Октадин: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Октадин являє собою синтетичне лікарський засіб, який використовують для лікування найбільш поширеного захворювання серцево-судинної системи – артеріальної гіпертензії.

Зазвичай препарат призначають пацієнтам з тяжкими формами гіпертонічної хвороби, тому відгуків про нього зустрічається мало.

Тим не менш, Октадин зарекомендував себе як недороге і високоефективний засіб для лікування АГ.

Перед використанням ліки слід ознайомитися з протипоказаннями, побічними ефектами та порядком застосування. Дана інформація представлена в інструкції до препарату.

1. Фармакологічна дія

Є симпатолитиком, надає гіпотензивну дію. Здатний накопичуватися в гранулах симпатичних нервових закінчень, зменшувати кількість надходить рецепторів до медіатора, послаблювати або припиняти передачу нервового збудження. Володіє короткочасним гангліоблокірующім, невеликим бета2-адреностимулирующим, а також місцевоанестезуючу дію.

Знижує діастолічний і систолічний АТ, перевершує резерпін по силі гіпотензивної дії, знижує скоротність міокарда, ЧСС і провідність, виявляє кардіодепресивну дію. На початку терапії може розвиватися вазоконстрикторная реакція (масивне надходження норадреналіну в нервові закінчення), яка з часом змінюється стійкою вазодилатацией.

При тривалому застосуванні із-за поступового зростання МОК може знижуватися виразність гіпотензивної дії. Здатність симпатолітиків викликати затримку в організмі води і натрію частково знижує їх гіпотензивну активність. Під час терапії можливе зниження клубочкової фільтрації, ниркового, коронарного та мозкового кровотоку.

Терапевтичекий ефект розвивається через 8 годин після одноразового прийому, через 1-3 тижні після багаторазового прийому і триває протягом 1-3 тижнів після відміни ЛЗ.

2. Показання до застосування

Використовується в якості антигіпертензивного (знижує артеріальний тиск) кошти. Має виражену гіпотензивну дію.

При правильному підборі доз викликає зниження артеріального тиску у пацієнтів з гіпертензією в різних стадіях, в т. ч. при важких формах зі стійким та високим підйомом тиску. Також застосовується при глаукомі (підвищеному внутрішньоочному тиску).

Спосіб застосування

Лікування гіпертонії проводиться шляхом перорального прийому таблеток. Дози підбирають індивідуально, залежно від переносимості препарату, загального стану хворого, стадії захворювання і т. д.

Терапію починають з низької дози, що становить 10-12,5 мг на добу. Згодом доза поступово підвищується (зазвичай на 10-12,5 мг щотижня).

Як правило, вистачає менших доз: до 60 мг на день у важких випадках і від 10 до 30 мг – у більш легких. Приймають добову дозу зранку за один прийом. Коли вдається досягти терапевтичного ефекту, переходять до підбору підтримуючої дози. Терапія проводиться довгостроково.

За темою:  Перша допомога при серцевій недостатності. Алгоритм та нюанси

Лікування Октадін рекомендується починати в лікарні (стаціонарі). В поліклінічних умовах ліки застосовують обережно, при постійному спостереженні лікарів. Можливі індивідуальні коливання у чутливості пацієнтів до Октадін. Людей старечого і похилого віку ЛЗ призначається в менших дозах (від 6,25 мг на день з поступовим збільшенням дози до 25-50 мг).

Пацієнтам з первинною відкритокутовою глаукомою Октадин закапують у кон’юнктивальний мішок по 1-2 краплях п’ятивідсоткового розчину один-два рази/добу.

3. Форма випуску, склад

Препарат випускається у вигляді таблеток або порошку. Активний компонент – октадин.

4. Взаємодія з іншими препаратами

З інгібіторами МАО (у т. ч. селегіліном, прокарбазином, фуразолідоном) октадин несумісний: при паралельному застосуванні гуанетидину може спостерігатися гіпертонія – від помірної до важкої – через вивільнення катехоламінів.

Етанол, метотримепразин, альфа-адреноблокатори (лабеталол, фентоламін, теразозин, доксазозин, толазолин, феноксибензамін, празозин), наркотичні аналгетики, барбітурати, алкалоїди раувольфії, препарати з альфа-адреноблокирующей активністю (включаючи дигидроэрготоксин, галоперидол, фенотіазини, дигідроерготамін, тіоксантени, ерготамін, локсапін) та бета-адреноблокатори збільшують ризик брадикардії та ортостатичних гіпотензивних ефектів.

Т рициклические антидепресанти, галоперидол, мапротилін, хлорпромазин, тримепразин, амфетаміни, анорексигенні препарати (крім фенфлураміну), локсапін, метилфенідат, тіоксантени знижують гіпотензивний ефект.

Антихолінергічні препарати (атропін тощо) знижують інгібуючу дію на секрецію шлункового соку.

Доксепін, що приймається у дозі до 150 мг/день, на гіпотензивний ефект не впливає.

НПЗП (індометацин та ін) знижують ефект із-за затримки рідини і натрію в організмі, придушення в нирках синтезу Pg.

Посилює дію пероральних гіпоглікемічних засобів та інсуліну (може знадобитися зміна режиму дозування).

Посилює пресорний ефект добутаміну, фенілефрину, епінефрину, норепінефрину, кокаїну, допаміну і метоксамін, що може призвести до розвитку аритмій і артеріальної гіпертензії.

