Що означає біль у грудній клітці? Діагностика та лікування

Серцево-судинні недуги на сьогоднішній день займають лідируючі позиції серед небезпечних і поширених хвороб у світі.

В основі таких захворювань найчастіше виділяють генетичну схильність, а також неправильний спосіб життя.

Серцево-судинних захворювань багато і вони протікають по-різному: можуть виникнути в результаті протікання запальних процесів в організмі, інтоксикації, травми, вроджені дефекти, порушення обмінних реакцій та ін.

Однак різноманітність причин розвитку зазначених хвороб пов’язує те, що їх симптоми можуть бути загальними.

1. Біль у грудній клітці як провісник серцевого захворювання

Такий симптом, як неприємне відчуття дискомфорту та болю в ділянці грудної клітки, може передвіщати порушення роботи серця і судин.

У разі, якщо болі носять гострий характер, то такий стан свідчить про спазмі коронарних судин, що веде до неповноцінного харчування серця. Такого роду болю в медицині називають стенокардическими.

Виникають такі болі у результаті:

  • фізичних навантажень,
  • при низькій температурі,
  • найчастіше при стресових ситуаціях.

Явище стенокардії виникає тоді, коли кровотік припиняє задовольняти потреби серцевих м’язових мас в харчуванні киснем. У народі називають стенокардію «грудної жабою». Лікар розпізнає таке захворювання буквально при першому зверненні пацієнта.

Діагностування відхилень у такому випадку ускладнено, тому як для постановки правильного діагнозу необхідно спостереження за розвитком стенокардії та додаткові обстеження (наприклад, добовий моніторинг ЕКГ). Розрізняється стенокардія напруги і стенокардія спокійного стану спокою).

  • Стенокардія спокою. Зазвичай не пов’язана з фізичною активністю, має спільні характеристики з тяжкими нападами стенокардії, може супроводжуватися відчуттям нестачі повітря. Часто виникає вночі.
  • Стенокардія напруги. Напади такий стенокардії виникають практично з певною частотою, що провокується навантаженням. При зменшенні навантаження напади припиняються.

Однак розрізняють ще й нестабільну стенокардію, яка небезпечна розвитком інфаркту міокарда. Пацієнти з нестабільною формою стенокардії в обов’язковому порядку госпіталізуються.

За темою:  Соритмік: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

2. Захворювання серця, при яких виникає біль в грудній клітці

  1. Сильне і тривале відчуття болю за грудиною, що віддає у ліву руку, спину і шию, характеризує розвивається інфаркт міокарда. Причина виникнення такої хвороби — атеросклероз коронарних судин. При інфаркті міокарда часто носять інтенсивний характер і можуть бути настільки сильними, що пацієнт втрачає свідомість або у нього настає шок: різко падає тиск, обличчя стає блідим, а на лобі часто виступає холодний піт.
  2. Нетерпима сильний біль в області грудей, яка при цьому віддає в потиличну частину, а іноді в область паху, може свідчити про розшаруванні аорти або про аневризмі.
  3. Тупий біль в районі грудної клітки в області серця, то слабшає, то посилюється, але не розповсюджується на інші області тіла, при цьому підвищена температура, — усе це вказує на розвиток перикардиту (іншими словами — запалення серцевої сумки).
  4. Тромбоемболія легеневої артерії. Симптоми цього захворювання залежать від місця розташування і величини тромбу. Пацієнт в такому випадку відчуває біль у грудній клітці, яка віддає в руку, плече, щелепу, шию. Частий супутник тромбоемболії — задишка. Також може з’явитися кашель і кровохаркання. Хворі відчувають слабкість, прискорене серцебиття.
  5. Коротка і тупа колючий біль в серці, що виникає незалежно від фізичних навантажень, не порушуючи дихання, характеризує таке захворювання, як невроз серця (НЦД за кардіальним типом). Нейроциркуляторна дистонія — досить часто зустрічається захворювання серця і судин. Медики пов’язують виникнення хвороби з напруженим ритмом і частими перевантаженнями. При такій патології серцеві болі тривають досить довго — від трьох-чотирьох годин до декількох днів. При неврозі серця також зустрічаються супутні захворювання, а саме різні розлади нервової системи, які проявляються в неуважності, підвищеної стомлюваності, поганий сон, неспокій, тремор кінцівок та ін.
  6. Гостра, а часто додається і різкий біль у грудній клітці може бути передвісником інших хвороб, які не пов’язані з роботою серця і судин: міжреберної невралгії, оперізувального лишаю, спонтанного пневмотораксу, кардиоспазма, шийного і грудного радикуліту.
За темою:  Биосотал: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

