Азомекс: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Артеріальна гіпертензія – хвороба, пов’язана з підвищенням артеріального тиску і характерна для осіб похилого віку.

Для боротьби з даним захворюванням використовують препарати на основі амлодипіну.

До числа таких лікарських засобів відноситься Азомекс, що володіє антиангінальну та антигіпертензивну дію.

Медикамент відпускається з аптек за рецептом. Порадьтеся з лікарем перед застосуванням.

1. Фармакологічна дія

У складі препарату числиться левовращающій ізомер амлодипіну (S), що складається з 2 стереомеров і є похідних дигідропіридину, однак фармакологічною активністю володіє тільки левовращающій амлодипін.

В основі дії Азомекса лежить здатність блокувати кальцієві канали, купірувати процес проникнення іонів кальцію в клітини судин і серцевого м’яза. Це призводить до зниження тонусу стінки судин і артеріального тиску (антигіпертензивну дію).

Також ліки має антиангінальну дію, що обумовлена впливом амлодипіну на ССС (розширює периферичні судини, зменшує периферичний опір судин).

Результатом стає зменшення післянавантаження, зниження потреби серцевого м’яза в кисні і зменшення навантаження на неї. Азомекс нормалізує коронарний кровотік, зменшує спазмування судин серця.

Не впливає на обмін вуглеводів і жирів вираженого впливу, з-за чого часто призначається пацієнтам з цукровим діабетом, подагрою і бронхіальну астму.

Добре абсорбується В ШКТ. Прийом їжі на рівень абсорбції не впливає. Біодоступність становить приблизно 70-80%.

Азомекс не викликає різкого падіння АТ, його терапевтична концентрація досягається через 10-12 годин. Стійка концентрація настає через 7-8 днів. Виводиться з сечею.

2. Показання до застосування

Азомекс призначають людям, що страждають артеріальною гіпертензією. Також ліки застосовується для лікування пацієнтів з ІХС, включаючи стабільну стенокардію напруження, стенокардію Принцметала, вазоспастичну стенокардію.

Спосіб застосування

Прийом ліків не залежить від часу прийому їжі. Таблетки не розжовують, а ковтають цілою, запиваючи водою. При необхідності таблетку дозволяється ділити.

Початкова добова доза для лікування пацієнтів з ІХС та артеріальною гіпертензією становить 2,5-5 мг, що приймаються одноразово. За рекомендацією спеціаліста дозування може бути збільшена до 10 мг/день.

За темою:  Римекор: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

3. Форма випуску, склад

Азомекс випускають у вигляді таблеток. Діюча речовина – амлодипіну бесилат.

Додаткові компоненти – лактоза, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, оксид заліза, діоксид кремнію колоїдний, натрію кроскармелоза.

4. Взаємодія з іншими препаратами

Ліки може безпечно застосовуватися у поєднанні з тіазидними діуретиками, нітратами тривалої дії, нітрогліцерином, альфа-адреноблокаторами, НПЗЗ, b-адреноблокаторами, пероральними гіпоглікемічними ЛЗ, інгібіторами АПФ.

Істотного впливу на ефективність циклоспорину Азомекс не надає.

При вживанні грейпфрутового соку біодоступність ліків може збільшитися, що може призвести до посилення гіпотензивної дії.

5. Побічні дії

Найчастіше пацієнти, що приймали амлодипін, повідомляли про появу сонливості, головного болю, припливів, нудоти, набряків, запаморочення, пальпітації, болів в животі, втоми. Також зустрічалися інші небажані реакції.

Лімфатична система, кров вкрай рідко – тромбоцитопенія, лейкоцитопенія.
Аліментарні розлади, метаболізм вкрай рідко – гіперглікемія.
Імунна система вкрай рідко – алергічні реакції.
Нервова система вкрай рідко – периферична нейропатія, гіпертонус; нечасто – дисгевзія, гіпестезія, тремор, синкопе, парестезія; часто – головні болі, запаморочення, сонливість.
Психічні порушення рідко — сплутаність свідомості; нечасто – зміни настрою (у т. ч. тривожність), безсоння, депресія.
Орган лабіринту і слуху нечасто – поява дзвону у вухах.
Орган зору нечасто – проблеми із зором (у т. ч. диплопія).
Медіастинальні, торакальні, респіраторні порушення вкрай рідко – кашель; нечасто – риніт, диспное.
Серце вкрай рідко – аритмія (включаючи фібриляцію передсердь, шлуночкову тахікардію, брадикардія), інфаркт міокарда; нечасто – посилене серцебиття.
Судини васкуліт; нечасто – артеріальна гіпотензія; часто – припливи.
Гепатобіліарна система вкрай рідко – підвищення рівня ферментів печінки, жовтяниця, гепатит.
Система травлення вкрай рідко – гіперплазія ясен, гастрит, панкреатит; нечасто – порушення перистальтики кишечнику, блювання, сухість у роті, диспепсія; часто – нудота, болі в животі.
Підшкірна тканина, шкіра вкрай рідко – мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит, набряк Квінке, ангіоневротичний набряк, фоточутливість, синдром Стівенса-Джонсона, кропив’янка; нечасто – пурпура, свербіж, екзантема, облисіння, зміна забарвлення шкіри, висипи, підвищене потовиділення.
Сполучна тканина і скелетно-м’язова нечасто – біль у спині, міалгія, судоми м’язів, артралгія; часто – набрякання гомілок.
Сечовидільний тракт, нирки нечасто – підвищена частота сечовипускання, ніктурія, порушення сечовиділення.
Молочні залози, репродуктивна система нечасто – гінекомастія, імпотенція.
Дослідження нечасто – зменшення/збільшення маси тіла.
Стан у місці уколу і загальні порушення нечасто – біль, астенія, болі за грудиною, слабкість; часто – стомлюваність, набряк.
За темою:  Ревацио: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Повідомлялося про поодинокі випадки розвитку екстрапірамідних синдрому.

