазепін, феназон, рифампіцин, сукральфат та колестирамін можуть знижувати його ефективність.
  2. Не слід поєднувати Варфарин з дипіридамолом, нестероїдними протизапальними препаратами, вальпроєвою кислотою та інгібіторами цитохрому Р450 (хлорамфеніколом і циметидином), так як це збільшує ризик кровотеч.
  3. Дія Варфарину посилюється при його комбінації з анаболічними стероїдами, аміодароном, гепарином, алопуринолом, ацетилсаліциловою кислотою, глюкагоном, глибенкамидом, діазоксидом, даназолом, дисульфірамом, кетоконазолом, дизопірамідом, клофибратом, левамізолом, кларитроміцином, метронідазолом, миконазолом, омепразолом, нилутамидом, налідиксової кислоти, пароксетином, симвастатином, прогуанилом, пероральними гіпоглікемічними лікарськими засобами, сульфаніламідами, хініном, тироксином, тамоксифеном, хінідином, хінолонами, флуконазолом, флувоксаміном, фторурацилом, хлоралгидратом, цефалоспоринами, хлорамфеніколом, еритроміцином, етанолом та етакринової кислоти.
За темою:  Зокор Форте: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

6. Побічні дії

Використання Варфарину може спричинити такі побічні реакції:

  1. Порушення травлення.
  2. Чорний колір стільця.
  3. Кровотечі з ясен або носа.
  4. Збільшення тривалості і обсягу менструацій.
  5. Посилення активності печінкових ферментів.
  6. Гематоми.
  7. Крововиливи.
  8. Анемія.
  9. Некроз шкіри та інших тканин.
  10. Випадання волосся.
  11. Бульозні висипання.
  12. Дерматит.
  13. Нудота і блювання.
  14. Гепатит, жовтяниця.
  15. Біль в епігастрії.
  16. Холестаз.
  17. Пурпура.
  18. Васкуліт.
  19. Озноб.
  20. Парестезії.
  21. Біль голови і запаморочення.
  22. Астенія.
  23. Летаргія.
  24. Зміни смакових відчуттів.
  25. Втома.
  26. Алергічні прояви.
  27. Трахеальна або трахео-бронхіальна кальцифікація.

7. Передозування

Симптомами передозування Варфарином можуть виступати мікрогематурія і кровоточивість ясен. Найчастіше вони проходять після зменшення дози препарату або відмови від його прийому на деякий час.

У важких випадках пацієнту призначають вітамін К і фактори згортання.

8. Протипоказання

Приймати Варфарин не рекомендується при наявності наступних обставин:

  1. Підвищена сприйнятливість до його компонентів.
  2. Гостра кровотеча.
  3. Тромбоцитопенія.
  4. Тяжка артеріальна гіпертензія.
  5. Геморагічний інсульт.
  6. Проблеми з роботою печінки і нирок.
  7. Гострий ДВЗ-синдром.
  8. Загострення виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
  9. Період виношування дитини.
  10. Геморагічний діатез.
  11. Алкоголізм.

При вагітності

Жінкам, які очікують народження дитини, Варфарин приймати заборонено, так як він легко проникає крізь плаценту і може спровокувати виникнення геморагічних порушень у плода, а також призвести до розвитку кісткових аномалій. Цей препарат здатний викликати загибель плода.

9. Умови і терміни зберігання

Зберігати Варфарин необхідно в недоступному для дітей місці, яке буде надійно захищене від світла та вологи.

Температура повітря при зберіганні Варфарину не повинна перевищувати 25 градусів тепла.

Термін придатності препарату становить 3 роки.

10. Ціна

На сьогоднішній день вартість Варфарину в російських аптеках варіюється від 70 до 120 рублів.

За темою:  Небіволол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Жителі України можуть придбати описуваний препарат в аптеках своєї країни за 60-200 гривень.

11. Аналоги

Існують препарати, схожі по своїй дії з Варфарином. До них відносяться:

  • Варфарекс;
  • Дипіридамол;
  • Апиксабан;
  • Гепарин;
  • Дабигатран;
  • Ривароксабан.

12. Відгуки

Більшість пацієнтів висловлюється про описуваному препарат позитивно. Вони приймають Варфарин тривалими курсами і відзначають поліпшення свого стану.

Деякі пацієнти скаржаться на побічні ефекти цього препарату, які проявляються в порушенні роботи травної системи і нирок.

Медики нагадують, що Варфарин є дуже серйозним ліками, яке не може прийматися без призначення лікаря. Застосування Варфарину вимагає постійного контролю показників згортання крові.

В кінці статті ви можете ознайомитися з думками людей, які приймали Варфарин, про ефективність цього препарату. А якщо ви теж знайомі з ним, не забудьте поділитися своїм відкликанням з іншими читачами.

13. Висновок

  1. Варфарин є медичним препаратом, застосування якого сприяє розрідженню крові.
  2. Він випускається у формі таблеток і порошку.
  3. Варфарин призначають пацієнтам, страждаючим від тромбозів та інших порушень згортання крові.
  4. Існує ряд протипоказань до застосування цього препарату, в число яких входить і вагітність.
  5. Застосування Варфарину вимагає строго лікарського контролю.
  6. У разі необхідності Варфарин можна замінити аналогічним препаратом.
  7. Використання Варфарину може спровокувати виникнення небажаних побічних реакцій.