Кадует: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Якщо змін способу життя не вистачає для нормалізації рівня артеріального тиску, хворому призначають антигіпертензивні препарати.

Дані засоби дозволяють контролювати гіпертонію, надавати позитивний вплив на перебіг серцево-судинних хвороб, знижувати ризик летального результату у разі ускладнень.

До числа ефективних антигіпертензивних ліків відноситься Кадует. Даний препарат створений на основі аторвастатину та амлодипіну.

Перед застосуванням Кадуета потрібно порадитися з фахівцем.

1. Фармакологічна дія

Кадует має гіполіпідемічну, антигіпертензивну, антиангінальну дію.

Механізм дії ліків обумовлений «роботою» речовин, які значаться в його складі: аторвастатин є інгібітором ГМГ-КоА-редуктази, а амлодипін – похідних дигідропіридину, БКК.

2. Показання до застосування

Призначається Кадует пацієнтам з артеріальною гіпертензією, у яких наявні фактори ризику виникнення серцево-судинних подій (нефатальная і фатальна ІХС, нефатальний та фатальний інфаркт міокарда, транзиторна ішемічна атака, інсульт, необхідність реваскуляризації), без клінічно вираженою ІХС, з помірно підвищеним або нормальним рівнем Хс.

Ліки застосовують у випадках, коли хворий потребує комбінованої терапії невеликими дозами аторвастатину і амлодипіном. Також можливе поєднання ЛЗ з іншими антиангінальними та/або антигіпертензивними засобами.

Застосування Кадуета доцільно, коли дотримання гиполипидемической дієти і застосування інших нефармакологічних методів лікування дисліпідемії не приносить бажаного результату.

Спосіб застосування

Кадует приймають перорально по одній таблетці раз на день. Час для прийому можна вибирати будь-який, незалежно від їжі.

Підтримуюча та початкова дози підбираються індивідуально з урахуванням переносимості та ефективності обох речовин в лікуванні дисліпідемії, стенокардії та артеріальної гіпертензії. Препарат можна призначати людям, що приймають один з інгредієнтів ліки в монотерапії.

Кадует застосовують у комбінації з немедикаментозними методами терапії, включаючи фізичні навантаження, дієту, відмова від куріння, зниження маси тіла (ожиріння).

Лікування починається з дозування 5/10 мг. При необхідності пацієнт може бути переведений на дозування 10/10 мг. У людей з артеріальною гіпертензією слід контролювати показники АТ кожні дві-чотири тижні.

Рекомендована доза амлодипіну при ІХС становить 5-10 мг, що приймаються один раз в день.

При комбінованої гіперліпідемії та первинної гіперхолестеринемії доза аторвастатину становить 10 мг один раз на день; терапевтична дія проявляється протягом перших 2-х тижнів і стає максимальним протягом чотирьох тижнів: при тривалій терапії ефект зберігається.

За темою:  Симдакс: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

У людей з порушенням ниркової функції не потребують корекції дози. Те ж саме стосується літніх пацієнтів.

3. Форма випуску, склад

Кадует надходить в аптеки у контурних ячейкових упаковках, розподілених по картонних пачок. Всередині упаковок містяться овальні, вкриті плівковою оболонкою таблетки блакитного або білого кольору.

Кожна таблетка містить амлодипіну безилат, аторвастатин кальцію і додаткові інгредієнти, такі як кроскармелоза натрію, полісорбат 80, стеарат магнію, кальцію карбонат, кремнію діоксид колоїдний безводний, крохмаль прежелатинізований, МКЦ, гипролоза.

4. Взаємодія з іншими препаратами

Амлодипін. Вважається, що індуктори мікросомальних ферментів печінки зменшують плазмову концентрацію амлодипіну, а інгібітори мікросомального окиснення – підвищують.

Можливе посилення гіпотензивної та антиангінальної дії БКК при одночасному застосуванні петльових та тіазидних діуретиків, інгібіторів АПФ, верапамілу, нітратів, бета-адреноблокаторів, а також підвищення гіпотензивної дії при одночасному застосуванні нейролептиків, альфа1-адреноблокаторів.

