Тромбоцитоз крові причини і лікування

База знань: Тромбоцитоз

Що таке тромбоцитоз? Це діагноз, показує, що в крові людини міститься велика кількість тромбоцитів.

Чим це небезпечно? В першу чергу, тромбоцитоз показує, що підвищена небезпека розвитку тромбозу і кровотеч.

Нормальним вважається кількість від 150 тис. до 450 тис. тромбоцитів в 1 мкл (микролитре, тобто у 1 кубічному міліметрі) крові, в ідеалі — 250-300 тис./мкл, але можуть бути і винятки:

  1. вночі у всіх людей і в дні менструацій у жінок їхній рівень істотно знижується (на 20-50%) — і це теж нормально;
  2. коли дитина народжується, число тромбоцитів у нього може коливатися в більш широких межах — 80-500 тис./мкл. У цьому діапазоні кров вважається нормальною — вже через тиждень їх кількість зміниться і стане таким же, як у дорослих.

При тромбоцитозе кількість тромбоцитів може скласти більше мільйона в 1 мкл крові.

Причини тромбоцитозу розрізняються в залежності від його виду. Він буває:

  1. первинним — їм за рідкісним винятком страждають в основному люди після 60 років (у немовлят зустрічається 1 випадок на 11 млн. дітей, у дорослих до 60 років — ще рідше);
  2. вторинним (реактивним) — у більшості випадків (99,9%) характерний для дітей, хоча зрідка зустрічається і у дорослих.

Первинний тромбоцитоз

Що таке тромбоцитоз і як він проявляється?

Всередині порожнин багатьох кісток людини знаходиться червоний кістяний мозок, в якому містяться гемопоетичні стовбурові клітини. Саме з них згодом і утворюється вся кров, яка є в організмі кожного з нас.

Якщо робота цих стовбурових клітин порушується, то кров починає вироблятися неправильно (миелопролиферативный синдром) — в кров викидається велика кількість тромбоцитів, причому самі тромбоцити можуть бути деформовані.

У результаті таких порушень у кровоносних судинах може почати утворюватися тромби, а при деформованих тромбоцитах — виникати кровотечі. Такі порушення і називають первинним тромбоцитозом.

Розвивається хвороба дуже повільно, іноді багато років.

Тромбоцитоз крові причини і лікування » журнал здоров'я iHealth

Симптоми та діагностика первинного тромбоцитозу

Про зовнішніх симптомах тромбоцитозу, говорити не доводиться.

У різних людей вони можуть виглядати як симптоми зовсім інших захворювань:

  • анемія;
  • відчуття переповнення живота;
  • подагра та інші суглобові болі;
  • мігрені;
  • шкірний свербіж;
  • тромби в судинах;
  • збільшення печінки або селезінки;
  • схильність до інфекційних захворювань;
  • кровоточивість шкіри, шлунково-кишкового тракту тощо;
  • втома, задишка, мушки перед очима та ін.
За темою:  Тромб на нозі симптоми

Наявність власне первинного тромбоцитозу виявляється тільки в лабораторних дослідженнях. Навіть загальний аналіз крові допоможе виявити відхилення, а потім лікар може призначити додаткові аналізи.

Причини виникнення і лікування первинного тромбоцитозу

 

Причини тромбоцитозу можуть бути різними, але основною є надмірний поділ клітин (проліферація) в результаті розвитку в основному раку в системі кровотворення (гемопоезу, мутації і трансформації стовбурових клітин.

Лікування проводить лікар-гематолог.

Залежно від причин захворювання, призначається медикаментозне або інше лікування:

  1. хронічний мієлоїдний лейкоз (хронічний мієлолейкоз) — злоякісне захворювання крові (при своєчасному виявленні досить успішно лікується або хоча б істотно стримується);
  2. ідіопатичний мієлолейкоз (ідіопатичний тромбоцитоз) — захворювання, що спонукає виникнення рубцевих ущільнень у кістковому мозку та порушення процесу нормального кровотворення (лікується в основному променевою терапією, є також зарубіжні інгібуючі препарати, що не зареєстровані в Росії);
  3. істинна (первинна) поліцитемія — доброякісне або злоякісне пухлинне захворювання крові (стримується і лікується в основному кровопусканням і променевою терапією);
  4. злоякісні лімфоми і інші пухлини — лікуються під наглядом онколога;
  5. есенціальна тромбоцитемія — доброякісне пухлинне захворювання крові, піддається терапевтичному стримування та лікування.

Тобто найчастіше виникає тромбоцитоз при онкології і доброякісних пухлинах в системі кровотворення.

Особливу увагу в процесі лікування слід приділити подоланню розвитку можливих ускладнень, в першу чергу, артеріальної ішемії, тромбозу, крововиливів (геморагій).

Реактивний тромбоцитоз

Реактивний тромбоцитоз — це діагноз, при якому виявляється підвищений вміст тромбоцитів в крові в результаті розвитку інших захворювань (тому його часто називають вторинним тромбоцитозом).

Зазвичай це доброякісне захворювання, при якому не страждає система кровотворення, а самі тромбоцити не змінюють своєї форми і продовжують виконувати належні їм функції.

