Нормодипин: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки

Нормодипин (міжнародна назва амлодипін) є дигидропиридиновим антагоністів іонів кальцію. Здатний блокувати в клітинних мембранах кальцієві мідні канали, сповільнюючи тим самим транспорт кальцію крізь мембрани кардіоміоцитів і клітин судин.

Ефект від прийому Нормодипина проявляється в зниженні тонусу м’язів артеріол і виражений гіпотензивний дії. Відзначається зниження загальної передсерцевій навантаження.

1. Фармакологічна дія

При розвитку ішемічної хвороби Нормодипин здатний збільшувати переносимість активних фізичних навантажень, зменшувати частоту нападів стенокардії, а також знижує потребу в нітрогліцерині.

Проявляється антиангінальну дію зниження післянавантаження на тканину міокарда, дилатації периферичних судин. Зменшує потребу в кисні.

Препарат сприяє релаксації гладкої мускулатури стінок кровоносних судин (вазодилатації), завдяки чому забезпечується міокарда киснем.

Діюча речовина Нормодипина — амлодипін — значно зменшує ПЕКЛО , не здатний впливати на метаболізм, на ліпідний склад крові, ефективний при різних ступенях цукрового діабету та бронхіальній астмі.

Дане ліки з травного каналу всмоктується практично повністю, максимальна концентрація в крові виявляється через 9-12 годин після прийому.

2. Показання до застосування

Препарат призначають при наступних захворюваннях:

  • артеріальна гіпертензія (як самостійний засіб терапії або в комплексі з іншими антиангінальними ліками),
  • постійна стенокардія напруги,
  • стенокардія (вазоспастична стенокардія).

3. Протипоказання

Препарат протипоказаний пацієнтам до застосування у таких випадках:

  • при вираженій артеріальній гіпотензії, коли систолічний артеріальний тиск нижче 90,
  • при колапсі,
  • при кардіогенному шоці,
  • при клінічному значимому стенозі аорти,
  • при нестабільності стенокардії (виключення при цьому — стенокардія Принцметала),
  • при всіх строках вагітності і в період лактації,
  • в дитячому віці, тому що немає даних, що підтверджують безпеку для дітей),
  • понад чутливість до похідних дигідропіридину.
За темою:  Ангиовит: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Обережно призначають даний засіб при різноманітних порушеннях функції печінки, тахікардії, брадикардії, артеріальної гіпотензії, гіпертрофічній кардіоміопатії, гострій формі інфаркту міокарда.

4. Побічні ефекти

При застосуванні Нормодипина є ймовірність виникнення побічних ефектів:

  • з боку ЦНС: відзначається найчастіше надмірна втомлюваність, спазматична головний біль, стан сонливості, запаморочення, часті зміни настрою, судоми, у рідкісних випадках — гіперестезія, втрата свідомості, тремор, парестезії, астенія, безсоння, нездужання, депресія, нервозність, тривожний стан, незвичайні сновидіння, в поодиноких випадках можуть виникати атаксія, амнезія, апатія,
  • з боку органів системи травлення: і часті ниючі болі в області живота, нудота, жовтяниця, гіпербілірубінемія, у поодиноких випадках анорексія, сухість у роті, запор, блювання, діарея, метеоризм, диспепсія, гіперплазія ясен, в особливо рідкісних випадках — підвищення апетиту, гастрит, панкреатит,
  • з боку серця і судин: набряки гомілок і стоп, прискорене серцебиття, припливи крові до обличчя, задишка, у рідкісних випадках зустрічається екстрасистолія, мігрень, підвищення АТ,
  • з боку системи сечовиділення: хворобливі позиви на сечовипускання, полакіурія, порушення сексуальної функції, поліурія, дизурія,
  • з боку кістково-м’язової і рухової системи: артроз, артралгія, міалгія (симптоми цих захворювань зустрічаються рідко і тільки після тривалого прийому Нормодипина),
  • з боку шкіри: алопеція (облисіння), пурпура, ксеродермія, дерматит, а також можливі прояви алергічних реакцій у прояві свербежу, висипу, кропив’янки,
  • інші реакції: можуть виникати проблеми із зором, відзначається біль в очах.

