Интегрилин: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Интегрилин являє собою лікарський засіб для лікування серцево-судинних захворювань.

Препарат застосовується для профілактики інфаркту міокарда, закриття судини і пов’язаних з ним ішемічних ускладнень.

Офіційна інструкція до Интегрилину вказує на наявність протипоказань.

Перед застосуванням порадьтеся з лікарем. З аптек ліки відпускаються за рецептом спеціаліста.

1. Фармакологічна дія

Интегрилин являє собою антиагрегантну засіб. Надаваний їм терапевтичний ефект заснований на дії активного компонента під назвою «ептифібатид».

Препарат пригнічує агрегацію тромбоцитів при в/в введенні. Причому, ступінь пригнічення визначається концентрацією ЛЗ і введеною дозою.

Інгібування агрегації тромбоцитів носить оборотний характер: функція тромбоцитів відновлюється на п’ятдесят відсотків вже через чотири години після інфузії. Интегрилин не справляє відчутного впливу на АЧТЧ та протромбіновий час.

2. Показання до застосування

Интегрилин призначають особам з гострим коронарним синдромом (у т. ч. гострим інфарктом міокарда, нестабільною стенокардією). Також препарат може застосовуватися для профілактики тромботичної оклюзії ураженої артерії, гострих ішемічних ускладнень, пов’язаних з проведенням ЧТКА.

Ліки рекомендується застосовувати спільно з нефракционированним гепарином і ацетилсаліциловою кислотою.

Спосіб застосування

Интегрилин призначається дорослим, які досягли повноліття.

Розчини для в/в введення для інфузій (0,75 мг/мл) і болюсного введення (2 мг/мл) слід застосовувати спільно згідно інструкції.

Рекомендовано одночасне застосування гепарину і Интегрилина пацієнтам, у яких немає протипоказань до застосування гепарину.

Також Интегрилин слід застосовувати з ацетилсаліциловою кислотою, так як ця речовина є обов’язковим компонентом лікування гострого коронарного синдрому. Виняток становлять особи, у яких є протипоказання до застосування кислоти.

Особам з гострим коронарним синдромом препарат вводять в/в струминно по 180 мкг/кг, після чого переходять на крапельне введення по 2 або 1 мкг/кг/хв (залежить від концентрації креатиніну сироватки) протягом трьох діб (або до моменту, поки пацієнт не покине стаціонар).

За темою:  Кардиодарон: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Якщо за невідкладними показаннями проводиться ЧТКА, інфузія триває протягом 18 годин або діб після втручання (терапія не може тривати більше 96 годин). Пацієнтам, чия вага перевищує 121 кілограм, не вводять більше 22,6 мг у вигляді болюсу і не більше 15 або 7,5 мг/год у вигляді інфузії (концентрація креатиніну менше 0,18 і 0,18-0,36 ммоль/л відповідно).

ЧТКА: перед початком маніпуляцій болюсно вводять 180 мкг/кг, після чого у формі безперервної інфузії вводять ще 2 або 1 мкг/кг/хв (визначається концентрацією креатиніну).

Після того, як після першого болюсу пройде 10 хвилин, ще 180 мкг/кг вводять болюсно. Триває інфузія протягом 18-24 годин або до виписки із стаціонару. Мінімальна тривалість введення становить 12 годин.

Літнім особам не потрібна корекція дози.

3. Форма випуску та склад

Препарат являє собою прозорий розчин без кольору, призначений для внутрішньовенного введення.

Активним компонентом є ептифібатид, а допоміжними – лимонної кислоти моногідрат, вода і натрію гідроксид.

Рідина знаходиться у скляних флаконах, закупорених гумовою пробкою з пластиковою кришечкою та алюмінієвим ковпачком.

В комплекті є пристрій з поліетилену для підвішування флакона. У кожному флаконі знаходиться 100 мл розчину.

Флакони надходять в аптеки у пачках з картону.

4. Взаємодія з іншими препаратами

Интегрилин не можна приймати з фуросемідом.

Необхідно дотримуватися обережності, беручи Интегрилин в поєднанні з ліками, які впливають на систему гемостазу: декстраном, пероральними антикоагулянтами, аденозином, тромболітиками, НПЗП, містять простациклін засобами.

Спільне призначення Интегрилина і стрептокінази, що застосовується в лікуванні осіб з гострим інфарктом міокарда збільшує ризик виникнення кровотеч.

Одночасне застосування гепарину і Интегрилина рекомендується при відсутності протипоказань до застосування гепарину, наприклад, тромбоцитопенії, пов’язаної з призначенням гепарину в анамнезі.

