Фелодип: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Лікарський засіб Фелодип відноситься до блокаторів повільних кальцієвих каналів, складові речовини — похідні дигідропіридину.

Препарат здатний надавати гіпотензивну та антиангінальну дію, за рахунок зменшення загального опору периферичних судин, знижує артеріальний тиск.

Надає антиішемічний дозозалежний ефект, зменшує розмір інфаркту міокарда. Надає мінімальний вплив на систему провідності.

1. Фармакодинаміка та фармакокінетика препарату

Даний засіб підсилює коронарний і нирковий кровотоки, покращуючи при цьому кровопостачання зон, уражених міокардом і активує діуретичну дію. Вираженість лікувального ефекту корелює з концентрацією та дозою у плазмі.

Дія і виведення ліки

Максимальна концентрація Фелодипа в крові спостерігається через 20-25 годин після прийому всмоктується ліки в шлунково-кишковому тракті і розподіляється рівномірно в організмі. Лікувальний ефект настає через 4-7 годин і триває протягом доби. Препарат підвищує еластичність судин, нормалізує кровообіг і знижує ризик патологій.

У пацієнтів з наявним порушенням роботи печінки, так само як у осіб літнього віку концентрація Фелодипа в плазмі вище, чим у молодих.

Вплив на роботу серця

У рекомендованих терапевтичних дозах лікарський засіб не здатне впливати на скоротливість серця, відзначається позитивний вплив на функціонування лівого шлуночка, — це підтверджено вимірюванням фракцією викиду і об’єму у хворих з нападами серцевої недостатності.

Вплив на функціонування нирок

Препарат чинить діуретичну та натрийуретическое дію, тому здатний знижувати реабсорбцію натрію.

Така затримка натрію в організмі зазначається у разі паралельного прийому інших судинозвужувальних препаратів. Опір судин нирок дещо знижується після прийому Фелодипа.

За темою:  Кливас: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

У пацієнтів після трансплантації нирок даний препарат покращує роботу трансплантата.

2. Показання до застосування препарату

Фелодип показаний у наступних ситуаціях:

  • для профілактичної терапії хронічної стенокардії,
  • при артеріальній гіпертензії і гіпертонії,
  • ефективно використовується при аритмії і порушення кровообігу,
  • при синдромі Рейно (препарат застосовують для терапії симптоматики).

3. Протипоказання

Даний лікарський засіб не показано всім нужденним пацієнтам, з різних причин виключити прийом варто при:

  • наявність алергічної реакції на складові, часто на дигідропіридин,
  • нестабільної стенокардії,
  • клінічно значимому аортальному стенозі,
  • серцевої недостатності,
  • різкому зниженні АТ (мовою медицини — вираженої артеріальної гіпотензії),
  • на всіх термінах вагітності,
  • інфаркті міокарда (особливо у перший місяць після нього),
  • годування груддю.

4. Побічні дії

Дане ліки, як і всі подібні блокатори повільних кальцієвих каналів може викликати головний біль, легке і сильне почервоніння обличчя (гіперемію), прискорене серцебиття, легке запаморочення і понад стомлюваність.

Ці симптоми носять оборотний характер і найчастіше виявляються на самому початку терапії або при збільшенні дози.

В окремих випадках спостерігаються:

  • свербіж, кропив’янка, у поодиноких випадках зафіксована фотосенсибілізація,
  • міалгія, артралгія,
  • болісність і набряклість суглобів,
  • парестезія,
  • гіперплазія ясен, нудота,
  • периферичні набряки,
  • тахікардія,
  • у рідкісних випадках — надмірне зниження тиску,
  • паркінсонічні порушення (утруднення ковтання, тремор пальців рук, човгання, атаксія, ригідність м’язів, маскоподібне обличчя),
  • з боку системи кровотворення — виражена анемія, лейкопенія, безсимптомний агранулоцитоз.

5. Особливі вказівки до застосування

  1. Фелодип, як і інші аналогічні вазодилататори, може викликати сильну гіпотензію з вираженою тахікардією. У чутливих хворих така ситуація призводить до ішемії міокарда.
  2. В обов’язковому порядку необхідно контролювати АТ (артеріальний тиск) і ЧСС (частоту серцевих скорочень), особливо це актуально в період підбору потрібної дозування.
  3. Обережно призначається ліки для пацієнтів з тяжкими дисфункціями лівого шлуночка.
  4. Обережно застосовують ліки разом з грейпфрутовим соком, бо як сік значно підвищує плазмову концентрацію та біодоступність ліки з-за вмісту в ньому великої кількості флавоноїдів.
  5. Синдром відміни у даного ліки не зафіксовано, проте все ж потрібно перед припиненням прийому проконсультуватися з лікарем.
За темою:  Гоптен: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

6. Лікарська взаємодія

Препарат може вступати у взаємодію з іншими препаратами і чинити на організм позитивний або негативний вплив.

  1. При одночасному прийомі Фелодипа та інгібіторів цитохрому Р450 (наприклад, Еритроміцину, Ітраконазолу, Кетоконазолу) метаболізм розглянутого ліки в печінці дещо сповільнюється, тому його концентрація в плазмі крові збільшується.
  2. Одночасний прийом даного ліки з індукторами ферментів печінки (це такі препарати, як Карбамазепін, Рифампіцин, Фенітоїн та ін) зменшують концентрацію Фелодипа в крові, що зменшує ступінь його лікувального впливу на організм.
  3. Діуретики посилюють дію Фелодипа.
  4. Препарат підвищує концентрацію Такролімусу.
  5. Алкоголь з ліками не сумісний.

7. Передозування

До симптомів передозування Фелодипа відносять брадикардію і виражену артеріальну гіпотензію. В якості лікування проводять симптоматичну терапію: хворому надають горизонтальне положення, ноги при цьому повинні бути підняті.

При брадикардії вводять атропін. Для підвищення обсягу плазми в організмі проводять інфузії глюкози, декстрану або натрію хлориду.

8. Форма випуску

Фармакологічна промисловість випускає Фелодип в таблетках пролонгованої (тривалого) дії на організм, укладених у блістери. Це означає, що вживати таблетки потрібно не більше одного разу на добу. Діючої речовини в таких таблетках 2,5; 5 і 10 мг. Один блістер містить 10 таблеток в упаковці — 3 блістери і інструкція із застосування.

9. Вартість

Дане ліки не їх дешевих: в Росії воно коштує 620-760 рублів, в Україні — 145-178 гривень.

10. Спосіб застосування та дози

За темою:  Цефавора: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Таблетки Фелодип приймають всередину (при цьому ділити, подрібнювати або розкушувати їх не дозволяється), раз в день після легкого прийому їжі або перед їжею. Дозу визначає лікар для кожного пацієнта індивідуально.

Зазвичай дорослим призначають 5 мг на день, потім доза збільшується до 10 мг на добу.

11. Аналоги Фелодипа

Препарат має багато аналогів, багато із які однакові за впливом на організм, проте мають більш низьку ціну.

  1. Фелодипін. Повний аналог Фелодипа: показання, протипоказання, побічні ефекти абсолютно аналогічні. Вартість — в Росії 370-410 рублів, в Україні — 93-117 гривень.
  2. Плендил. Міжнародна назва ліки — Фелодипін. З побічних ефектів практично у 2,5% пацієнтів зустрічається набряк щиколоток. Ціна — в Росії 278-300 рублів, в Україні — 89-98 гривень.
  3. Фелогексан. Даний препарат — аналог Фелодипа, однак через рідкісного появи в аптечній мережі не виявлено.

12. Відгуки

З відгуками про застосування Фелодипа можна ознайомитися в кінці статті.