Відзначається серед небажаних ефектів і порушення акомодації, дзвін у вухах, біль у спині, озноб, носова кровотеча, спрага, гіпергідроз (підвищена пітливість), спотворення смаку, риніт, холодний липкий кашель і гіперглікемія.

5. Спосіб застосування та дози

Нормодипин приймають всередину, початкову дозу для терапії артеріальної гіпертензії, а також стенокардії призначає лікар, однак класична доза — 5 мг ліки в день при максимальній дозі 10 мг. У якості підтримуючої дози може використовуватись 1 таблетка (5 мг) на добу, але обов’язково в один і той же самий час.

За темою:  Никошпан: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

6. Передозування

Симптоми передозування можуть бути наступними:

  • понад встановленої норми периферична вазодилатація,
  • зниження артеріального тиску,
  • тахікардія.

Ці симптоми усуваються за допомогою промивання шлунка, приймання активованого вугілля. Одночасно підтримується робота серцево-судинної системи, знімається контроль показників функціонування легенів і серця. Можна внутрішньовенно ввести кальцій глюконат і Допамін.

7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Розглянутий лікарський препарат можна використовувати у комплексі з блокаторами бета-адренорецепторів, з антибіотиками, з тіазидними діуретиками, НПЗЗ (нестероїдними протизапальними засобами), інгібіторами, нітратами, а також з антидіабетичними препаратами.

Діюча речовина амлодипін не здатне впливати на фармакокінетику циклоспорину.

Спільне застосування Нормодипина і Циметидину не чинить негативного впливу на організм людини.

8. Особливі вказівки

  1. Обережно даний препарат призначають хворим із захворюваннями печінки.
  2. Лабораторні показники говорять про те, що час досягнення максимального терапевтичного ефекту однаково у пацієнтів похилого і молодого віку. При цьому в осіб більш старшого віку кліренс (показник швидкості очищення крові від діючої речовини лікарського засобу) амлодипіну помітно знижується і показник напіврозпаду таким чином зростає.
  3. Клінічними дослідженнями встановлено, що ліки несприятливим чином впливає на керування потенційно небезпечними механізмами, в тому числі автомобілі та інтелектуальні верстати з ЧПУ.
  4. У період терапії Нормодипином рекомендується контролювати масу тіла і споживання солі (натрію), тому бажано в цей час дотримуватися безсольової дієти.
  5. Рекомендовано при прийомі Нормодипина спостерігатися у стоматолога і підтримувати гігієну рота і зубів зокрема, щоб виключити болючість, кровоточивість і гіперплазію ясен.
  6. Пацієнтам з невеликою масою тіла може призначатись зменшена доза препарату.

9. Вартість

За темою:  Тарка: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Ціна на даний препарат встановлена в таких межах:

таблетки 5 мг

  • у Росії — від 400 до 480 рублів,
  • в Україні — від 103 до 167 гривень,

таблетки 10 мг

  • у Росії — від 720 до 960 рублів,
  • в Україні — від 186 до 230 гривень.

10. Аналоги препарату

У Нормодипина є багато аналогів, які за своєю дією не поступаються оригіналу.

  1. Амлодипін. Дія на організм аналогічно Нормодипину, однак має більше побічних ефектів. Вартість — нижче оригіналу практично в шість разів (в Росії — 60 рублів, в Україні — 15 гривень).
  2. Амлокардин. Препарат виробництва Республіки Білорусь. По впливу слабкіше Нормодипина, вартість — нижче 20-22 рази.
  3. Амлонорм. Болгарське ліки. За відгуками медичних працівників, легко переноситься пацієнтами. Дешевше Нормодипина в п’ять разів.
  4. Васкопин фармакар. Виробник даного аналога — Палестина. Діюча речовина — амлодипін. Ціна не відрізняється від оригіналу.
  5. Кардилопин. Виробництво — Угорщина. З показань і протипоказань аналогічний Нормодипину, за вартістю кілька поступається.

11. Відгуки про застосування Нормодипина

Відгуки про застосування даного ліки неоднозначні: частина пацієнтів відзначають позитивний вплив протягом тривалого часу, а частина констатують погіршення здоров’я у зв’язку з проявом побічних ефектів. Усі відгуки в кінці статті.