Атерокард: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Лікування деяких серцево-судинних захворювань проводиться за допомогою клопідогрелю – антиагреганта та антитромботичного засобу. Цей компонент входить до складу багатьох препаратів, таких як Плагрил, Клопигрел і, звичайно ж, Атерокард.

Лікарський засіб під назвою «Атерокард» проводиться в Києві і користується попитом на території України.

Даний препарат призначається особам з гострим коронарним синдромом, фібриляцією передсердь та іншими наявними і перенесеними серцево-судинними недугами. З аптек ліки відпускаються за рецептом.

1. Фармакологічна дія

Атерокард відноситься до антиагрегантам. Основна функція цього антитромботичного ЛЗ – пригнічення агрегації тромбоцитів. Через п’ять діб із моменту прийому близько 46% прийнятої дози виходить з калом і близько 50 відсотків – із сечею.

2. Показання до застосування

Атерокард призначається дорослим пацієнтам для профілактики проявів атеротромбозу. Препарат показаний до застосування хворим із захворюваннями периферичних артерій, а також які перенесли ішемічний інсульт або інфаркт міокарда.

У разі ішемічного інсульту прийом Атерокарда потрібно почати не пізніше півроку після виникнення хвороби, а в разі інфаркту – не пізніше 35 діб.

Профілактичну терапію починають через кілька днів після перенесеного інфаркту та через тиждень після ішемічного інсульту.

Також підставою для призначення препарату є наявність гострого коронарного синдрому:

  • підйом сегмента ST відсутня (інфаркт без зубця Q або нестабільна стенокардія), у т. ч. у хворих, яким проводили черезшкірну коронарну ангіопластику і встановлювали стент, в комбінації з АСК (ацетилсаліциловою кислотою);
  • присутній підйом сегмента ST, гострий інфаркт міокарда, в комбінації з АСК (у хворих, які отримують стандартне медикаментозне лікування, яким показана тромболітична терапія).
За темою:  Кардосал: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Клопідогрел у комбінації з АСК рекомендується приймати дорослим особам з фібриляцією передсердь, що мають хоча б один фактор ризику появи судинних подій, низький ризик розвитку кровотеч та протипоказання до застосування антагоністів вітаміну К.

Мета призначення препарату – профілактика тромбоемболічних і атеротромботических подій, в т. ч. інсульту.

Спосіб застосування

Атерокард підходить для лікування дорослих і літніх людей. Таблетки приймають у будь-який час доби (з їжею або без) по 1 штуці раз в день.

У пацієнтів з ОСК (гострий коронарний синдром) лікування починається з 300 мг (одноразової навантажувальної дози). Після цього препарат приймають по 75 мг один раз на день разом з 75-325 мг АСК на добу. Зверніть увагу: при вживанні АСК у високих дозах підвищується ризик кровотечі, тому лікарі не рекомендують перевищувати дозу АСК, рівну 100 мг. Тривалість терапії визначається лікарем. Фахівці рекомендують застосовувати ліки до 1 року. При цьому максимальний терапевтичний ефект спостерігається через три місяці лікування.

Лікування хворих з гострим інфарктом міокарда та підйомом сегмента ST починається так само, як у пацієнтів з ОСК (одноразова навантажувальна доза 300 мг, потім-по 75 мг на добу). У цьому випадку Атерокард приймають спільно з АСК, доповнюючи або не доповнюючи терапію застосуванням тромболітичних препаратів.

Навантажувальна доза клопідогрелю не потрібна при лікуванні людей старших 75-ти. Комбіноване лікування починають відразу ж після появи симптомів, а продовжують не менше одного місяця.

За темою:  Ведикардол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Особам з фібриляцією передсердь рекомендується застосовувати 75 мг клопідогрелю на день спільно з 75-100 мг АСК.

