Аналізи при плануванні вагітності

Кожна сімейна пара, яка готується до зачаття дитини, хоч раз задавалася питанням про те, які попередні аналізи потрібно здати. Такий список дуже індивідуальний і формується фахівцем після первинного огляду партнерів.

Навіщо це потрібно?

У першу чергу такі заходи взагалі дають розуміння подружжям про можливість зачаття потомства. При ретельному обстеженні у майбутніх батьків можуть виявитися якісь патології або хронічні захворювання, що вимагають ретельного лікування.

Набагато більш високі шанси на народження здорової дитини мають ті батьки, у яких все гаразд зі здоров’ям.

Особливо важливо стан майбутньої мами, адже їй належить не просто зачати, але і виносити малюка, а після ще й годувати його грудьми. Варто пам’ятати, що пологи — це великий стрес для жіночого організму і фонові хвороби можуть погіршити стан мами.

На жаль, існує практика, коли у новонароджених спостерігаються якісь патології. Іноді вони навіть несумісні з життям.

У деяких випадках причиною є саме поганий стан здоров’я його матері і батька. Тому при плануванні вагітності краще здати всі аналізи і упевнитися в безпеці як для дитини, так і для себе.

Первинний огляд

На цьому етапі в основному призначаються аналізи двох груп: на інфекції і додаткові. Інфекційні дослідження призначаються для виявлення антитіл до поширених інфекцій і вірусів.

Фахівці в основному направляють на аналіз для виявлення:

  • антитіл до токсоплазмозу, краснухи, герпесу, папилломавирусу і цитомегаловірусу;
  • антитіл до ЗПСШ: ВІЛ, сифілісу, мікоплазми, гонококи, гарднерелле;
  • антитіла до стафілококу та кишкової палички.

При виявленні ознак будь-яких хвороб призначається повторні аналізи для обох партнерів. Якщо вони позитивні — проводиться лікування, після якого повторний аналіз повинен бути негативним.

Особливу увагу варто звернути на ЗПСШ, так як вони дуже заразні і легко можуть передатися від майбутньої матері до дитини (це майже завжди стимулює появу патологій у розвитку у малюків). Деякі віруси можуть спровокувати потворність плоту і смерть. До таких відносяться: краснуха, цитомегаловірус і токсоплазмоз.

При відсутності антитіл у крові проводиться вакцинація. Робиться вона мінімум за кілька місяців до зачаття.

Група додаткових аналізів призначається в разі нерегулярного менструального циклу в анамнезі. Так само при попередніх аборти, викидні або невдалих спробах зачаття.

За темою:  Онкомаркери

До цієї групи відносяться аналізи на:

  • статеві гормони обох партнерів;
  • прохідність матковий труб;
  • стан ендокринної системи.

Обов’язкові аналізи для жінок

При плануванні вагітності обов’язково робиться загальний аналіз крові, який допомагає з’ясувати рівень гемоглобіну у майбутньої мами і наявність якихось запальних процесів. Всі лікувальні заходи, усунення бактеріальних і вірусних інфекцій проводиться до моменту зачаття малюка.

Важливо виявити та патології сечостатевої системи. Для цього здається загальний аналіз сечі. При необхідності додатково робиться УЗД сечовивідних шляхів і статевих органів.

Майбутня мама попередньо повинна здати такі аналізи:

  1. Цитологічний мазок. Мазок береться гінекологом з шийки матки. Він потрібний для встановлення наявності інфекцій і запалень в органах репродуктивної системи (в особливості матки).
  2. Біохімія крові. Це дослідження допомагає виявити якісь патології в органах і організмі в цілому. Досліджується концентрація різних мікроелементів у крові.
  3. ПРЦ-дослідження. Предметом аналізу є кров з вени або зішкріб з шийки матки жінки. Цей метод допомагає виявити зараження ЗПСШ: герпес (і генітальний в тому числі), гарднерельоз, ВПЛ (папилломовирус), хламідіоз та інші інфекції, які можуть протікати приховано.
  4. УЗД. Якщо ультразвукове дослідження проводиться для аналізування стану органів малого тазу — його роблять на 4-7 добу менструального циклу. Якщо ж воно проводиться для аналізування функціонування жовтого тіла або визначення трансформації ендометрія — воно робиться на 22-23 день циклу.
  5. Коагулограма і гемостазіограма. Необхідні для визначення рівня згортання крові. Якщо у пацієнтки виявляється тромбоцитопенія (коли кров занадто рідка) або синдром густий крові — призначаються спеціальні препарати і дієта.
  6. Аналіз групи крові та резус-фактора. Для цього здається кров саме з відня. Аналіз здають обов’язково (!!!) обидва партнера. Він допомагає виявити необхідність резус-імунізації (якщо у мами і майбутньої дитини будуть різні резус-фактори — може виникнути резусный конфлікт, який призводить до різних патологій у розвитку у плода).
  7. Кров на ВІЛ, сифіліс і гепатит. Обстеження проводиться для виявлення цих хвороб і (якщо це можливо) лікування.
  8. Аналіз на TORCH-інфекції. Цей аналіз не з найбільш доступних за ціною, але його варто пройти кожній мамі. Він виявляє наявність токсоплазмозу, герпесу, краснухи, цитомегаловірусу, про наслідки яких ви вже читали. Тому важливо виявити їх саме до вагітності, щоб вилікувати і уникнути небезпечних наслідків.
  9. Кров на гормони. Цей вид дослідження суто індивідуальний і його призначає лікар, виходячи з здоров’я жінки. Можуть видати направлення на аналіз якогось конкретного гормону, так і на їх комплекс. Такі аналізи призначаються майже всім жінкам, які вирішили завагітніти після 35 і тим, у кого є підозри на генетичні захворювання.
За темою:  Еритроцити в крові підвищені