Деякі БКК сприяють посилення вираженості негативного інотропного ефекту антиаритмічних ЛЗ, що викликають подовження QT-інтервалу (наприклад, хінідин та аміодарон).

Поєднане застосування препаратів літію і БКК може призводити до посилення прояви нейротоксичності препаратів літію (блювання, атаксії, шуму у вухах, нудоти, діареї, тремору).

Аторвастатин. Одночасний пероральний прийом суспензії, яка містить гідроксиди алюмінію і магнію, приблизно на 35% знижував плазмову концентрацію аторвастатину.

Одночасне застосування аторвастатину та пероральних контрацептивів, що містять етинілестрадіол і норетистерон, призводило до значного підвищення АUС етинілестрадіолу і норетиндрону приблизно на 20 і 30 відсотків відповідно.

Застосування аторвастатину в комбінації з інгібіторами протеаз (інгібіторами цитохрому P450 CYP3A4) сприяє збільшення плазмової концентрації аторвастатину.

5. Побічні дії

З боку амлодипіну спостерігаються такі побічні дії:

Опорно-руховий апарат рідко – міастенія; нечасто – судоми м’язів, біль у спині, міалгія, артралгія, артроз.
ССС серцебиття, периферичні набряки (стоп,гомілок); вкрай рідко – інфаркт міокарда, мігрень, порушення серцевого ритму (включаючи мерехтіння передсердь, шлуночкову тахікардію, брадикардія), болі у грудній клітці; рідко – посилення/розвиток серцевої недостатності; нечасто – васкуліт, ортостатична гіпотензія, сильне зниження артеріального тиску.
Травна система нудота, біль у черевній порожнині; вкрай рідко – панкреатит, жовтяниця (зазвичай холестатична), гепатит, гастрит, гіпербілірубінемія, підвищення активності печінкових трансаміназ; рідко – підвищення апетиту, збільшення ясен; нечасто – диспепсія, анорексія, спрага, блювання, сухість у роті, зміна режиму дефекації (метеоризм, запори), діарея.
Периферична та центральна нервова система сонливість, головні болі, запаморочення, підвищена втомлюваність; дуже рідко – амнезія, атаксія; рідко – ажитація, апатія, судоми; нечасто – запаморочення, астенія, парестезії, тремор, мінливий настрій, нервозність, тривога, нездужання, підвищене потовиділення, гіпестезії, периферична нейропатія, безсоння, незвичайні сновидіння, депресія.
Метаболічні порушення вкрай рідко – гіперглікемія.
Система кровотворення вкрай рідко – тромбоцитопенія, лейкопенія, тромбоцитопенічна пурпура.
Органи дихання вкрай рідко – напади кашлю; нечасто – риніт, задишка.
Органи зору нечасто – диплопія, ксерофтальмія, біль в очах, кон’юнктивіт, порушення акомодації, порушення зору.
Алергічні реакції вкрай рідко – кропив’янка, багатоформна еритема, ангіоневротичний набряк; нечасто – висип, свербіж шкіри.
Сечовидільна система вкрай рідко – поліурія (підвищене утворення сечі), дизурія; нечасто – імпотенція, ніктурія, хворобливий або прискорене сечовипускання.
Шкірні покриви вкрай рідко – порушення пігментації шкіри, ксеродермія; рідко – дерматити; нечасто – облисіння.
Інші вкрай рідко – холодний піт, паросмія; нечасто – носова кровотеча, збочення смаку, гінекомастія, дзвін у вухах, зниження/збільшення маси тіла, озноб.
За темою:  Клексан: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

 

Для аторвастатину характерні наступні реакції:

Нервова система астенічний синдром, головні болі, безсоння, нездужання, парестезії, гіпестезія, запаморочення, периферична нейропатія, амнезія.
Кістково-м’язова система міалгія.
Травний тракт запори, діарея, диспепсія, нудота, метеоризм, болі в животі, блювання, гепатит, холестатична жовтяниця, панкреатит, анорексія.
Алергічні реакції анафілаксія, кропив’янка, бульозні висипання, свербіж, багатоформна ексудативна еритема, шкірний висип, злоякісна ексудативна еритема, токсичний епідермальний некроліз.
Система кровотворення тромбоцитопенія.
Опорно-руховий апарат судоми м’язів, міопатія, рабдоміоліз, біль у спині, артралгії, міозит.
Метаболічні порушення підвищення сироваткової креатинфосфокінази, гіперглікемія, гіпоглікемія.
Інші набряки периферичні, болі в грудях, алопеція, стомлення, імпотенція, набір ваги, ниркова недостатність вторинна, шум у вухах.

