Аторис: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, побічні дії

Аторис відноситься до лікарських препаратів, які здатні знижувати кількість ліпідів у крові.

Основа препарату — компонент аторвастин — речовина, що знижує активність ферменту ГМК-редуктази.

Під дією цього компонента в організмі відбувається блокування синтезу холестерину, в результаті чого збільшується кількість рецепторів низької щільності на клітинах печінки, відбувається посилення зв’язки холестерину ліпопротеїнами та знижується його кількісне значення в крові та плазмі.

1. Фармакодинаміка

Застосування даного фармакологічного препарату призводить до різкого зниження рівня холестерину ліпопротеїнів низької рівня щільності в плазмі.

Антиатеросклеротичну дію засоби зростає за рахунок здатності речовини аторвастина впливати на метаболізм макрофагів і інгібування синтезу ізопреноїдів, які викликають проліферацію клітин шару судин.

Таким чином, ліки покращує гемодинаміку, надаючи протисклеротичну дію і знижуючи ризик прориву антисклеротических бляшок.

Після прийому препарату перорально активна речовина абсорбується в ШКТ. Біодоступність ліків становить приблизно 12%, це пов’язується з інтенсивністю 1-го кола метаболізму. Найбільшу концентрацію в крові можна спостерігати через 2-5 годин після застосування. Вживання їжі сприяє уповільнення абсорбції ліки, але не впливає на ефективність аторвастина.

Для Атоириса характерна велика ступінь зв’язування з білками плазми (приблизно 98-99%). Виведення засобу відбувається переважно з калом, тільки незначна частина виводиться нирками (близько 2%). Період напіввиведення речовини аторвастина — приблизно 14-16 годин.

2. Показання до застосування

Препарат застосовують для проведення терапії у пацієнтів:

  • з первинними показниками ступеня гіперліпідемії,
  • з діагнозом «гетерозиготна гіперхолестеринемія (сімейна)»,
  • з гомозиготною гіперхолестеринемією (сімейної) на тлі підвищеного рівня холестерину,
  • зі змішаною формою гіперліпідемії,
  • з дисбеталіпопротеїнемією у якості доповнення до дієти,
  • із захворюваннями серцевої системи на тлі дисліпідемії,
  • з вторинною профілактикою виключення сумарного ризику смерті.

3. Протипоказання

Препарат протипоказаний до застосування у таких ситуаціях:

  • понад чутливість до складових компонентів засоби,
  • лактозна недостатність,
  • порушення абсорбції глюкозо-лактози,
  • галактоземии,
  • пацієнтам з гострими формами захворювань нирок,
  • пацієнтам з деякими захворюваннями скелетних м’язів,
  • виключається застосування для лікування вагітних жінок,
  • виключити терапію дітей до 10-ти річного віку, тому що немає даних про лікування дітей Аторисом,
  • виключити вживання алкогольних напоїв у період лікувальної терапії даними ліками,
  • у період водіння авто або управління складними механізмами.
За темою:  Хомвиотензин: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

4. Побічні дії

Даний лікарський засіб має велику кількість небажаних ефектів на організм:

  • нервова система: в 3-х відсотках випадків проявляється безсоння, запаморочення, рідше цієї цифри виявляються астенія, головний біль, сонливість, нездужання, амнезія, дивні сновидіння, невропатія, парестезія, емоційна лабільність, депресія, повна або часткова втрата свідомості;
  • органи чуття: рідко зустрічаються, але зафіксовані дзвін у вухах, легке порушення акомодації, можливі сухість кон’юнктиви, глаукома, глухота, втрата смакових відчуттів або збочений смак;
  • серцева система: болі в грудній області, вазодилатація, серцебиття, мігрень, підвищення рівня артеріального тиску, аритмія, флебіт, стенокардія;
  • система кровотворення: лімфоаденопатія, анемія, тромбоцитопенія;
  • система дихання: риніт, бронхіт, пневмонія, носова кровотеча, бронхіальна астма;
  • система травлення: печія, нудота, діарея, запори, гастралгія, метеоризм, анорексія, біль у ділянці живота, підвищення або зниження апетиту, відрижка, дисфагія, стоматит, глосит, езофагіт, виразка, гепатит, гастроентерит, панкреатит, порушення роботи печінки, кровоточивість ясен, ректальні кровотечі;
  • опорно-руховий апарат: бурсит, судоми м’язів, міозит, артрит, артралгія, міопатія, м’язова кривошия, контрактура суглобів, м’язовий гіпертонус;
  • сечостатева система: урогенітальні інфекції, дизурія, периферичні набряки, затримка сечовипускання або нетримання сечі, гематурія, нефрит, вагінальні кровотечі, метрорагія, нефроуролитиаз, зниження рівня лібідо, епідидиміт, імпотенція, порушення еякуляції;
  • шкірні покриви: часто зустрічається алопеція (облисіння), підвищене потовиділення (гіпергідроз), ксеродермія, екзема, а також можливі алергічні реакції на аторвастатин у вигляді шкірного свербежу, шкірної висипки, контактного дерматиту, у поодиноких випадках — ангіоневротичний набряк, кропив’янка, набряк обличчя, анафілаксія;
  • інші: збільшення маси тіла, мастодиния, гінекомастія.

