Зовнішній тромбированный геморой лікування

Зовнішній тромбированный геморой

Тромбоз гемороїдального вузла – одне з найбільш часто зустрічаються ускладнень хронічного геморою, особливо при відсутності адекватного лікування.

Більшість хворих рано чи пізно стикаються з цим станом, що, в кінцевому рахунку, приводить їх на прийом до проктолога. Починається довгий період лікування, нерідко неприємного і хворобливого.

Розуміючи механізми тромбування гемороїдального вузла, кожен пацієнт зможе точно дізнатися, коли виникне це ускладнення, щоб вчасно звернутися за медичною допомогою.

Причини тромбування зовнішнього гемороїдального вузла

Тромбоз гемороїдального вузла підпорядковується загальним законам тромбоутворення: застій крові і запалення судинної стінки призводить до місцевої активації тромбоцитів.

Вони організовуються в рихлий згусток, на який осідають нитки фібрину, в результаті чого утворюється щільний тромб.

Він перешкоджає нормальному кровотоку, гемороїдальний вузол збільшується в розмірах, що проявляється відповідними симптомами.

Основними причинами тромбозу зовнішнього гемороїдального вузла є наступні:

  1. Тривалі запори. При постійному напруженні кров приливає до венах прямої кишки і застоюється в ній. На цьому ґрунті спрацьовує каскад згортання крові, і утворюється тромб.
  2. Сидячий спосіб життя і професії, пов’язані з тривалим сидінням на одному місці (наприклад, водії таксі). Механізм тромбоутворення при цьому той же і обумовлений застоєм крові.
  3. Вагітність і пологи. Під час вагітності матка збільшує тиск у черевній порожнині. Це порушує відтік крові з вен прямої кишки, із-за чого вона застоюється, і вузли тромбуються. В період пологів внаслідок сильних потуг кров практично не відтікає від органів малого таза, що також призводить до тромбоутворення. Дізнайтеся про гемороїдальному тромбоз при вагітності.

До тромбозу зовнішнього гемороїдального вузла в дійсності може призвести будь-яке напруження, яке супроводжується застоєм в органах малого тазу.

При запущеному геморої навіть найменше фізичне навантаження може закінчитися тромбозом.

Симптоми тромбозу гемороїдального вузла

Запідозрити тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла слід в тому випадку, якщо з’явилися наступні симптоми:

За темою:  Утворення тромбу
  1. Гострий біль в області заднього проходу, яка має постійний характер. Це важливий симптом, оскільки при неускладненому геморої біль виникає тільки в момент сильного напруження і дефекації.
  2. Набряк в області поразки. Він пов’язаний не тільки зі збільшенням тромбірованного гемороїдального вузла, але і з випотом деякої кількості рідини в міжклітинний простір.
  3. Зміна кольору вузла. При неускладненому геморої вузол за забарвленням мало чим відрізняється від навколишньої шкіри. При тромбированном геморої вузол стає яскраво-червоний або синюшним.

Слід пам’ятати, що тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла – це ускладнення, а не самостійне захворювання.

Тому можуть спостерігатися і неспецифічні симптоми хронічного геморою, такі як свербіж у ділянці анального отвору, виділення крові і слизу при дефекації.

Ускладнення зовнішнього тромбірованного геморою

Тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла може привести до ряду серйозних ускладнень, у тому числі смертельно небезпечним.

Чим довше пацієнт часу із зверненням до лікаря, тим більше ризик їх розвитку.

Найбільш серйозними ускладненнями тромбозу гемороїдального вузла є:

  1. Некроз гемороїдального вузла. Внаслідок тромбозу і застою крові стінки гемороїдального вузла не отримують кисень і поживні речовини, в результаті чого відмирають. З-за цього можливий розвиток тяжкої кровотечі, що потребує екстреної медичної допомоги.
  2. Гнійний парапроктит. На тлі порушеного кровообігу виникає запалення, зумовлене приєднанням гноєродной флори. Воно поширюється на прилеглі тканини органів малого тазу, що призводить до розвитку абсцесів та флегмони.
  3. Сепсис. Вкрай важкий стан, при якому патогенні бактерії вільно плавають в крові і інфікують внутрішні органи.

Лікування зовнішнього тромбірованного геморою

При задовільному стані пацієнта і невеликий ступеня ураження гемороїдального вузла лікар може обмежитися консервативним лікуванням.

Застосовуються наступні лікарські засоби:

  • Препарати, що нормалізують стілець. Так як запори є найбільш частою причиною розвитку тромбозу зовнішнього гемороїдального вузла, то першочерговим завданням стає нормалізація стільця. Застосовуються проносні препарати, в тому числі рослинного походження, які пом’якшують калові маси.
  • Протизапальні препарати. Як правило, призначаються препарати з групи НПЗЗ (ібупрофен, диклофенак, кеторолак та інші). Їх можна застосовувати як у таблетованій і ін’єкційної форми, так і місцево у вигляді гелів, мазей і свічок, щоб впливати безпосередньо на патологічний осередок.
  • Знеболюючі засоби. Їх роль добре виконують ті ж НПЗЗ.
За темою:  Симптоми тромбу

Хороший ефект дають ванночки з розчином лікарських трав і антисептиків.

Після усунення гострих явищ призначаються венотоніки, які зміцнюють стінку гемороїдального вузла, поліпшують місцеву мікроциркуляцію і перешкоджають утворенню нових тромбів.

При запущеному геморої, а також масивному тробозе показано оперативне втручання. Хірург може провести операцію в декількох різновидах.

Найпростіша, але найменш ефективна, – це видалення тромбу при збереженні гемороїдального вузла. Вона не усуває причини захворювання і не виключає можливості повторного тромбозу.

Кращий результат дає гемороїдектомія – операція висічення гемороїдальних вузлів з подальшим зміцненням венозної мережі прямої кишки.

Таким чином, тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла – це стан, що потребує негайного звернення до лікаря.

Єдиною профілактикою цього ускладнення є лікування геморою на ранніх стадіях, коли з ним можна успішно боротися найпростішими консервативними методами.

loading…