Моночінкве: інструкція по застосуванню, аналоги, ціна, відгуки

Лікарський препарат Моночінкве медики відносять до судинорозширювальну засобів.

Застосовують для профілактики стенокардії, використовують для відновної терапії після інфаркту міокарда, а також у складі комплексної терапії такої поширеної недуги, як хронічна серцева недостатність.

1. Показання до застосування

Моночінкве — терапевтичний засіб, призначений для лікування вузького спектру захворювань:

  • лікування та профілактика стенокардії,
  • відновлення після інфаркту міокарда,
  • терапія хронічної серцевої недостатності (у складі комплексного лікування хвороби).

2. Протипоказання до застосування

Незважаючи на ефективний лікуючий ефект, дане ліки протипоказано деяким пацієнтам.

  1. Підвищена ступінь сприйнятливості до органічних нітратів або до інших компонентів засобу.
  2. Порушення кровообігу, що носить гострий характер (наприклад, судинний колапс, шок).
  3. Кардіогенний шок (при дефіциті діастолічного тиску в лівому шлуночку за рахунок введення инотропних коштів).
  4. Набряк легенів (токсичної природи).
  5. Артеріальна гіпотензія.
  6. Прийом інгібіторів.
  7. Дефіцит лактази або її спадкова непереносимість.
  8. Вік до 18-ти років (препарат протипоказаний через невстановлену безпеки та ефективності для підліткового організму).

Обережно ліки застосовують при:

  • гіпертрофічній кардіоміопатії,
  • конструктивному перикардиті,
  • низькому тиску,
  • лівошлуночкової недостатності,
  • закритою глаукомі,
  • тиреотоксикозі,
  • важкої анемії,
  • вираженої ниркової недостатності.

Застосування лікарського засобу Моночінкве в період вагітності та годування груддю не рекомендується.

Пов’язано це з тим, що немає даних про вплив ліків на вагітну і годує жінку, на дитину. Приймати препарат дозволяється виключно за призначенням лікаря.

Побічна дія препарату на організм

На початку лікування лікарським засобом Моночінкве можлива сильна головний біль, знижується в процесі подальшої терапії, потім можуть виникнути і проявлятися такі симптоми:

За темою:  Депренорм: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки
  • зниження артеріального тиску,
  • розвиток ортостатичної гіпотензії, яку супроводжує тахікардія, запаморочення, слабкість,
  • у рідкісних випадках може бути нудота, блювання, алергічні шкірні висипання.

Передозування, її вплив на організм і нейтралізація

Симптоми передозування:

  • значне зниження артеріального тиску з дисрегуляцией,
  • головний біль і рефлекторна тахікардія,
  • припливи жару, запаморочення,
  • нудота та блювання, діарея.

Високі дози прийому препарату можуть викликати ціаноз, тахіпное і диспное. Відбувається це внаслідок метаболізму мононітрату, коли утворюються нітрит-іони. Також підвищені дози можуть призводити до значного підвищення внутрішньочерепного тиску, при цьому можуть виникати церебральні симптоми. При хронічному передозуванні можливе підвищення метгемоглобіну.

При прояві описаних симптомів в обов’язковому порядку проводиться лікування, тому як бездіяльність загрожує летальним результатом. Щодо пацієнта проводять такі дії:

  • промивання шлунка,
  • здійснюють контроль, а також коригування основних показників життєвих функцій,
  • пацієнтам у стані шоку вводять рідину.

Вводити адреналін та споріднені сполуки протипоказано.

Залежно від ступеня отруєння застосовують такі антидоти:

  1. метиленовий синій,
  2. вітамін С,
  3. толуидин синій.

Для нейтралізації дії Моночінкве також проводять гемодіаліз, оксигенотерапію і переливання крові.

3. Лікарська взаємодія з іншими препаратами

Можливе посилення антигіпертензивного впливу даного препарату при застосуванні з наступними засобами:

  • вазодилататорами,
  • інгібіторами АПФ,
  • діуретиками,
  • нейролептиками (антипсихотичними засобами),
  • антидепресантами (трициклічними),
  • інгібіторами фосфодіестерази (препарати — Тадалафіл, Варденафіл, Силденафіл).

При спільному застосуванні з барбітуратами прискорюється процес метаболізму і значно знижується концентрація ізосорбіду мононітрату в крові. Моночінкве знижує ефективність вазопресорів.

За темою:  Асафен: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Комбінування даного ліки з пропранололом, аміодароном може посилити антиангінальний ефект.

Застосування з атропіном підвищує внутрішньоочний тиск.

Необхідно також знати, що в’яжучі, обволікаючі речовини та адсорбенти значно зменшують засвоєння ізосорбіду мононітрату з ШКТ (шлунково-кишкового тракту).

Препарат Моночінкве не рекомендується для купірування гострого інфаркту міокарда та гострих нападів стенокардії. У період терапевтичного прийому необхідно суворо контролювати ЧСС (частоту серцевих скорочень) і АТ (артеріальний тиск).

Препарат не можна відміняти різко, дозу прийому потрібно знижувати поступово.

Під час прийому препарату виключити можливість управління автомобільними засобами, тому як ліки значно знижує швидкість психомоторної реакції.

5. Спосіб застосування та дози

Ліки приймають перорально, не розжовуючи, відразу рекомендується запивати невеликою кількістю рідини — по 0,5 — 1 таблетці двічі на добу. Після встановлення ефекту дозу коригують залежно від індивідуального стану здоров’я пацієнта.

Дозу прийому препарату коригують тим пацієнтам, яким раніше не призначалося лікування нітратами або які схильні до зниженого тиску.

У таких випадках призначають у перші три дні 20 мг препарату, а в подальшому, в залежності від прояву реакції хворого, дозу залишають на колишньому рівні або трохи збільшують.

Важливо! Капсули і таблетки Моночінкве не можна розжовувати.

6. Аналоги

  1. Ефокс 20. Даний лікарський препарат є повним аналогом Моночінкве: показання до застосування, протипоказання, побічні ефекти і навіть спосіб застосування абсолютно однакові. Різницю становить лише ціна — Ефокс 20 коштує в межах 150 рублів у Росії і близько 35 гривень в Україні, що практично в два рази дешевше Моночінкве.
  2. Пектрол. Лікарський засіб також є повним аналогом Моночінкве, також має пролонговану форму випуску, проте вартість Пектрола прирівняна до попереднього препарату Ефокс 20 і дорівнює 160 рублів в Росії і 40 гривень в Україні.
  3. Моносан. Як і Моночінкве, надає венодилатирующее, судинорозширювальну, артериодилатирующее, гіпотензивну та антиангінальну дію. Основне показання до застосування — гостра серцева недостатність. Вартість ліки наближена до оригіналу.
За темою:  Інстенон: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

7. Термін придатності, умови зберігання

Як більшість лікарських засобів, Моночінкве зберігають у темному місці, дотримуючись оптимальну температуру 18-22 градуси. Зберігають не більше 5-ти років.

8. Вартість лікарського препарату

Діапазон цін на препарат варіюється в межах:

  • 300 рублів в Росії,
  • 80 гривень в Україні.

9. Відгуки про препарат

Відгуки про застосування Моночінкве позитивні: пацієнти зі стенокардією та ішемією відзначають, що після курсу прийому цього лікарського засобу помітно покращилася їх фізична витривалість.