5. Спосіб застосування та дози

Перед початком проведення терапії лікарським засобом необхідно в обов’язковому порядку визначити гиполипидемическую дієту, яку пацієнт зобов’язаний дотримуватися весь період лікування.

Приймається Аторис всередину незалежно від вживання їжі.

Початкова доза — щодня з 10 мг. В залежності від досягнутого ефекту доза може в особливих випадках збільшуватися до 80-ти грам. Ліки приймається один раз на добу, але бажано завжди в один і той же час.

За темою:  Гіпертрофія лівого передсердя: причини, симптоми, лікування та профілактика

Терапевтичний ефект можна спостерігати і відчувати через 14 днів після початку лікування, а максимальний ефект — приблизно через 4 тижні.

При захворюванні «гомозиготная спадкова гіперхолестеринемія» діапазон припустимих доз такий, як при інших типах гіперліпідемії, причому початкова доза підбирається індивідуально для кожного пацієнта.

У пацієнтів літнього віку, а також які страждають нирковою недостатністю дозу не коригують.

Хворі з порушенням роботи печінки Аторис призначають обережно, бо як виведення препарату з організму проводиться повільно. У таких ситуаціях необхідно контролювати лабораторні та клінічні показники, а при виявленні патологій дозу зменшують або взагалі припиняють прийом.

Клінічні дослідження і аналізи на ефективність і безпека застосування ліків у дітей немає, тому призначатися даний засіб може виключно лікарем.

6. Особливі вказівки

Обережно призначають та застосовують ліки при одночасному прийомі алкоголю, при захворюваннях печінки. Підвищення вироблення печінкових ферментів у крові спостерігається під час лікування даним ліками, але лякатися цього не варто — таке підвищення незначно і не потребує особливих клінічних досліджень.

Рекомендується контролювати активність вироблення печінкових ферментів до початку лікування, а потім у ході лікування регулярно.

Аторис має у складі лактозу, тому його не призначають хворим зі спадковою непереносимістю галактози або дефіцитом ферментів лактази.

7. Взаємодія з іншими ліками

Паралельне застосування речовини аторвастина з іншими ліками може викликати неприємні реакції:

  • з антибіотиками (Кларитроміцином, Еритроміцином, Далфопристином, Хинупристином), з інгібіторами (Индинавиром, Ритонавіром), з протигрибковими лікарськими засобами (Флуконазолом, Ітраконазолом, Кетоконазолом) може призводити до значного збільшення концентрації речовини Аторвастин у сироватці крові, — це збільшує ризик розвитку міопатії, а також ниркової недостатності,
  • одночасне застосування Аториса і Дилтіазему призводить до підвищеної концентрації аторвастина в крові,
  • інгібітори білка (Циклоспорин) збільшує біодоступність Аториса,
  • прийом з антацидами знизить концентрацію аторвастина в крові,
  • Аторис і Колестипол — такий тандем різко знижує аторвастин на чверть, однак ефект від терапії вища, чим від одного аторвастина,
  • одночасний прийом з оральними контрацептивами (наприклад, з Норетиндроном і Етинілестрадіолом) посилить всмоктування контрацептивів і підвищує їх вміст в крові,
  • Аторис+Терфенадин — клінічних змін не виявлено.
За темою:  Аккупро: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

8. Термін зберігання

Зберігають протягом 2-х років, після чого залишки лікарського засобу утилізують.

9. Ціна

Вартість даного препарату:

  • у Росії — від 357 до 413 рублів,
  • в Україні — від 90 до 113 гривень.

10. Аналоги

Розглянутий фармакологічний препарат має багато аналогів, які надають рівне дію, однак ціна на такі ліки можуть бути трохи вище або нижче — залежить від виробника.

  1. Торвакард. Діюча речовина даного ліки аналогічно Аторису — аторвастатин. Є аналогом, однак терапевтичний ефект декілька вище. Вартість Торвакарда — в Росії 1200 — 1300 рублів, в Україні — 314-425 гривень, що практично в три рази дорожче.
  2. Липримар. Діюча речовина препарату — також аторвастатин, причому показання, протипоказання, побічні ефекти абсолютно аналогічні Аторису. Вартість на дане ліки варіюється в межах: в Росії — від 350 до 410 гривень, в Україні — 95 до 120 гривень.
  3. Синатор. Лікарський препарат є повним аналогом Аториса, надаючи аналогічну дію на організм людини. Якщо Аторис не рекомендується застосовувати дітям до 10 років, то Синатор виключає таке прийом дітям до 18 років через відсутність досліджень.

11. Відгуки

Відгуки про застосування препарату Аторис в основі своїй позитивні, пацієнти відзначають покращення в стані здоров’я протягом тривалого терміну навіть після скасування засоби.