Причини виникнення і лікування реактивного тромбоцитозу

Причин виникнення реактивного тромбоцитозу може бути безліч:

1 гемолітична або анемії залізодефіцитна;
2 хронічно підвищені фізичні навантаження;
3 травми;
4 хронічні запальні та інфекційні захворювання (наприклад, легеневі інфекції, остеомієліт, токсоплазмоз, коліт, гепатит, ревматоїдний артрит, гастроентерити, кандидоз тощо);
5 хірургічне втручання (серйозні операції, особливо спленектомія — видалення селезінки);
6 гострі кровотечі різної природи;
7 гіпоксія (нестача кисню);
8 аутоімунні захворювання;
9 інфекційні захворювання;
10 хронічна ниркова недостатність;
11 ряд онкологічних захворювань (підшлункової залози, нирок, легенів, лімфосістеми);
12 прийом деяких гормональних препаратів (наприклад, адреналіну), хіміотерапія (Як збільшити тромбоцити в крові після хіміотерапії);
13 генетична схильність (сімейний тромбоцитоз).
За темою:  Тромбофлебіт лікування в домашніх умовах

Діагностика та лікування реактивного тромбоцитозу

Тромбоцитоз у дитини виявити візуально неможливо — підвищений вміст тромбоцитів у дитини визначається тільки в ході аналізу крові, що виконується при профілактичному обстеженні або в ході діагностики інших захворювань.

Реактивний тромбоцитоз не є самостійним захворюванням, тому лікувати треба в першу чергу його причину.

Однак при дуже підвищеному вмісті тромбоцитів (понад 500 тис. в 1 мкл) можливий прийом лікарських препаратів і засобів народної медицини, що дозволяють знизити їх кількість. Крім того, важливо стежити за здоров’ям пацієнта (особливо дітей), оскільки може виникнути внутрішня кровотеча.

У більшості випадків реактивний тромбоцитоз виникає у маленьких дітей, особливо у віці від 9 до 21 місяців.

Найчастіше прогноз лікування сприятливий: усунення причин підвищеного утворення тромбоцитів дозволяє повністю вилікуватися, при цьому ніяких наслідків (тромбоз) не відбувається.

Аналіз на тромбофилию у статті нижче.

Лікування тромбоцитозу в домашніх умовах

Лікування тромбоцитозу повинно проводитися тільки під наглядом лікаря та з призначуваних їм процедур.

Оскільки лікуватися можна не тільки в стаціонарі, але і в домашніх умовах, потрібно подумати, як допомогти організму крім медикаментів.

В першу чергу це правильне харчування (їжа і питво) з використанням фітотерапії.

Дієта при тромбоцитозе

При тромбоцитозе просто здорового харчування мало. Людина повинна вживати продукти з високим вмістом вітамінів (у першу чергу групи В, особливо В12), магнію (запобігає утворенню згустків крові) і сприяють розрідженню крові і розсмоктуванню тромбів, а також отримувати достатню кількість рідини.

Таким чином, в раціон хворих дітей і дорослих бажано включати:

1 вода, натуральні соки (переважно кислі), кваси, морси, компоти, трав’яні настої, зелений чай, какао на воді без цукру — кількість необхідної рідини визначає лікар залежно від віку і стану пацієнта;
2 часник (обов’язково регулярно), цибуля;
3 цитрусові (апельсини, мандарини, лимон, лайм, помело, бергамот і т. д.);
4 будь-які кислі ягоди (обліпиха, калина, смородина та інші);
5 помідори;
6 капуста;
7 селера;
8 інжир;
9 відварені риба і печінку;
10 правильні масла (риб’ячий жир, оливкову і лляне масло)
11 горіхи кеш’ю, кедрові, мигдаль, фундук;
12 морська капуста;
13 ряд круп (ячна, пшоняна, вівсяна);
14 бобові (горох і квасоля).
За темою:  Тромбиновое час

При цьому потрібно гранично знизити, а краще відмовитися від заборонених продуктів:

  1. продукти тваринного походження (крім молока);
  2. смажені, копчені та жирні страви;
  3. ягоди і фрукти (гранати, банани, чорноплідна горобина, шипшина, манго);
  4. волоські горіхи;
  5. сочевиця і гречана крупа;
  6. газовані напої (в тому числі газована мінеральна вода).

Така дієта потрібна зовсім на невеликий термін (зазвичай від трьох днів до двох тижнів).

Не забувайте, що дієта обов’язково повинна бути узгоджена з лікарем-гематологом, оскільки ряд корисних продуктів (наприклад, горіхи, гранат) можуть провокувати зниження згортання крові, що може виявитися небезпечним для здоров’я.

Лікування народними засобами

Засоби народної медицини застосовуються переважно для розрідження крові.

Імбирний чай. Столову ложку натертого кореня імбиру залити склянкою окропу, варити 5 хвилин на слабкому вогні. Додати ложку тростинного цукру або меду. Випити невеликими порціями протягом дня. Для дітей норму потрібно зменшити в 2 рази або узгодити з гематологом. Дітям і дорослим до 40 років краще закінчити прийом до 17 годин, а тим, кому за 40 — починати краще в обід та закінчувати за годину до сну. Приймати через день, або за схемою 3 дні прийом–2 дні перерва.

Відвар кореня шовковиці. 200 г коренів залити 3 літрами окропу і варити 15 хвилин. Процідити, приймати по 1 склянці 3 рази в день. Повторити курс можна не раніше ніж через тиждень після закінчення попереднього.

Часникова настоянка (тільки для дорослих). 2 головки часнику очистити, роздавити, залити 1 склянкою горілки, настоюють 1 місяць, приймають двічі на день по 1/2 ч. л. поки настоянка не закінчиться. Повторний курс може знадобитися тільки при первинному тромбоцитозе, але не раніше ніж через місяць після закінчення попереднього.

Настій буркуну. Чайну ложку аптечної трави заварити 1 склянкою окропу, накрити рушником, настоювати 30 хвилин. Приймати дрібними порціями протягом дня 3 тижні щодня. При первинному тромбоцитозе можна повторювати курс 3-4 рази в рік.

 

loading…