Естрогени здатні викликати затримку в організмі рідини, знижувати гіпотензивний ефект препарату.

Міноксидил, фенфлурамін та інші гіпотензивні засоби підсилюють (взаємно) ефект.

Симпатоміметичні ЛЗ (добутамін, ефедрин, метоксамін, норепінефріну, фенілпропаноламін, кокаїн, допамін, епінефрин, метараминол, фенілефрин) знижують ефект.

За темою:  Валідол: показання та інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Побічні дії

Лікування Октадін може викликати такі небажані реакції: загальну слабкість, запаморочення, адинамії (зменшення обсягу рухів), блювання, набухання слизової носа, нудоту, біль у навколовушній залозі, затримку рідини тканинами, пронос (через посилення перистальтики кишечника).

Можливе посилення добових коливань артеріального тиску.

Часто гіпотензивну дію препарату супроводжується появою ортостатичної гіпотензії (зниження артеріального тиску при переході у вертикальне положення з горизонтального), у ряді випадків зустрічається ортостатичний колапс (різке падіння артеріального тиску при переході у вертикальне положення з горизонтального).

Як правило, це трапляється в перші тижні терапії. Щоб запобігти колапсу, пацієнт повинен протягом 30 хвилин-2 години після прийому ліків перебувати в горизонтальному положенні. Міняти положення тіла з горизонтального положення у вертикальне слід дуже повільно. Деякі випадки вимагають зниження дози.

Передозування

Характеризується надмірним зниженням артеріального тиску. Лікується промиванням шлунка, призначення активованого вугілля, наданням людині горизонтального положення з піднятими ногами, призначення судинозвужувальних і противоаритмических препаратів, протишоковими заходами.

При діареї призначають антихолінергічні ліки, проводиться симптоматичне лікування, контролюється баланс електролітів і обсяг рідини.

5. Протипоказання

Гострі порушення кровообігу мозку, різко виражений атеросклероз, гіпотензія (знижений артеріальний тиск), інфаркт міокарда, виражена ниркова недостатність.

При пухлини надниркових залоз (феохромоцитомі) Октадин призначати протипоказано, оскільки до початку дії ліки здатне викликати підвищення тиску. Не слід призначати препарат одночасно з ефедрином, аміназін, трициклічними антидепресантами.

У людей, які отримували інгібітори МАО, до прийому Октадина потрібно зробити перерву тривалістю 2 тижні. Пацієнтам, які підлягають оперативному втручанню, потрібно перестати приймати ліки за кілька діб до операції.

Пацієнтам з глаукомою з вузьким і закритим камерним кутом препарат не призначають, так як це загрожує настанням підвищення офтальмотонуса (тиск, який чиниться на зовнішню оболонку очного яблука його вмістом). При гострій глаукомі Октадин не застосовують.

При вагітності

Не призначають.

6. Терміни, умови зберігання

Для зберігання Октадина потрібно сухе місце, недоступне для дітей і захищеному від світла. В таких умовах препарат може зберігатися до п’яти років.

За темою:  Интегрилин: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

7. Ціна

В аптеках РФ Октадин на сьогоднішній день не представлений.

На території України препарат також не продається.

8. Аналоги

За порадою лікаря препарат може бути замінений наступними ЛЗ: Гуанетидину сульфат, Деклидин, Ипоктал, Изобарин, Азетидин, Гуанексил, Визутенсил, Офтальмотонил, Пресседин, Исмелин, Абапрессин, Гуанизол, Ипорал, Антипрес, Эутензол, Ипогуанин, Санотензин, Октатензин.

9. Відгуки

Відгуків про препарат дуже мало, але більшість з них – позитивні. Вивчити відгуки про Октадине можна в кінці цієї статті.

Опишіть враження від використання ліків, якщо вам доводилося його приймати. Це допоможе іншим відвідувачам сайту.

10. Підсумок:

  1. Під час терапії потрібно постійно з періодичними інтервалами часу контролювати АТ.
  2. Особливо виражений гіпотензивний ефект препарату в положенні «стоячи». Вимірювати АТ переважно, лежачи на спині, після виконання фізичних вправ і після стояння на протязі 10 хвилин. Збільшувати дозу слід тільки в тому випадку, якщо в положенні «стоячи» АТ порівняно з попередніми показниками не знижується. Знижують дозу при тяжкій діареї, нормальному тиску в положенні «лежачи на спині», надмірної ортостатичної гіпотензії.
  3. Виписувати госпіталізованих пацієнтів можна тільки після визначення дії Октадина на показники артеріального тиску в положенні «стоячи».
  4. Не менш ніж за тиждень до початку терапії інгібітори МАО повинні бути скасовані.
  5. При тривалій терапії можливий розвиток толерантності до засобу внаслідок збільшення об’єму плазми і затримки рідини. У таких випадках рекомендовано паралельне застосування діуретичних препаратів.
  6. Слід повідомляти лікаря про підвищення температури тіла під час лікування (може знадобитися зміна режиму дозування).
  7. Перед оперативним втручанням анестезіолога або хірурга необхідно завчасно проінформувати про те, що пацієнт приймає Октадин. При невідкладних операціях призначають атропін для попередження надмірної брадикардії.
  8. Щоб уникнути розвитку ортостатичної гіпотензії, потрібно акуратно переходити з положення «сидячи» або «лежачи» у вертикальне положення. Також обережності вимагає виконання фізичних вправ, тривале стояння, перебування у жаркому кліматі.