Невотенз: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

«Невотенз» призначається для виборчої блокування бета1-адренорецепторів, а також інтенсивного модулювання синтезу ендотеліального релаксуючого фактора.

Зниження показників артеріального тиску за допомогою даного препарату обумовлюється зменшенням серцевого викиду, ОЦК з ЗПОС.

Крім того, спостерігається гальмування синтезу реніну і незначна втрата чутливості всіх барорецепторів.

1. Показання до застосування

Показаннями для терапії «Невотензом» вважаються:

  • розвиток артеріальної гіпертензії;
  • ІХС;
  • необхідність у проведенні профілактики нападів стабільної стенокардії;
  • хронічна серцева недостатність.

2. Спосіб застосування

«Невотенз» потрібно приймати всередину в один і той же час доби незалежно від живлення. Таблетки не слід розжовувати, досить запити великою кількістю рідини.

Пацієнтам з артеріальною гіпертензією або ішемічною хворобою серця рекомендується призначати добову дозу по 5 мг один раз в день.

Найбільш помітне дію стає вираженим через кілька тижнів курсу лікування, а в деяких індивідуальних випадках – приблизно через місяць.

При необхідності добову дозу дозволяється збільшити до 10 мг. Максимальна добова доза -10 мг.

У хворих з нирковою недостатністю, а також у пацієнтів у віці старше 65 років початкова доза становить 2,5 мг на день. При необхідності дозу можна збільшити до 5 мг.

При виражених порушеннях функції нирок, а також пацієнтам, що страждають важкими захворюваннями печінки, максимальна доза не повинна перевищувати 10 мг на добу. Збільшення кожної дози у таких пацієнтів треба проводити з особливою обережністю.

Лікування хронічної серцевої недостатності слід починати з поступового збільшення дози до досягнення найбільш відповідної підтримуючої дози.

Підбір дозування на початку терапії слід проводити за загальноприйнятою схемою, витримуючи тижневі інтервали і грунтуючись на переносимості нової дози пацієнтом: доза, що становить 1,25 мг один раз на день, може бути збільшена спочатку до 2,5-5 мг, а потім – до 10 мг один раз на день.

Кожне збільшення дозування необхідно здійснювати не менше чим через два тижні. Максимально рекомендована доза при лікуванні даного захворювання – 10 мг один раз на добу.

За темою:  Рамазид Н: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Під час фази титрации у разі погіршення перебігу хронічної серцевої недостатності або непереносимості препарату рекомендується знизити дозу «Невотенз» або ж необхідності відразу ж припинити використання препарату.

3. Форма випуску та склад

Лікарський засіб випускається у формі таблеток. Вони круглі і мають білувату забарвлення. З одного боку на кожній таблетці є невелика опуклість і відповідне маркування.

До складу препарату входять:

  • небівололу гідрохлориду – діючий компонент;
  • макрогол 6000;
  • магнію стеарат;
  • колоїдний безводний, кремнію діоксид;
  • лактози моногідрат;
  • кроскармелоза натрію.

4. Лікарська взаємодія

Лікарська взаємодія з іншими препаратами:

  1. При комбінованому застосуванні «Невотенза» з бета-адреноблокаторами та «Флоктафеніном» можливе настання шоку або початку розвитку артеріальної гіпотензії, а також послаблення компенсаторних механізмів серцево-судинної системи.
  2. При паралельному використанні з «Сультопридом» збільшується ризик появи шлуночкової аритмії.
  3. При комбінуванні бета-адреноблокаторів з різними блокаторами повільних каналів кальцію спостерігається посилення негативного впливу на скоротність міокарда і AV-провідність.
  4. Заборонено внутрішньовенне введення Верапамілу» при застосуванні «Невотенза».
  5. При використанні з гіпотензивними препаратами, нітрогліцерином або всілякими БМКК простежується поява вираженої артеріальної гіпотензії.
  6. При комбінуванні з антиаритмічними медикаментозними засобами I класу, а також з «Аміодароном» відбувається посилення негативного інотропного впливу. Крім того, спостерігається подовження періоду проведення збудження по предсердиям.
  7. Поєднання даного препарату з серцевими глікозидами не спостерігалося посилення впливу на швидкість AV-провідності.
  8. Паралельне використання «Невотенза» і ліків, що призначаються для загальної анестезії, може відчуватися пригнічення рефлекторної тахікардії або підвищиться ризик появи ознак артеріальної гіпотензії.
  9. Ацетилсаліцилова кислота в якості антиагрегантної засоби може використовуватися разом з «Невотензом».
  10. Комбіноване застосування трициклічних антидепресантів, а також барбітуратів і похідних фенотіазину призводить до значного посилення гіпотензивного ефекту активного речовини.
  11. При паралельному введенні з медикаментами, які інгібують зворотне захоплення серотоніну, а також різними препаратами, здатними биотрансформироваться при наявності ізоферменту CYP2D6, метаболізм діючого компонента істотно сповільнюється.
  12. Поєднання з Невотензом» не чинить впливу на фармакокінетичні властивості Дигоксину».
  13. При паралельному використанні з «Циметидином» кількість небівололу в плазмі крові помітно збільшується.
  14. Комбіноване застосування з «Ранітидином» не чинить впливу на ефективного речовини.
  15. Використання «Невотенза» паралельно з «Никардипином» призводить до того, що концентрації активних компонентів в плазмі крові дещо збільшується.
  16. Одночасне введення етанолу з «Фуросемідом» або «Гидрохлоротиазидой» і «Невотензом» не впливає на фармакокінетику останнього медикаменту.
  17. При комбінуванні з симпатоміметичними препаратами пригнічується активність небівололу.
За темою:  Сулодексид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

5. Протипоказання

До серйозних протипоказань для використання препарату фахівці відносять:

  1. Серцева недостатність гострої форми.
  2. Явне порушення нормальної роботи печінки.
  3. Перенесення кардіогенного шоку.
  4. Серцева недостатність хронічної форми, яка знаходиться на стадії декомпенсації і вимагає проведення терапії з використанням медикаментів, що мають дію інотропного характеру.
  5. Різні СССУ.
  6. Розвиток синоатріальної блокади.
  7. AV-блокада II або III ступеня.
  8. Прояв ознак бронхіальної астми, а також регулярних бронхоспазмов.
  9. Розвиток феохромоцитома.
  10. Депресивний стан.
  11. Поява метаболічного ацидозу.
  12. Явно виражена брадикардія.
  13. Ознаки вираженої артеріальної гіпотензії.
  14. Порушення периферичного кровообігу важкої форми.
  15. Синдром Рейно.
  16. Розвиток переміжної кульгавості.
  17. Комплексне використання з «Сультопридом» або «Флоктафеніном».
  18. Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів ліків.
  19. Дефіцитне кількість лактази.
  20. Індивідуальна непереносимість лактози.
  21. Наявність синдрому мальабсорбції галактози або глюкози.
  22. Пацієнтам, вік яких молодше вісімнадцяти років.

З особливою обережністю «Невотенз» потрібно приймати в таких випадках:

  1. Порушення роботи печінки.
  2. Прояв ознак ниркової недостатності.
  3. Розвиток гіпертиреозу.
  4. Цукровий діабет.
  5. Здійснення курсу десенсибилизирующего лікування.
  6. Виникнення псоріазу.
  7. AV-блокада I ступеня.
  8. ХОЗЛ.
  9. Прояв стенокардії Принцметала.
  10. Пацієнтам літнього віку.

При вагітності та лактації

Вагітним жінкам дане медикаментозне засіб призначається лікарем виключно при наявності суворих показань, у тому випадку, якщо користь для матері буде значно вище можливості нанесення ризику малюкові.