Передозування

Передозування амлодипіном може викликати периферичну вазодилатацію і, ймовірно, рефлекторну тахікардію. Повідомлялося про виникнення системної артеріальної гіпотензії та шоку з летальним результатом.

Клінічно значуща артеріальна гіпотензія потребує підтримки діяльності ССС, включаючи сечовиділення, контроль об’єму циркулюючої рідини, підвищення нижніх кінцівок, моніторинг функції дихання і серця.

Для відновлення артеріального тиску і тонусу судин можна використовувати судинозвужувальні препарати, але перед цим потрібно пересвідчитися у відсутності у пацієнта протипоказань. В/В введення кальцію глюконату може допомогти нівелювати ефекти блокади кальцієвих каналів.

У ряді випадків рекомендується промивання шлунка та застосування активованого вугілля.

Ефект діалізу незначне.

6. Протипоказання

Азомекс не призначають особам з:

  • шок (включаючи кардіогенний);
  • відомою гіперчутливістю до амлодипіну, дигідропіридинів, допоміжних інгредієнтів ЛЗ;
  • обструкцією вихідного тракту ЛШ (наприклад, стеноз аорти тяжкого ступеня);
  • гіпотензією тяжкого ступеня;
  • гемодинамічно нестабільною серцевою недостатністю, обумовленою перенесеним гострим інфарктом міокарда.

При вагітності

Безпека використання ліків під час вагітності не встановлена. Призначення амлодипіну вагітним жінкам можливо тільки за відсутності безпечнішої альтернативи та низький ризик для плоду і матері.

Застосування високих доз амлодипіну у ставленні до тварин викликало репродуктивну токсичність.

Достовірної інформації про попаданні амлодипіну в грудне молоко немає. Приймаючи рішення про застосування амлодипіну або продовженні грудного вигодовування, слід оцінити користь від застосування ліки для матері та на користь годування груддю для дитини.

Фертильність. У деяких пацієнтів, які використовували блокатори кальцієвих каналів, спостерігалися оборотні біохімічні зміни головок сперматозоїдів. Клінічної інформації про можливий вплив препарату на фертильність занадто мало.

7. Умови і терміни зберігання

Зберігати ліки виробник радить в сухих місцях з температурою до 25 градусів.

За темою:  Ескузан: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Використання препарату можливе протягом 24 місяців.

8. Ціна

Зараз Азомекс не зареєстрований на території РФ.

Упаковка Азомекса в Україні коштує близько 60 гривень.

9. Аналоги

Ліки-аналоги Азомекса: Норваск, Амлонг, Амлодипін-Здоров’я, Аген, Амло, Тенокс, Амлосандоз.

10. Відгуки

Відгуки про ліки переважно позитивні. За словами лікарів, Азомекс має переваги перед іншими антагоністами кальцію: у складі препарату числиться S–ізомер амлодипіну, що володіє більшою фармакологічною активністю. За рахунок цього може бути знижена доза та знижений ризик побічних ефектів.

Перевага активної S–форми полягає в більшій тривалості напіввиведення та наданні пролонгованої гіпотензивного ефекту.

Ось чому для контролю АТ буває достатньо одноразового прийому. Корекції дози у пацієнтів з порушеннями функції нирок немає необхідності.

Препарат не спричиняє звикання навіть при довготривалому застосуванні. Лікарі стверджують, що приймати Азомекс можна в комбінації з іншими антиангінальними засобами (нітрати, β-адреноблокатори) і у вигляді монотерапії.

Реальні відгуки про препарат розміщені в кінці статті. Там же можна залишити свій відгук про застосування Азомекса. Зробіть це, щоб інші відвідувачі змогли дізнатися більше про цей ЛЗ.

11. Підсумок:

  1. Амозекс підходить для лікування ІХС, артеріальної гіпертензії.
  2. Препарат здатний знижувати швидкість реакції за рахунок запаморочення, підвищеної втомлюваності, нудоти або головного болю. Слід дотримуватися обережності, особливо на початку терапії.
  3. Приймати Азомекс в поєднанні з грейпфрутовим соком не рекомендується.
  4. Підвищувати дозування у літніх людей потрібно з обережністю.
  5. Ефективність і безпека призначення ліків пацієнтам з гіпертонічним кризом не оцінювалися.