Лазикс: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Лазикс – швидкодіючий ефективний сечогінний засіб.

Біодоступність активної речовини становить 64%, але в залежності від захворювання може знижуватися до 30%.

1. Показання до застосування

Лазикс застосовується якщо в анамнезі є:

  1. Набряковий синдром, що з’явився з-за сердечних, печінкових, ниркових та інтоксикаційних захворювань.
  2. Набряк легенів і мозку.
  3. Набряк, що виник в результаті опікової хвороби.
  4. Артеріальна гіпертензія.
  5. Форсований діурез.
  6. Ниркова недостатність.
  7. Прееклампсія вагітних.

Спосіб застосування

Дозування і спосіб застосування призначаються лікарем для кожного пацієнта індивідуально. Доза під час курсу повинна коригуватися в залежності від величини діурезу та ступеня тяжкості захворювання.

Препарат може призначатися у формі таблеток або внутрішньовенно з мінімальної дози. Перед початком курсу потрібно перевірити тиск, електролітний баланс і кислотно-лужні показники.

Протягом курсу слід контролювати і постійно заповнювати втрати електролітів. Виводиться речовина з сечею.

Найчастіше виписуються лікарем таблетки, проте, якщо стан людини розцінюється як загрозливе життя, призначається внутрішньовенне введення.

Розчин повинен вводитися повільно, не менше півтора — двох хвилин. Однак при покращення та стабілізації стану необхідно якомога швидше переходити на таблетки: при в/в введенні більш часто спостерігаються побічні дії.

Таблетки приймають внутрішньо, до прийому їжі, не розжовуючи і запиваючи будь-якою рідиною: водою, чаєм, компотом, морсом.

При введенні ін’єкції вже через 5 хвилин можна спостерігати чудовий сечогінний результат, максимум якого можна фіксувати через півгодини, а тривалість результативного періоду становить до двох годин.

При оральному способі прийому результат проявиться протягом однієї години, а максимуму досягне через півтора. У цьому разі результативний період триватиме близько семи годин.

При несильному набряку доза становить від 20 до 80 мг в таблетках або від 20 до 40 мг в/в або внутрішньом’язово. Якщо результату не спостерігається, то кількість лікарського засобу слід збільшити на 40 мг при прийомі в таблетках і на 20 мг, коли препарат вводиться через ін’єкції.

Можна збільшувати дозу тільки через 6-8 годин після першого прийому при пероральному способі і тільки через 2 години після ін’єкції. Коригувати кількість ліки можна до початку діурезу.

За темою:  Трандолаприл: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Таку скориговану дозу можна приймати 1 раз або 2 рази на добу. Кращий результат спостерігається у випадку, коли препарат призначають приймати до 4 разів на тиждень.

Доза для дітей розраховується виходячи від маси. При прийомі внутрішньо вона може починатися від 2 мг на кілограм, а при введенні ін’єкціями — 1 мг на кілограм маси тіла.

Можна поступово підвищувати дозу на 2 мг на кілограм при прийомі в таблетках і на 1 мг на кілограм при введенні ін’єкціями. Збільшувати дозу дитині можна з таким самим інтервалом, як і дорослому.

Для лікування артеріальної гіпертензії кількість ліків має становити 80 мг на добу, розділених на 2 прийоми. При невираженний ефекті слід почати приймати інші антигіпертензивні засоби.

Для зняття набряку легенів-в/в вводять 40 мг, а якщо ефект не спостерігається, то через 20 хвилин вводиться ще до 40 мг.

Коли проводиться форсоване лікування, до 40 мг розчину додають безпосередньо в крапельницю, в розчин в/в інфузії. Потім кількість ліків буде коригуватися.

2. Форма випуску, склад

Препарат випускається у вигляді:

  • таблеток білого кольору по 40 мг;
  • прозорого безбарвного розчину для ін’єкцій по 10 мг на 1 мл, з ампулами з темного скла по 2 мл В упаковці знаходиться 10 ампул;
  • для дітей випускаються гранули для приготування суспензії, яка приймається всередину.

Активна речовина лікарського засобу – фуросемід – це петлевий діуретик, сечогінний з вираженими, швидко наступаючим, короткочасним, сильною дією і помірним зниженням тиску.