Дослідження на гормони проводяться в основному на:

  • Фолікулостимулюючий гормон — відповідає за вироблення естрогену і зростання яйцеклітин у жінок, через дозрівання сперматозоїдів у чоловіків.
  • Прогестерон — впливає на закріплення ембріона на маткової стінки і на його подальший розвиток.
  • Лютеїнізуючий гормон — контролює дозрівання яйцеклітини і допомагає в утворенні жовтого тіла.
  • Пролактин стимулює овуляцію і лактацію після пологів.
  • Тестостерон — його надмірна концентрація на момент зачаття і вагітності може призвести до смерті плоду.
  • Естрадіол — готує матку до вагітності та впливає на стан її слизової оболонки.

Гормони здаються натщесерце зранку. Перед аналізом можна палити, фізично навантажувати себе і сильно нервувати.

Рекомендується так само пройти аналіз рівня гормонів щитовидної залози. Звернути особливу увагу потрібно на стан таких гормонів: тиреотропний гормон гіпофіза (він регулює функцію щитовидної залози), тироксин, трийодтиронін.

Всі дослідження не здаються в один день, а робляться поетапно. Крім них майбутній мамі потрібно буде відвідати деяких фахівців.

До таких відносяться:

  1. Стоматолог — треба обов’язково дослідити ротову порожнину і виключити появу небезпечних інфекцій і запалень.
  2. Кардіолог — проаналізує стан серцево-судинної системи, виявить можливі патології (деякі з них можуть забороняти вагітність і пологи).
  3. Гінеколог — профільний доктор, який буде вести жінку всю вагітність.
  4. Алерголог — виявлення можливих алергії на препарати та інше.
  5. Отоларинголог — хронічні і загострені захворювання ЛОР- — постійні джерела інфекцій.

Ретельне обстеження допоможе уникнути появи різних патологій. Так само ці лікарі можуть призначити деякі додаткові аналізи.

Чоловічі аналізи

Часто при плануванні вагітності жінки уточнюють, чи потрібно їх партнерам теж проходити обстеження і здавати аналізи. Відповідь — так, обов’язково. Швидкість зачаття майбутньої дитини і його стан будуть сильно залежати від вихідного стану не тільки матері, але і батька теж.

Для виявлення можливих патологій і загального розуміння, чи може чоловік зачати дитину, йому призначаються такі аналізи:

За темою:  Підвищене ШОЕ в крові у жінок
  • Виявлення статевих інфекцій. Вони можуть легко передатися майбутній дитині. Лікувати треба до зачаття.
  • Загальний аналіз крові. Теж проводиться для виявлення можливих запалень і інфекцій.
  • Аналіз на TORCH-інфекції.
  • Аналіз на групу крові і резус-фактор. Для запобігання резус-конфлікту.
  • Аналіз крові на гормони. Для виявлення фізичної можливості зачаття.
  • Спермограма. Проводиться для аналізу кількості сперматозоїдів та їх рухливості.
  • Діагностика секрету передміхурової залози.

Чоловікові так само потрібно буде обов’язково зробити флюорографію на предмет наявності туберкульозу.

Генетичні аналізи

Ці дослідження не є обов’язковими для кожної пари. Вони призначаються, якщо обидва або один з партнерів були схильні до впливу таких факторів:

  • зрілий вік (після 35);
  • вік до 18 років;
  • наявність спадкових хвороб у родичів (захворювання психічного спектру, цукровий діабет, гемофілія, синдром Дауна);
  • робота на шкідливому виробництві;
  • фізична/розумова відсталість;
  • проживання у несприятливій екологічній середовищі;
  • вживання будь-яких препаратів, які впливають на майбутній плід.

Щоб визначити якість і кількість хромосом проводиться цитогенетичний аналіз. Він обов’язковий, якщо у партнерів є родинний зв’язок. Всі аналізи призначає лікар-генетик.

Якщо все-одно не вийшло завагітніти

Якщо протягом року всі спроби не є вдалими — чоловікам призначається повторна спермограма, а жінкам — лапароскопія. У чоловіка досліджується поточний рівень активних сперматозоїдів, які можуть запліднити яйцеклітину.

Лапароскопія у жінки проводиться шляхом введення в матку спеціальних барвників, які показують прохідність маткових труб. Якщо виявляється непрохідність — спайки усувають (найчастіше використовується хірургічний метод).

Ці аналізи, що проводяться в обох партнерів, допомагають максимально грамотно спланувати вагітність. Пам’ятайте, що індивідуальний список потрібних досліджень може скласти тільки обстежує конкретно вас акушер-гінеколог.

Поставтеся до планування зачаття максимально серйозно і в підсумку ви значно підвищите шанси на народження здорового малюка.