Прийом препарату необхідно припинити приблизно за три доби до можливого початку пологів.

Дослідження показали, що активні компоненти «Невотенза» виділяються з грудним молоком. У зв’язку з цим ліки не слід приймати пацієнтам, у період лактації, якщо вони вигодовують дитину грудьми.

В іншому випадку слід в обов’язковому порядку перервати грудне вигодовування.

6. Побічний ефект

Часто спостерігається прояв самих різних побічних ефектів, пов’язаних із застосуванням таблеток «Невотенза»:

  • часті головні болі і запаморочення;
  • парестезії верхніх і нижніх кінцівок;
  • загальна стомлюваність;
  • депресивний стан;
  • порушення концентрації уваги;
  • втрати свідомості;
  • поява галюциногенних бачень;
  • різні захворювання центральної, а також периферичної нервової системи;
  • нудота;
  • запори;
  • розлад роботи травної системи;
  • поява AV-блокади;
  • розвиток серцевої недостатності;
  • брадикардія;
  • погіршення периферичного кровообігу;
  • ортостатична гіпотензія;
  • погіршення самопочуття при серцевій недостатності хронічної форми;
  • порушення серцевого ритму;
  • задишка;
  • різке зниження артеріального тиску;
  • розвиток бронхоспазмов;
  • прояв обструкції дихальних шляхів;
  • виникнення риніту;
  • фотодерматоз;
  • ознаки алопеції;
  • розвиток гіпергідрозу;
  • загострена форма псоріазу;
  • сильний свербіж;
  • поява висипки на шкірних покривах, яка відрізняється еритематозним характером;
  • гіперемія шкіри;
  • ангіоневротичний набряк.
За темою:  Тримектал МВ: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

При можливе передозування таблетками з’являються такі симптоми, як бронхоспазм і брадикардія, серцева недостатність осрой форми або артеріальна гіпотензія.

В даному випадку необхідно терміново зробити промивання шлунка та прийняти активоване вугілля. Крім того, іноді вводиться атропін та ШВЛ.

7. Умови і терміни зберігання

Ліки необхідно обов’язково зберігати в недоступному для дітей місці, і щоб температура повітря не перевищувала 25°C.

Термін придатності «Невотенза» – три роки.

8. Ціна

У Росії ціна на «Невотенз» становить від 500 рублів. В Україні вартість даного препарату – від 170 гривень.

9. Аналоги

Часто із-за певних причин «Невотенз» не може бути призначений для лікування пацієнта. У такому випадку доводиться використовувати його аналоги:

  • «Конкор»;
  • «Папаверин»;
  • «Цефавора»;
  • «Магнію сульфат»;
  • «Лориста»;
  • «Трава чистотілу»;
  • «Енап»;
  • «Беталок ЗОК»;
  • «Престанс»;
  • «Бинелол»;
  • «Бивотенз»;
  • «Небіволол»;
  • «Небиватор»;
  • «ОД-Неб»;
  • «Небилонг»;
  • «Небіволол Штада»;
  • «Небіволол Сандоз»;
  • «Небіволол Канон»;
  • «Небіволол-НАНОЛЕК»;
  • «Небіволол-Тева»;
  • «Небилет»;
  • «Небикор Адифарм»;
  • «Небилан Ланнахер»;
  • «Небіволол-Чайкафарма»;
  • «Небівололу гідрохлорид».

10. Відгуки

Аліна: «Лікар призначив застосування «Невотенза» з-за артеріальної гіпертензії. Завдяки таблеткам відчуваю себе досить добре. Жодних скарг на побічні дії не виникало. Головне, підібрати найбільш оптимальну дозу».

Ілля: «приймаю Препарат при хронічній серцевій недостатності. Спочатку були запаморочення та нудота, але потім лікар трохи скорегував дозування таблеток. Тепер все добре».

Читати інші відгуки, а також залишити свій, можна в кінці статті.