Передозування

Передозування амлодипіну проявляється надмірної периферичної вазодилатацией, що призводить до рефлекторної тахікардії, стійким і вираженим зниженням артеріального тиску, іноді з розвитком шоку, летального результату. Ознаки передозування аторвастатину невідомі.

Лікування передозування амлодипіну: застосування активованого вугілля, промивання шлунка. При виникненні клінічно значущої артеріальної гіпотензії рекомендується проведення заходів для підтримки роботи серцево-судинної системи (підвищене положення кінцівок, контроль діурезу та ОЦК, контроль показників роботи легенів, серця).

У деяких випадках може бути корисним призначення судинозвужувального препарату або введення глюконату кальцію в відень.

Лікування передозування аторвастатину: специфічні засоби відсутні. При необхідності проводиться підтримуюче і симптоматичне лікування.

6. Протипоказання

Не призначається Кадует при:

  • вираженої артеріальної гіпотензії;
  • гіперчутливості до амлодипіну, аторвастатину, похідних дигідропіридину, до допоміжних інгредієнтів препарату;
  • вагітності;
  • активне захворювання печінки або стійке підвищення активності печінкових ферментів неясної етіології;
  • грудному вигодовуванні;
  • лікування дітей, підлітків молодше 18-ти;
  • лікуванні пацієнток репродуктивного віку, які не користуються адекватними методами контрацепції.
За темою:  Атенолол: інструкція до застосування, ціна, аналоги, показання та протипоказання

З обережністю ліки призначають пацієнтам з перенесеними захворюваннями печінки і/або людям, які зловживають алкоголем.

При вагітності

Так як у складі Кадуета міститься аторвастатин, ліки протипоказано при вагітності.

Жінкам репродуктивного віку, які проходять лікування Кадуетом, слід використовувати відповідні методи контрацепції. Призначати ліки пацієнткам репродуктивного віку можна лише тоді, коли пацієнтки поінформовані про потенційний ризик для плоду, а ймовірність вагітності низька.

В період лактації Кадует протипоказаний, так як в його складі міститься аторвастатин. Інформації про виведення даного компонента з молоком жінки немає. Враховуючи вірогідність розвитку побічних ефектів у немовлят, пацієнтки, які отримують ліки, зобов’язані припинити годування груддю.

Безпека застосування Кадуета в періоди грудного вигодовування і вагітності не встановлена.

7. Умови, терміни зберігання

Зберігають Кадует два роки в приміщенні з температурою 15-30 градусів.

8. Ціна

Пачка Кадуета в РФ коштує близько 1000 рублів.

Українцям одна упаковка Кадуета обходиться приблизно в 400 грн.

9. Аналоги

До аналогів Кадуета відносяться препарати Дуплекор, Атордапин, Биперин.

10. Відгуки

Ліки випускається в декількох дозуваннях, що дозволяє підібрати варіант, який підходить кожному пацієнту. Перевагою є зручність застосування – раз в день, тобто знижується «лікарська навантаження».

Препарат відмінно переноситься, знижує ймовірність серцево-судинних ускладнень і надає дію в 2-х напрямках. Ознайомитися з відгуками про Кадуете можна в кінці статті. Ті, хто мав справу з даним засобом, можуть залишити свої відгуки про нього, щоб допомогти тим самим іншим відвідувачам сайту.

Таким чином, Кадует є лікарським засобом для лікування артеріальної гіпертензії. До переваг препарату відносять високу біодоступність, швидке досягнення терапевтичного ефекту та наявність декількох дозувань. З аптек ліки відпускаються за рецептом.