За темою:  Платогріл®: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Обережності вимагає спільне застосування Интегрилина з низькомолекулярним гепарином.

5. Побічні дії

Лімфатична система і кров нечасто – тромбоцитопенія; дуже часто – кровотечі (легкі і масивні, включаючи шлунково-кишкові, заочеревинні, сечостатеві, внутрішньоротові/ротоглоткові та внутрішньочерепні кровотечі, гематурію і т. д.).
Серце часто – фібриляція шлуночків, застійна серцева недостатність, фібриляція передсердь, зупинка серця, шлуночкова тахікардія, AV-блокада.
Нервова система нечасто – церебральна ішемія.
Судини флебіт, артеріальна гіпотензія, кардіогенний шок.

 

Дані спостережень післяреєстраційних

Лімфатична система і кров вкрай рідко – легенева кровотеча, гематома, гостра глибока тромбоцитопенія, кровотечі в наступним летальним результатом.
Шкіра, підшкірні тканини вкрай рідко – небажані явища в області введення (кропив’янка), висип.
Імунна система вкрай рідко – анафілактичні реакції.

6. Передозування

Дані про передозування Интегрилином недостатньо. Відомо, що застосування ліки у великих дозах може викликати розвиток кровотеч.

Активність препарату швидко знижується шляхом припинення інфузійного введення. Також препарат можна виводити за допомогою гемодіалізу.

У ряді випадків пацієнту може знадобитися переливання крові.

7. Протипоказання

Интегрилин не застосовується при:

  • шлункових або кишкових, серйозних урологічних та генітальних кровотечах або інших виражених патологічних кровотечах протягом останнього місяця;
  • підвищеній чутливості до активного компоненту або одному з неактивних інгредієнтів засоби;
  • перенесеному внутрішньочерепному захворюванні (аневризма, артеріовенозна мальформація, новоутворення);
  • тромбоцитопенії;
  • геморагічному інсульті в анамнезі або гострому порушенні мозкового кровообігу протягом останнього місяця;
  • протромбіновому часі більше 1,2 від контрольного або MHO≥2;
  • перенесеному геморагічному діатезі;
  • клінічно значущої печінкової недостатності;
  • «великому» оперативному втручанні або тяжкої травми протягом останніх півтора місяців;
  • вираженої артеріальної гіпертензії на тлі антигіпертензивного лікування;
  • тяжкої ниркової недостатності;
  • одночасне або заплановане застосуванні іншого схожого засоби;
  • необхідності проведення гемодіалізу.

Неповнолітнім застосування Интегрилина не рекомендовано.

При вагітності

Якщо лікар вважає, що застосування Интегрилина вагітній жінці необхідно, слід попередньо вивчити і співвіднести потенційну користь для майбутньої матері і можливий ризик для плоду.

За темою:  Настоянка женьшеню: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Невідомо, чи потрапляє ептифібатид в молоко матері. Грудне вигодовування перед застосуванням ліків треба припинити.

8. Умови, терміни зберігання

Виробник Интегрилина рекомендує зберігати даний засіб в оригінальній упаковці. Місце зберігання повинно бути захищене від світла, недоступне для дітей. В приміщенні необхідно підтримувати температуру 2-8 градусів. Препарат придатний протягом трьох років.

9. Ціна

В аптеках Росії вартість препарату починається від 3100 рублів.

Те, яка ціна встановлена на упаковку Интегрилина в Україні, залежить від кількості таблеток, що містяться в пачці, і націнок аптечного пункту. Вартість препарату може варіюватися від 550 до 1800 гривень.

10. Аналоги

До аналогів Интегрилина за діючою речовиною відноситься препарат Ептифібатид.

11. Відгуки

Відгуки лікарів і пацієнтів про Интегрилине носять позитивний характер. Медики пишуть, що препарат успішно застосовується для профілактики і лікування деяких серцево-судинних хвороб. Пацієнти відзначають ефективність і продуктивність лікарського засобу.

Прочитати відгуки про Интегрилине можна в кінці статті. Якщо у вас був досвід застосування цього засобу, поділіться нею з відвідувачами нашого сайту.

12. Підсумки

Таким чином, Интегрилин є антиагрегантним засобом, що використовується в профілактиці, лікуванні ряду серцево-судинних недуг. Препарат застосовується в умовах стаціонару у відношенні дорослих пацієнтів, які досягли повноліття.

Перед призначенням ліки хворому лікар повинен переконатися у відсутності у людини протипоказань до введення розчину.