Порядок дій для пацієнтів, що пропустили прийом дози, залежить від того, скільки часу минуло з моменту, коли потрібно було прийняти чергову дозу:

  • менше 12 годин, необхідно прийняти пропущену таблетку, а наступну приймати за розкладом;
  • більше 12 годин потрібно прийняти чергову дозу в звичний час, але не подвоювати кількість таблеток для компенсації пропущеної дози.

Підліткам і дітям препарат не призначають.

Людям з нирковою та печінковою недостатністю приймати Атерокард потрібно з обережністю.

3. Форма випуску, склад

Атерокард продається у вигляді круглих таблеток з двоопуклою поверхнею, вкриті плівковою оболонкою рожевого і упакованих в блістери.

Кожна таблетка містить клопідогрел (активна речовина) і ряд допоміжних інгредієнтів, таких як лактози моногідрат, крохмаль прежелатинізований, целюлоза мікрокристалічна, повідон 25, червоний оксид заліза, поліетиленгліколь 6000 і магнію стеарат.

4. Взаємодія з іншими препаратами

Застосування Атерокарда з іншими препаратами може призводити до несподіваних наслідків. Атерокард не рекомендується застосовувати з:

  • оральними антикоагулянтами;
  • ліками, що пригнічують активність CYP 2С19 (омепразолом, флувоксаміном, езомепразолом, флуоксетином, вориконазолом, моклобемідом, флуконазолом, ципрофлоксацином, тиклопидином, циметидином, окскарбазепином, карбамазепіном, хлорамфеніколом);
  • інгібіторами протонного насоса.

Обережності вимагає застосування Атерокарда з:

  • інгібіторами глікопротеїну ІІb/ІІІа;
  • АСК;
  • гепарином;
  • НПЗП.

5. Побічні дії

Лімфатична система, система крові лейкопенія, нейтропенія, (в т. ч. важка), апластична анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, еозинофілія, ТТП (тромботична тромбоцитопенічна пурпура), тяжка тромбоцитопенія, анемія, панцитопенія, гранулоцитопенія.
Нервова система парестезії, зміна смаку, головний біль, внутрішньочерепні кровотечі (аж до летального результату), запаморочення.
Імунна система анафілактоїдні реакції, сироваткова хвороба, перехресна гіперчутливість між тиенопиридинами.
Орган зору крововилив в область ока.
ШКТ біль у животі, кровотечі шлунково-кишкові, диспепсія, гастрит, діарея, панкреатит, виразка 12-палої кишки і шлунка, нудота, метеоризм, стоматит, блювання, коліт, запор, ретроперитонеальні кровотечі і шлунково-кишкові крововиливи.
Судинна система тяжкий крововилив, артеріальна гіпотензія, гематома, васкуліт, кровотеча з операційної рани.
Підшкірна клітковина, шкіра висип, підшкірний крововилив, бульозний дерматит, внутрішньошкірні крововиливи, ангіоневротичний набряк, свербіж, медикаментозний синдром гіперчутливості, еритематозний висип, медикаментозні висипання з системними проявами і еозинофілією, плоский лишай, кропив’янка, екзема.
Сечовидільна система, нирки підвищення в крові рівня креатиніну, гломерулонефрит, гематурія.
Гепатобіліарна система аномальні результати показників печінкової функції, гепатит, гостре порушення печінкової функції.
Психіатричні порушення сплутаність свідомості, галюцинації.
Кісткова і сполучна тканина, кістково-м’язова система артрит, міалгія, крововиливи кістково-м’язові (гемартроз), артралгія.
Медіастинальні, торакальні та респіраторні порушення кровотечі респіраторного шляху (легеневі кровотечі, кровохаркання), еозинофільна пневмонія, носова кровотеча, інтерстиціальний пневмоніт, бронхоспазм.
Лабораторні дослідження зниження числа тромбоцитів і нейтрофілів, подовження часу кровотечі.
Порушення загального характеру лихоманка.
За темою:  Заспокой: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки