Тевастор: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Тевастор — лікарський препарат, що відноситься до групи статинів і служить для зниження рівня концентрації ліпопротеїнів більш низької щільності, а також зменшує показник холестерину в крові.

Основна діюча речовина Тевастора — розувастатин. Як діє препарат?

Відомо, що в організмі людини є жири, які негативним чином впливають на його здоров’я: вони осідають на стінках судин, утворюючи бляшки, ускладнюють харчування тканин і роботу серця.

Терапія Тевастором спрямована впливати на печінку, де, власне, і відбуваються реакції розпаду жирів (ліпопротеїнів).

Перші помітні результати лікування даним лікарським засобом проявляються через тиждень після початку прийому ліків, а через місяць можна повністю оцінити максимальний ефект.

Для здійснення контролю постійно проводяться аналізи крові, що показують зміну концентрації в крові різних видів ліпопротеїнів.

Крім гіполіпідемічної впливу, розувастатин чинить позитивний вплив при дисфункції ендотелію (що відзначається як доклінічний ознака виникнення раннього атеросклерозу), покращуючи реологічне властивість крові (плинність), володіючи при цьому антипролиферативними і антиоксидантними властивостями.

1. Фармакокінетика Тевастора в особливих клінічних випадках

  1. Вік і стать якогось значущого впливу на фармакокінетику не чинить.
  2. У хворих з помірною або з легким ступенем наявної в анамнезі ниркової недостатності показник плазмової концентрації розувастатина істотно не змінюється, але якщо ниркова недостатність носить виражений характер, то концентрування розувастатина в крові відзначається в три рази вище, чим у звичайних людей.
  3. Порівняльні дослідження стану фармакокінетики розувастатина у китайських і японських пацієнтів показують приблизно дворазове збільшення середнього значення в порівнянні таких показників у європейців.
  4. Впливу на відмінності у фармакокінетичних показників не виявлено серед європейців, афроамериканців і латиноамериканців і чорношкірих.

2. Форма випуску та прийом ліків

Тевастор — таблетки, що випускаються з різною концентрацією діючої речовини — розувастатина. Приймають їх згідно інструкції, коли зручно пацієнта, незалежно від прийомів їжі.

Починають терапію з мінімального дозування, перший місяць стежачи за станом пацієнта. При необхідності дозу препарату збільшують. При призначенні вищих доз за пацієнтом проводиться всебічне і ретельне спостереження.

За темою:  Сентор: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

До початку проведення терапії Тевастором пацієнт зобов’язаний дотримуватися звичайну гиполипидемическую дієту і знаходиться на ній на всьому терміні лікування зазначеним препаратом.

Дозу ліків підбирають індивідуально і залежить вона від показань.

3. Показання до застосування

Препарат застосовують при:

  • гіпертригліцеридемії,
  • гіперхолестеринемії різної етіології як доповнення до дієти зі зниженим вмістом кількості жирів,
  • атеросклерозі.

Це основні діагнози, при яких показано застосування ліків, проте з успіхом використовують Тевастор для профілактики серцево-судинних хвороб у хворих з так званої групи ризику.

Наприклад, у чоловіків старше 55 років та жінок, вік яких перевищує 60 років, а також у пацієнтів із серцевою недостатністю, що палять, і так далі.

4. Протипоказання до прийому

Різні дози Тевастора мають свої особливі протипоказання.

Доза в 5-20 мг протипоказана при:

  • міопатії,
  • тяжкого ступеня захворювань печінки і нирок,
  • паралельному прийомі лікарських засобів, що містять циклоспорин,
  • порушення обміну вуглеводів (наприклад, непереносимість лактози або недолік лактази),
  • лікування неповнолітніх пацієнтів,
  • терапії жінок дітородного віку, які недостатньо надійно захищаються від настання вагітності.

Доза в 40 мг, до описаним вище протипоказань додаються:

  • гіпотиреоз,
  • ризик виникнення рабдоміолізу або міопатії,
  • небезпека миотоксического впливу,
  • алкоголізм в хронічній формі.

5. Побічна дія та передозування

Побічні ефекти, які можуть виникати при прийомі Тевастора, зазвичай слабо виражені і, як правило, проходять самостійно. Частота і вираженість побічних ефектів носить так званий дозозалежний характер.

Перерахуємо ті порушення, які можуть зустрічатися при застосуванні розувастатина найбільш часто (один випадок із ста) і дуже часто (один випадок з десяти):

  • відзначаються порушення у функціонуванні ендокринної системи, найчастіше це цукровий діабет,
  • головні тривалі болі, запаморочення,
  • порушення в роботі органів травлення (нудота, запор, болі в епігастральній області, панкреатит),
  • ангіоневротичний набряк,
  • протеїнурія (відхилення в роботі нирок),
  • з боку роботи опорно-рухового апарату є ризик виникнення міозиту, астенії, болі в м’язах,
  • при використанні дози в сорок міліграмів у сечі спостерігається вміст білка.
За темою:  Папаверин: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Лабораторні дослідження відзначають збільшення концентрації білірубіну і глюкози, активності ГГТ,

Передозування Тевастора загрожує проявом побічних ефектів, лікування яких призначають залежно від симптоматики.

Увага! Жінки, що приймають Тевастор, зобов’язані ретельно оберігатися від вагітності, а у випадку вагітність, що настала негайно припинити прийом ліків і в терміновому порядку звернутися за консультацією до лікаря.

6. Лікарська взаємодія

  • На початку терапії препаратом Тевастор або при підвищенні дозування ліків у хворих, які одночасно приймають антагоністи вітаміну К (наприклад, Варфарин) може збільшуватися протромбіновий час.
  • Не виявило змін у складі крові пацієнтів одночасне застосування Тевастора і Езетімібу, однак виключати можливі несприятливі ефекти не можна.
  • Паралельне використання таких ліків як Тевастор і Гемфіброзил найчастіше призводить до збільшення вдвічі концентрації розувастатина в крові.
  • Дані спеціальних досліджень фармакокінетичної взаємодії даного препарату з фенофибратами говорять про автономний вплив кожного з ліків на організм.
  • Встановлено, що Гемофиброзил і Фенофібрат значно збільшують ризик міопатії при одночасному застосуванні з інгібіторами редуктази.
  • Точний механізм сумісного застосування Тевастора та інгібіторів протеаз не встановлений, однак їх одночасне використання може викликати стійке (2-х і 5-ти кратне!) збільшення дії розувастатина (це ліки Лопінавір і Ритонавір). Згідно з таким припущенням, одночасний прийом інгібіторів протеаз і розувастатина не рекомендується, особливо пацієнтам з ВІЛ.
  • Паралельне застосування вихідного препарату і суспензії антацидів, які містять у великій кількості алюміній і магній гідроксид, може провокувати зниження плазмової концентрації діючої речовини Тевастора на 50 відсотків, тому приймати антациди рекомендується через 2 години після розувастатина. Клінічне значення описаного взаємодії не вивчено.
  • Розувастатин та Еритроміцин. Такий «тандем» призведе до зменшення концентрації розувастатина на 20 відсотків внаслідок того, що посилиться моторика кишечника з-за прийому Еритроміцину.
  • Оральні контрацептиви при спільному застосуванні з Тевастором збільшують концентрацію етинілестрадіолу на 26 відсотків і норгестрела на 34 відсотки. Слід враховувати цей факт при підборі дозування контрацептивів.
За темою:  Перикардит: що це, симптоми, причини і лікування

7. Особливі вказівки до прийому

  1. При прийманні зазначеного ліки можливий розвиток такого відхилення в роботі нирок, як протеїнурія, — це симптом прогресуючої ниркової патології. Такі явища можуть спостерігатися при впливі Тевастора дозі 40 мг, рекомендується постійно здійснювати контроль за функціонуванням нирок.
  2. Негативний вплив на скелетну мускулатуру (наприклад, такі захворювання, як міопатія, міалгія, рабдоміоліз) спостерігається у хворих, які приймають Тевастор дозою 20 мг.
  3. Про появу нових неприємних симптомах слід повідомити лікаря.

8. Аналоги

Аналогами лікарського засобу Тевастор називають групу медичних препаратів, основною діючою на організм речовиною яких є розувастатин.

Всі ці ліки мають однакові показання, протипоказання до застосування, а також однакові побічні ефекти.

  • Акорта;
  • Крестор;
  • Мертенил;
  • Розарт;
  • Розикор;
  • Розувастатин;
  • Розукад;
  • Розулип;
  • Роксера.

9. Ціна

Дане ліки можна придбати за такими цінами:

  • у Росії — доза 5 мг варто 218-220 рублів, доза 20 мг варто 813-840 рублів,
  • в Україні — доза 5 мг варто 48-50 гривень, доза 20 мг варто 205-215 гривень.

10. Відгуки

Відгуки про застосування Тевастора в більшості своїй позитивні. Пацієнти відзначають зниження і подальше утримання рівня холестерину в крові, також говорять про поліпшення загального самопочуття. Докладно про всіх відгуках на застосування Тевастора — в кінці статті.