Як позначаються тромбоцити в аналізі крові?

Як позначаються тромбоцити

Визначення кількості і структурних параметрів тромбоцитів входить в обов’язковий мінімум загального аналізу крові.

Це просте дослідження дозволяє оцінити всі ключові показники крові, в тому числі її згортаючу здатність.

Тромбоцити – це маленькі пластинки, які відповідають за перші етапи згортання крові.

При пошкодженні судинної стінки вони злипаються в єдиний конгломерат, на основі якого через деякий час утворюється щільний тромб.

Він надійно закриває дефект стінки судини і тим самим захищає від кровотечі.

Визначення рівня тромбоцитів може знадобитися в тих випадках, коли пацієнт помічає безпричинна поява синців на тілі, часті носові кровотечі, підвищену кровоточивість ясен, а також позачергові або незвично довгі місячні.

Аналіз крові дає можливість визначити не тільки кількість тромбоцитів, але і їх найважливіші властивості, найменша зміна яких може призвести до патології.

Як позначаються тромбоцити в аналізі крові? » журнал здоров'я iHealth

Де знайти тромбоцити в аналізі крові?

Позначення тромбоцитів у аналізі крові розрізняється в залежності від того, як проводилося дослідження (вручну або на автоматизованому аналізаторі) і на якому бланку роздруковані його результати.

На старих бланках, які мали ходіння ще в СРСР, всі показники крові записані російською мовою. Кількість тромбоцитів можна знайти в графі, яка так і називається – «Тромбоцити». В цьому випадку все досить просто.

Труднощі виникають тоді, коли дослідження було проведено на автоматичному аналізаторі, і результати наведені у вигляді таблиці з цифр і латинських букв.

Тут кількість тромбоцитів вказується навпаки абревіатури PLT (по-англійськи тромбоцити називаються «platelets»).

Кількість тромбоцитів

У здорової людини абсолютна кількість тромбоцитів у периферичній крові складає 180-320 тисяч в 1 микролитре.

Важливо: Під час місячних і при вагітності нижня межа може опускатися до 70 тис/мкл, що абсолютно нормально.

У дітей абсолютний рівень тромбоцитів у крові варіюється залежно від віку і статі дитини:

За темою:  Тромб на нозі

Вік Хлопчики Дівчатка
До 2 тижнів 220-420 115-450
Від 2 тижнів до 1 місяця 250-585 280-570
1-2 місяці 230-560 330-600
2-6 місяців 225-530 250-580
6 місяців – 2 роки 205-445 215-460
2 роки – 6 років 200-400 190-395
Старше 6 років 150-400 150-400

Підрахунок тромбоцитів в крові може здійснюватися різними способами, один з них за методом Фоніо.

Зниження кількості тромбоцитів

Зниження рівня тромбоцитів нижче нормального рівня називається тромбоцитопенією. Це може спостерігатися при багатьох захворюваннях і патологічних станах:

  1. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (хвороба Верльгофа).
  2. Вроджені тромбоцитопенії.
  3. Вагітність.
  4. Масивні кровотечі.
  5. Онкологічні захворювання, хіміотерапія та променева терапія.
  6. Гемобластози, або злоякісні новоутворення кровотворної системи.
  7. Прийом деяких лікарських засобів.
  8. Гіперспленізм – синдром підвищеної функції селезінки.

Тромбоцитопенія проявляється підвищеною кровоточивістю слизових оболонок, освітою спонтанних синців на тілі, а також низкою інших неприємних симптомів. Для більш точної оцінки патології потрібно зробити коагулограму – аналіз на вміст найважливіших факторів згортання крові.

Підвищення кількості тромбоцитів

Підвищення рівня тромбоцитів вище нормального рівня називається тромбоцитозом. Цей стан зустрічається набагато рідше, ніж тромбоцитопенія, і може бути обумовлено наступними причинами:

  • Ідіопатичний мієлофіброз.
  • Справжня поліцитемія (хвороба Вакеза-Ослера).
  • Серйозні запальні захворювання.
  • Стан після масивної крововтрати.
  • Есенціальна тромбоцитемія.

Виражений тромбоцитоз клінічно проявляється системними тромбозами та емболіями, що можуть становити безпосередню небезпеку для життя (гостре порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда, мезентеріальний тромбоз). Невелике підвищення числа тромбоцитів зазвичай протікає безсимптомно.

Інші показники тромбоцитів

В сучасних аналізах крові крім визначення числа тромбоцитів оцінюють також і інші параметри, які мають особливе клінічне значення.

MPV

MPV – це показник середнього обсягу тромбоциту. В нормі він становить 7,5-10,5 фо (фемтолитров), причому з віком ці значення зростають. Ніж «молодше» тромбоцит, тим більше його обсяг.

Підвищення MPV спостерігається при:

  • Алкоголізмі.
  • Хворобах щитовидної залози.
  • Великому стажі куріння.
  • Гемобластозах.
  • Ідіопатичною тромбоцитопенічній пурпурі.
  • Прогресуючому атеросклерозі.
  • Цукровому діабеті II типу.
За темою:  Атеросклероз судин головного мозку

Зниження MPV спостерігається при:

  • Синдромі Віськотта-Олдріча.
  • Спленектомії (видалення селезінки).

Зміна MPV має яке-небудь важливе діагностичне значення лише при співдружній зміні вмісту тромбоцитів у крові.

PDW

PDW – це параметр ширини розподілу тромбоцитів за їх обсягом. Це додатковий показник, який демонструє, наскільки тромбоцити в зразку крові розрізняються за розміром. У нормі PDW становить 10-20%.

PDW тісно пов’язаний з MPV, і ці показники зазвичай змінюються спільно. Зокрема, значна зміна PDW в більшу або меншу сторону спостерігається при гемобластозах – злоякісних новоутвореннях кровотворної системи.

Підвищення PDW може вказувати на наявність у крові мікротромбів.

PCT

PCT – це тромбокрит, або питома вага тромбоцитів у зразку крові. Розраховується як загальне число тромбоцитів, поділена на обсяг усього зразка крові. У нормі цей показник становить 0,15-0,40%.

Збільшення тромбокрита спостерігається при інфекційно-запальних захворюваннях, після масивної крововтрати, а також при інших станах, що супроводжуються тромбоцитозом, або збільшенням абсолютного числа тромбоцитів.

В клінічній практиці оцінка вторинних тромбоцитарных параметрів проводиться тільки при значній зміні кількості тромбоцитів у крові, а також у складних клінічних випадках, що супроводжуються кровотечами неясного генезу.

loading…