За описом пацієнтом відчуттів болі в області грудної клітини досвідчений лікар робить висновок про природу захворювання. Прилад кардіовізор в таких випадках допомагає визначити, чи пов’язане дане відхилення з хворобою серцево-судинної системи.

3. Діагностика болю в грудній клітці

Уточнення тривалості, локалізації, інтенсивності і характеру болю в грудній клітці, а також зменшують і провокуючих факторів дуже важливо.

Попередні відхилення в роботі серця, прийом сильнодіючих препаратів, які можуть викликати спазми вінцевих артерій (наприклад, кокаїну або інгібіторів фосфодіестерази), а також наявність емболії легеневої артерії або фактори ризику ішемічної хвороби серця (подорож, вагітність та ін) мають неабияке значення. Обтяжений сімейний анамнез збільшує можливість розвитку ІХС, проте уточнювати причини гострого болю немає сенсу.

4. Додаткові методи дослідження

Мінімальне обстеження пацієнта з болем у грудній клітці може складатися з:

  • електрокардіограми (ЕКГ),
  • пульс-оксиметрії,
  • рентгенографії грудної клітини.

Для дорослих можна проводити обстеження на маркери пошкодження тканин міокарда. Результативність таких тестів з даними анамнезу, а також об’єктивний огляд дозволяють сформувати попередній діагноз.

При первинному огляді дослідження крові можуть бути недоступне. Якщо показники маркерів указують на пошкодження міокарда, в такому випадку вони не можуть констатувати про ураженні серця.

Діагностичний прийом таблеток нітрогліцерину під язик або рідкого антациду не можуть достовірно диференціювати гастрит, ГЕРХ або ішемію міокарда. Кожен із зазначених медичних лікарських препаратів здатний зменшувати ознаки хвороб.

5. Лікування болю в грудній клітці

Медикаментозне та терапевтичне лікування болю в грудній клітці проводиться у відповідності з поставленим діагнозом.

У разі, якщо причини болю в грудній клітці не з’ясовано до кінця, хворого доставляють в лікарню для проведення поглибленого обстеження, для моніторування станів серця. З препаратів до постановки правильного діагнозу можуть призначати лише опіати.

За темою:  Кадует: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

6. Профілактика серцевих захворювань

Для запобігання виникнення серцевих недуг медиками вироблено кілька рекомендацій:

  1. Ходіть більше пішки, регулярно робіть посильні та нескладні фізичні вправи. Не рекомендується починати заняття фізичними вправами з найбільших навантажень, а перед початком таких тренувань в обов’язковому порядку необхідно проконсультуватися з лікарями, щоб обрана програма принесла тільки користь організму.
  2. Намагайтеся підтримувати оптимальну вагу тіла.
  3. Обов’язково необхідно тримати під контролем можливі фактори розвитку атеросклерозу, наприклад, підвищений артеріальний тиск, кількість холестерину та ін.
  4. Харчування має бути регулярним і повноцінним, більше в раціоні повинно бути білкової їжі та вітамінів з мінералами.
  5. Рекомендується Регулярно відвідувати лікаря і проводити необхідні лабораторні дослідження.
  6. Пам’ятати золоте правило здоров’я: хворобу завжди легше попередити, чим потім її лікувати.

7. Прогноз симптому болю в грудній клітці

Прогнозування симптому, який згодом розвивається в серцево-судинне захворювання, досить важко. Справа в тому, що все залежить від надання першої допомоги пацієнту.

Якщо це незначне і короткочасне відхилення в роботі серця і судин, то нетривала терапія лікарськими засобами може повністю позбавити від неприємних симптомів.

Якщо язик йде про серйозні захворювання серця або судин, то в такому випадку прогноз буде залежати від оперативності медичного персоналу, від своєчасності надання медичної допомоги хворому.

Будьте здорові!