До складу таблеток входить 40 мг фуросеміду та інші сухі компоненти. До складу розчину входить фуросемід в кількості 10 мг на 1 мілілітр, гідроксид та хлорид натрію, медична вода.

3. Взаємодія з іншими препаратами

При призначенні ліків разом з глюкокортикостероїдами та проносними слід контролювати електролітний склад крові, тому що збільшується ймовірність розвитку гіпокаліємії.

За темою:  Трикард: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

При терапії разом з антибіотиками цефалоспоринами, їх рівень в крові може підвищитися і тоді можна побоюватися появи побічних ефектів.

Сечогінний ефект може знизитися при одночасному прийомі з пробенецидом, фенітоїном та НПЗЗ.

Комплексний прийом з ИАКФ може призвести до посилення гіпотензивного ефекту і погіршення роботи нирок.

Також діуретик може підсилити токсичну дію теофіліну та літієвих препаратів.

4. Побічні дії

Якщо ліки приймається у великих кількостях, поступово спостерігається зменшення об’єму циркулюючої крові, в результаті може розвинутися її згущення і початися тромбоз.

Можуть проявитися водно-електролітні коливання: виникнути зміни біохімії: збільшитися кількість креатиніну, холестерину, глюкози пр.

З боку серцево-судинної системи може спостерігатися швидке зниження артеріального тиску, яке буде проявлятися загальними характерними симптомами.

Алергічні реакції можуть проявитися шкірними патологіями: пурпурою, кропив’янкою, дерматитом, свербінням і пр. Дуже рідко, але можуть виникнути патології крові: еозинофілія, лейкопиния та ін.

При передозуванні можна зафіксувати зниження тиску і порушення електролітичного рівноваги.

5. Протипоказання

Не можна застосовувати ліки при порушеннях електролітичного рівноваги, при непереносимості фуросеміду або іншого складового компонента, при анурії, дегідратації, при печінковій комі, гіпокаліємії і гіпонатріємії.

З обережністю потрібно його приймати при станах, коли небезпечним може виявитися зниження артеріального тиску і існує утруднення виведення сечі.

При вагітності

При вагітності до 12 тижнів приймати діуретик не можна ні в якому разі. На більш пізніх строках він застосовується лише за суворими показаннями. Активні компоненти сечогінного можуть проходити через плацентарний бар’єр.

Не варто застосовувати діуретик під час лактації, тому що він може проникнути в грудне молоко або придушити процес його вироблення. Якщо є необхідність прийому, то потрібно припинити годування груддю і відновити не раніше, чим через 2 дні після відміни ліків.

6. Умови і терміни зберігання

Зберігати лікарський засіб слід в місці, яке захищене від дії сонячних променів, з кімнатною температурою не вище 26 градусів.

За темою:  Тонокардин: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Термін зберігання — 3 роки розчину і 4 роки таблеток.

7. Ціна

Вартість лікарського засобу в Росії в середньому складає 50 рублів для таблеток і 85-90 рублів для розчину.

В Україні вартість розрізняється залежно від форми випуску та країни виробника. Таблетки можуть коштувати від 35 до 48 гривень, ліки в ампулах від 60 до 75 гривень.

8. Аналоги

До аналогам за діючої речовини можна віднести лікарські засоби: фурон, фуросемід, фурсемид.

9. Відгуки

Відгуки людей, що приймали препарат свідчать, що це ефективний сечогінний засіб м’якого дії, який швидко допомагає від набряків.

Відгуки на препарат ви можете прочитати після цієї статті.

10. Особливі вказівки

Під час курсу необхідний контроль за концентраціями в крові натрію, калію і креатиніну.

У цей період слід вживати в їжу продукти багаті калієм — банани, картопля, нежирне м’ясо, помідори, капусту та ін Правильним рішенням буде призначення паралельно з курсом діуретика препаратів калію.

Не можна змішувати в одному шприці діуретик з іншими препаратами.

Потрібно враховувати, що прийом ліків призводить до погіршення швидкості реакцій, зниження концентрації уваги. Така дія посилюється після прийому алкоголю, тому необхідно при прийомі утриматися від керування автотранспортом та роботи зі складними механізмами.